Прежде всего, представим героя нашего повествования. ХГЧ - хорионический гонадотропин человека. Однако чаще его все же называют "гормоном беременности". Отсюда становится ясно, что показывает ХГЧ в результатах анализа. В первую очередь, этот гормон будет отвечать за регуляцию в женском организме гормональных функций в период вынашивания беременности. Но с ним не все так просто, ведь анализ на ХГЧ назначается не только женщинам, но и мужчинам. Что он помогает определить, как расшифровать его результаты неспециалисту, мы в числе прочей важной информации представим читателю далее.
Что это?
Хорионический человеческий гонадотропин - гормон, что будет вырабатываться синцитиотрофобластом (элементом оплодотворенной яйцеклетки). Поэтому что показывает ХГЧ? В первую очередь, беременность. После имплантации к маточной стенке этот гормон начинает стимулировать развитие плаценты.
Но также важно знать, что вырабатывается он и при раковых опухолях. Что показывает анализ ХГЧ у мужчин и не планирующих беременность женщин? Факт наличия онкологического заболевания. При этом для современной науки пока что остается открытым вопрос: ХГЧ - это причина или следствие раковой опухоли? Поэтому в некоторых странах сегодня запрещена безрецептурная продажа диетических, гомеопатических средств, что содержат в себе хорионический гонадотропин.
ХГЧ будет состоять из альфа- и бета-элементов. Первые по своему строению идентичны тиреотропным, лютеинизирующим гормонам. А вот бета-частицы уникальны для ХГЧ. Поэтому их показатели и будут определяющими при проведении анализа.
На какой день показывает беременность ХГЧ? Бета-единицы возможно выявить уже на 6-8 сутки после факта оплодотворения яйцеклетки. Определяются они и в составе мочи, и в составе крови. А вот уже спустя неделю после родов хорионический человеческий гонадотропин уже не обнаруживается у здоровой женщины.
Каковы функции гормона?
Как и любая другая составляющая нашего организма, ХГЧ выполняет определенные функции:
- На первых неделях вынашивания ребенка гормон помогает сохранению желтого тела, способствует выработке эстрогена и прогестерона.
- В отношении плода стимулирует деятельность его надпочечников и половых желез.
- Готовит материнский иммунитет к принятию ребенка.
- Стимулирует работу клеток Лейдига. Именно они вырабатывают тестостерон у плода мужского пола.
Два типа анализа на ХГЧ
Фиксировать показатели гормона прежде всего позволяет анализ крови. Однако в аптеках в свободной продаже находятся тест-полоски, которые позволяют определить вероятность беременности по пробе мочи.
Разберем ключевую разницу между ними. Когда покажет беременность кровь на ХГЧ? Уже на 1-2 сутки после оплодотворения яйцеклетки.
А через сколько ХГЧ показывает беременность при использовании тест-полосок? В домашних условиях узнать результат можно только через неделю. Связано это с тем, что в моче ХГЧ концентрируется гораздо медленнее, нежели в крови.
Два типа анализа крови
Что показывает ХГЧ, мы с вами представляем. Анализ образца крови на данный гормон может быть двух типов:
- Определение общего хорионического человеческого гонадотропина.
- Нахождение свободного бета-ХГЧ.
Каждый из этих анализов будет преследовать свои цели - разберем их детально далее.
Анализ на общий ХГЧ
Если женщине интересно, на какой день ХГЧ показывает беременность, то она сдает общий анализ на данный гормон. Отсюда главная его задача - определить факт оплодотворения яйцеклетки на ранних сроках. Еще раз напомним, что это возможно уже на 1-2 день, когда полоска теста не способна показать какой-либо результат.
Далее (при отсутствии патологии) содержание гормона будет удваиваться в своем объеме каждые два дня. Поэтому через неделю-две его уже способна определить менее чувствительная тест-полоска. Максимум же хорионического гонадотропина в крови женщины достигается на 10-11 неделю вынашивания ребенка.
Анализ на общий ХГЧ назначается не лишь для раннего определения беременности. Его прописывают во втором триместре беременности в комплексе пренатального скрининга. Иное название исследования - третий или четвертый тест.
Анализ на свободный бета-ХГЧ: что это
Что показывает ХГЧ в этом случае? Данный анализ будет показательным при диагностике тестикулярных (онкологические заболевания яичек) и трофобластных (хориокарцинома, засос пузырный) опухолей.
Но такой анализ также будет назначаться и женщинам, ожидающим ребенка. Если первое исследование ХГЧ показывает, на каком дне беременность, то у данной пробы иные задачи. Он оценивает риск рождения малыша с синдромом Дауна или синдромом Эдвардса. Обычно назначается женщине на первом и втором триместре.
Если результат анализа будет положительным, то это не является 100% вероятностью того, что малыш родится именно с хромосомными аномалиями. Однако это повод занесения женщины в группу риска. Вероятность рождения младенца с синдромом Эдвардса или Дауна возрастает в следующих случаях:
- Возраст матери старше 35 лет.
- Родители имеют в анамнезе синдром Дауна или иные генетические болезни.
- У родителей, ближайших родственников диагностированы врожденные пороки развития.
- Кто-то из родителей подвергался радиационному излучению.
Будущих мам прежде всего интересует, на каком дне ХГЧ показывает беременность. Но специалисты также советуют женщине сдать анализы на бета-ХГЧ. Лучше всего это сделать дважды - на 8-13 и 15-20 неделях вынашивания плода.
О чем говорит отклонение от нормы?
В первую очередь повышенный уровень ХГЧ показывает срок беременности - последний определяется по концентрации его в крови. Но рост содержания хорионического гонадотропина может также говорить и о аномалиях развития плода, сахарном диабете, раковой опухоли. Также ХГЧ показывает внематочную беременность. Определить ее может только специалист, сравнивая показатели содержания гормона на разных периодах беременности.
О чем говорит повышенный уровень содержания данного гормона в крови у мужчин? Это свидетельствует о развитии в организме раковой опухоли. Прежде всего подозревается семинома и тератома яичка.
Пониженные показатели также говорят о какой-либо патологии. Точно определить ее может лишь врач, так как данные цифры индивидуальны для каждого пациента.
Кому нужно сдавать анализ?
Мы знаем, что ХГЧ покажет срок беременности. Однако сдавать кровь на подобное исследование стоит и в ряде других случаев:
- Мужчинам. Для ранней диагностики онкологических заболеваний яичек. Уровень хорионического человеческого гонадотропина нужно всегда знать, держать под контролем. У здорового мужчины он не должен превышать отметки в 5 мЕд/мл.
- Женщинам. Анализ необходимо сдать при любой длительной задержке менструации, которая может быть следствием не только беременности, но и сильного эмоционального стресса, дисфункции яичников, интоксикации организма, различных инфекционных заболеваний. Кроме того, исследование нужно для исключения подозрения на тромбластическую опухоль. Периодически его стоит проходить и тем пациентам, кто имел такое заболевание в анамнезе.
- Ждущим ребенка. Когда покажет беременность ХГЧ? Уже на 2 день оплодотворения яйцеклетки (если вы сдаете именно образец крови). Нужен анализ и для динамического наблюдения специалиста за течением вынашивания плода, перинатальной диагностики (в частности, выявления опасности рождения ребенка с синдромом Эдвардса или Дауна). Исследование также позволяет вовремя установить внематочную беременность.
- Женщинам, прошедшим через процедуру аборта. Будь то принятие специального препарата или же медицинское выскабливание, сдача анализа рекомендуется специалистами. Он поможет определить факт, что плодное яйцо удалено не полностью - показатели в этом случае будут выше нормальных. Чтобы исключить ложноположительный ответ, рекомендуется сдавать анализ спустя 1-2 дня после аборта.
Как правильно подготовиться к забору крови?
Для исследования на ХГЧ требуется образец венозной крови - и для общего анализа, и для анализа на содержания бета-элементов. Правила подготовки к нему стандартны:
- Анализ сдается с утра и обязательно на голодный желудок. От последнего перекуса - не менее 8-12 часов.
- Обязательно сообщите специалисту перед забором образца крови о медицинских препаратах, что вы принимаете. Как правило, фиксации ложного уровня хорионического человеческого гонадотропина способствуют только средства, содержащие в своем составе гормоны. В частности, их может принимать женщина для стимуляции овуляции (при диагностируемом бесплодии). Другие лекарства, по свидетельству специалистов, не влияют на результаты.
Зная, когда ХГЧ покажет беременность, лучше сдавать материал на лабораторный анализ на 4-5 день отсутствия у вас менструации. Для уточнения стоит повторить его и через 2-3 дня. Следующее исследование крови на ХГЧ проводится уже на 2-ом триместре - для выявления патогенных отклонений у плода.
Результаты анализа
Как исследуется сданный материал на содержание хорионического человеческого гонадотропина? В лаборатории используется метод иммуноферментного анализа сыворотки кровяной массы.
ХГЧ показывает беременность через 2 дня после оплодотворения яйцеклетки. А через какой срок обследуемому предоставляют результаты анализа? Как правило, это зависит от конкретной клиники, лаборатории, где проводится исследование крови. Где-то доступны экспресс-тесты - результаты по ним готовы уже после 1-2 часа. Где-то приходится ждать сутки - если из клиники образцы крови отправляются для анализа в лабораторию, что находится в другой части города или вообще в ином регионе.
Во многих клиниках за результатом не нужно приходить лично - вся информация по исследованию отправляется на телефон, электронную почту пациента. Где-то он может открыть личный кабинет на официальном сайте медучреждения. В его профиль на этом портале придут результаты анализа. Как правило, информация конфиденциальна и скрыта от посторонних лиц.
Расшифровка результата
Если вам интересно, когда анализ ХГЧ покажет беременность, то, вероятно, вы поспешите расшифровать результаты исследования сами, не дожидаясь консультации доктора. Самостоятельно это сделать возможно, но не стоит останавливаться на самодиагностике. Следует обязательно обратиться с результатами к доктору - только он сможет правильно прочесть их, представить достоверную информацию о вашем состоянии.
Стандартная единица измерения хорионического гонадотропина - мЕд/мл. Но некоторые лаборатории пользуются и иной метрической системой - измеряют гормон в Ед/л. Нормальные показатели у каждой клиники также могут быть исключительно собственными. Поэтому рекомендуется сдавать кровь на анализ повторно в той же лаборатории, чтобы не запутать ни себя, ни своего доктора.
Нормальные значения
Начнем с нормального уровня хорионического гонадотропина в крови у людей, не ожидающих ребенка. Эти показатели нужно знать, чтобы исключить вероятность развития опухолевого процесса в организме.
Отдельно приводится нормальный уровень для представителей двух полов:
- Нормальные показатели для здорового мужчины - интервал до 2,5 мЕд/мл.
- Нормальные показатели для здоровой небеременной женщины - интервал 0-5 мЕд/мл.
Уровень ХГЧ и срок беременности
Через сколько ХГЧ покажет беременность? Через 1-2 дня. Однако, как мы уже говорили, для точности результата следует сдавать образец крови на 4-5 день отсутствия менструации.
Что касается беременных женщин, то для них нормальные показатели уровня хорионического человеческого гонадотропина меняются буквально каждую неделю-две. Поэтому по содержанию гормона в крови можно судить о сроке вынашивания плода.
Мы знаем, когда кровь на ХГЧ покажет беременность. Приведем значения, которые помогут вам определиться с ее сроком (в мЕд/мл):
- Первая неделя вынашивания плода - нормальный уровень будет колебаться в пределах 20-150.
- 2-3 неделя - в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, возрастает до 150-4800.
- 4-я неделя вынашивания плода - 2500-82000.
- 5-я неделя беременности - уровень ХГЧ в крови максимально может достигать 151 000.
- 6-ая неделя вынашивания плода - верхний показатель продолжает расти. Он уже достигает 230 000.
- 7-10 неделя. Здесь показатели будут самыми максимальными. В зависимости от индивидуальных особенностей будущей мамы, это интервал 21000-291000.
- 16-ая неделя. Женщина достигает периода, когда уровень хорионического человеческого гонадотропина в ее крови начинает снижаться. В данный период, в среднем, он равен 6150-103000.
- 20-я неделя - показатели будут варьироваться в пределах 4800-80000.
- 21-39 неделя. На заключительном этапе вынашивания ребенка нормальные показатели уровня ХГЧ в крови мамы - 2700-78000.
Отметим, что мы познакомили читателя лишь со средними значениями, по которым специалистами выявляется срок беременности. У каждой лаборатории может быть своя таблица с показателями, что используют лаборанты, доктора для прочтения результатов исследования.
О чем говорят повышенные показатели?
Если у мужчины или женщины, не планирующей беременность, уровень ХГЧ выше нормального, о чем может это говорить? Точный ответ вам даст только лечащий врач. Среди предположительных причин повышения показателей гормона наиболее вероятными считаются следующие:
- Онкологические заболевания, которые поразили почки, кишечник, легкие, половую систему (матку у женщин и яички у мужчин). Как правило, здесь нужно проведение дополнительного обследования.
- Пациент недавно принимал лекарственные средства, имеющие в составе гормоны.
- Если анализ сдавала женщина, то есть вероятность того, что при аборте не было удалено до конца плодовое яйцо. Требуется дополнительное ультразвуковое исследование. В индивидуальных случаях даже после качественно и полноценно проведенного аборта высокий уровень гормона в крови у женщины может сохраняться еще 4-5 дней.
Какой ХГЧ показывает беременность? Анализ на общий хорионический человеческий гонадотропин. О чем же говорят его завышенные показатели именно у беременной женщины? Ответов несколько:
- У будущей мамы многоплодная беременность.
- Развивается сахарный диабет.
- Отмечается ранний гестоз или токсикоз.
- Пролонгированная беременность.
- Женщина принимает препарат с синтетическими гестагенами. Это искусственно полученные гормоны, которые восполняют в организме уровень прогестерона (главного женского гормона).
- Если будущая мама сдавала анализ на бета-ХГЧ, то повышенные показатели могут говорить о риске развития генетических аномалий у плода.
О чем говорят заниженные показатели?
Если уровень ХГЧ у пациента-мужчины или небеременной девушки, женщины ниже нормы, то это повод для срочного обращения к специалисту. Только доктор сможет определить причины такой ситуации.
В случае, когда уровень хорионического человеческого гонадотропина снижен у будущей матери (более чем на 50% от нормы), то вероятные причины такого факта следующие:
- Внематочная или застывшая беременность.
- Плацентарная недостаточность.
- Риск прерывания беременности
- Истинное перенашивание ребенка.
- Внутриутробная гибель плода, что зафиксирована на поздних сроках беременности.
Если вы сдали общий анализ на ХГЧ для раннего определения беременности и получили результат в 5-25 мЕд/мл, то это повод для повторного прохождения исследования. Опровергнуть или подтвердить беременность сможет только новый анализ минимум через 2 дня.
Какова точность исследования?
На сегодняшний день анализ крови на хорионический человеческий гонадотропин - самый достоверный способ определения раннего этапа беременности. Но и он не может гарантировать 100% верный результат. Ложный ответ может быть следствием ошибки как медперсонала, так и самого обследуемого. Наиболее вероятные причины неверного результата - женщина забыла сообщить, скрыла от специалиста факт принятия гормональных препаратов, назначенных ей для стимуляции овуляции.
Есть и более редкие причины ложного результата. Так, у 2% женщин анализ показал несуществующую беременность из-за гормонального сбоя в организме или развития раковой опухоли.
Есть и случаи ложноотрицательного результата при наличии беременности. Причины этого: имплантация плода, овуляция произошли позже обычного. Или же у женщины развивается внематочная беременность.
Таким образом, анализ на ХГЧ дает возможность не только диагностировать беременность на самом раннем сроке, но и вовремя выявить опухолевый процесс у мужчин и небеременных женщин, другие серьезные заболевания, определить риск развития у плода синдрома Дауна, Эдвардса. На сегодня такое исследование считается самым точным.
