Что такое гипертоническая болезнь? МКБ -10 распознает ее под кодом I10-I15. Гипертонический криз опасен тем, что порождает значительные осложнения – поражаются жизненно значимые органы: печень, почки, сердце и головной мозг. Помимо этого, гипертонический криз способен послужить причиной к ухудшению зрения. По этой причине при возникновении признаков криза немаловажно вовремя и качественно проявить помощь. Она состоит в том, чтобы ликвидировать признаки и избежать возникновения осложнений. Вещества, позволяющие стремительно возобновить типичное артериальное давление, должны быть выбраны грамотным специалистом. Передозировка фармацевтических средств либо слишком сильное действие способно быть фактором дополнительных проблем с кровоснабжением. В данном случае ткани и органы будут лишены требуемого количества кислорода.
Врач выбирает медпрепарат, принимая во внимание возраст больного и характерные черты его организма. При оказании помощи немаловажно четко продумать скорость снижения артериального давления и приемлемый уровень, что обязан быть достигнут в итоге. Более подробно о том, что такое гипертоническая болезнь, стадиях, рисках и степени, дальше.
Первопричина гипертонии и условия риска
Фактором гипертонии считаются нередкие, длительные нервно-психические нагрузки, продолжительные напряженные условия. Часто посылом появления гипертонии становится работа, при выполнении которой человек постоянно ощущает эмоциональное давление. Кроме того, значительная возможность формирования гипертонии у людей, что имели травмы головы. Наследственная склонность также способна являться одним из факторов появления гипертонии: в случае если в роду кто-то страдал подобной болезнью, то возможность формирования гипертонии увеличивается в пару раз.
Одним из основных факторов гипертонического заболевания может быть гиподинамия. С возрастом, если старые люди начинают ощущать склероз и совершаются возрастные изменения сосудов, формирование гипертонии может ухудшить проблему, принудив склероз развиваться. Это достаточно небезопасное проявление, так как при сильном спазме сосудов доступ крови к мозгу, сердцу и почкам делается критически маленьким. В случае, если в стенках кровеносных артерий имеются бляшки, при интенсивном спазме сосудов кровь может совершенно прекратить попадать к жизненно значимым органам и распространять по артериям. В данном случае наступает разрыв сердца либо кровоизлияние в мозг.
У представительниц слабого пола фактором гипертонии может быть время гормональной перестройки организма при климаксе. Поваренная соль, а если быть конкретнее, натрий, содержащийся в ней, а также табакокурение, злоупотребление спиртным и излишний вес также содействуют увеличению напряжения на сердечную систему.
К факторам гипертонического заболевания можно отнести последующие условия:
- избыточный вес из-за патологии обмена веществ, эндокринных болезней, малоподвижного образа существования и т. д;
- регулярные эмоциональные нагрузки, пребывание больного в нервных ситуациях, апатии, пережитые трагедии и т. д.;
- сильное нервное напряжение, спровоцированное трудностями на работе, в бизнесе;
- перенесенные сотрясения головного мозга;
- хронические болезни, что проявляют отрицательное влияние на сердечно сосудистую систему;
- наследственная склонность;
- вирусные и инфекционные болезни, результаты которых могут выразиться в виде гипертонического заболевания;
- возрастные модификации сосудов;
- повышенное наличие холестерина в крови, при котором на стенках сосудов возникают бляшки, препятствующие обычному кровообращению;
- климактерическое состояние, в котором пребывают девушки, преодолевшие 40-летний рубеж (в период значительной гормональной перестройки организма зачастую начинают развиваться скрытые болезни, на фоне каковых может сформироваться артериальная гипертоническая болезнь);
- пагубные привычки (табакокурение, потребление спиртного в огромных количествах, чрезмерное увлечение кофе);
- ежедневное использование соли в огромных количествах;
- чрезмерное повышение адреналина в крови;
- длительное провождение времени за ПК;
- малоподвижный образ существования;
- редкие прогулки на свежем воздухе и т. д.
Стадии гипертонии
Современная медицина обусловливает 3 стадии артериальной гипертонии:
- Гипертоническая болезнь 1 степени риска – артериальное давление 140–159/90–99 миллиметров рт. ст. Периодически возвращается назад к типичным цифрам, уже после чего вновь подыматься.
- Гипертоническая болезнь 2 степени риска – колеблется в границах 160–179/100–109 миллиметров рт. ст. Зачастую понимается и весьма крайне редко возвратится к нормальным показателям.
- Гипертоническая болезнь 3 степени риска – поднимается до 180 и выше/110 миллиметров рт. ст. Практически регулярно держится высоким, а его сокращение может быть показателем сбоя в работе сердца.
Четвертая стадия ведет к летальному исходу.
1 степень болезни
При первой степени больной может не чувствовать значительных перемен в собственном организме. Весьма зачастую давление, что вследствие конкретных факторов подымается вплоть до характеристик 130/80 или же 150/90, само по себе вернется в обычные границы (120/80).
Выявить гипертоническое заболевание на первой стадии возможно только лишь в том случае, если больной станет самостоятельно вести контроль давления. Сформированное расписание даст возможность специалисту сделать конкретные заключения и установить четкий анамнез.
2 стадия заболевания
Гипертоническая болезнь 2 степени 2 риска часто сопровождается болями в голове, рвотой, усталостью, полной подавленностью и т. д.
У больных давление подымается и держится в течении продолжительного периода в диапазоне от 155/110 вплоть до 170/120. Сама по себе гипертоническая болезнь 2 риска крайне редко вернется в норму, по этой причине пациентам нужна лекарственное лечение.
3 степень гипертонии
Гипертоническая болезнь 3 стадии считается наиболее небезопасной, так как при ней у многих больных давление может достигать характеристик 180/110 и больше.
При гипертонической болезни у многих больных (в особенности на 2 и 3 стадии) могут случаться гипертонические кризы, в период которых стремительными темпами увеличивается давление.
Внезапное снижение артериального давления при гипертонической болезни 3 риск 4 экспертами может быть расценено как критерий в нарушении работе сердца и стать предлогом для консультации у кардиолога. У пациентов начинает наглядно выражаться симптоматика гипертонии, что заставляет людей прибегать за помощью к медикам.
Эта группа больных имеет необходимость в продолжительном излечении (зачастую в условиях стационара), что учитывает прием специализированных медицинских веществ и прохождение физиотерапевтических операций.
При подобных припадках гипертонической болезни 3 степени у больных могут отслеживаться последующие признаки:
- тошнота и рвота;
- боли в сердце;
- сильные боли в голове;
- головокружение;
- обильное потоотделение и т. д.
Гипертонический криз способен завершиться спустя пару минут, а может продолжаться вплоть до пару часов. Таким больным необходима срочная врачебная помощь.
Гипертоническая болезнь 3 и 4 степени является наиболее опасной.
Гипертония 4 степени
Отдельные специалисты выделяют и гипертоническую болезнь 4 степени, весьма нелегкую. В большинстве ситуации летальный исход близок. Страдания больного стараются по возможности упростить, а при гипертоническом кризе оказывают первую медицинскую помощь. Пациента кладут, приподнимая его голову. Ему немедленно дают медицинские препараты, быстро понижающие давление.
При неимении лечения возникают новые осложнения. Одни с них провоцируют иные, и заболевания все больше одолевают человека. Чтобы своевременно прекратить данный пагубный процесс, необходимо всего лишь наблюдать за динамикой изменения собственного АД хотя бы с помощью обыкновенного тонометра.
Диагностика гипертонии
Для того чтобы установить правильный диагноз больному, у которого были обнаружены симптомы артериальной гипертонии, доктор обязан провести комплекс анализов и диагностик, содержащих в себе как лабораторное, так и аппаратное исследование. Целью диагностики считается установление стадии и степени гипертонии. В следствие данным сведениям, лечащий доктор сумеет подобрать более действенную терапию.
В связи с тем, что гипертоническая болезнь на первой стадии своего формирования зачастую проходит бессимптомно, большая часть больных обращаются в больницу уже слишком поздно. В подобных вариантах пациентам необходимо запастись упорством, так как гипертоническая болезнь весьма трудно поддается излечению и может сопровождать человека в течении всей жизни. Чтобы не утратить время, которое так важно, и получить мгновенную врачебную помощь, следует тщательно следить за собственным самочувствием и мгновенно отвечать на всевозможные беспокойные сигналы от организма.
В бытовых обстоятельствах каждый человек обязан с помощью тонометра постоянно определять уровень давления. Рекомендованные характеристики равны 110/70, для старших людей возможно значение 120/80. Увеличение систолического давления на 4-9 пунктов способно быть обусловлено преобразованиями погодных условий, очень большими физиологическими и умственными нагрузками. Очень большое отличие между верхним и нижним давлением также считается фактором для беспокойства, в норме данный коэффициент не должен быть выше 50 единиц. В случае если человек часто будет обнаруживать у себя скачки артериального давления, сразу же следует в экстренном порядке прибегнуть в ближайшее медицинское учреждение за получением консультации нужного специалиста.
Лечение давления медицинскими препаратами
После того как разобрались, что такое гипертоническая болезнь, стоит узнать и о ее лечении. Лекарственная терапия гипертонии нужна, если давление доходит значений больше 160 в 90 миллиметров. рт. ст., если гипертоническая болезнь формируется на фоне системных болезней, сахарного диабета, сердечной и почечной недостаточности. Употребление лекарств нужно уже при таких значениях, как 130 на 75.
При увеличенном давлении в сердце и легких формах гипертонии терапию проводят одним веществом, которое принимают раз в 10 либо 20 часа.
Комбинированное лечение заболевания проводится с использованием пары веществ. Подобным способом достигается их наибольшая результативность при маленьких дозах и понижается вероятность второстепенных результатов.
Тиазидные мочегонные и сульфонамиды
Фармацевтические вещества, улучшающие вывод мочи и ее образование, включают в себя сульфонамиды и тиазидные диуретические. Медицинский результат достигается за счет уменьшения отечности, в следствие чего возрастает просвет сосудов и улучшается кровотечение, а давление понижается.
Бета-адреноблокаторы
Вещества данной категории применяются как с целью самостоятельного излечения, так и в комбинации с иными мед. препаратами. Назначаются при острых формах у больных с значительным риском формирования сердечно-сосудистых болезней при прединфарктных состояниях, стенокардии, сердечной недостаточности, при стабильной фибрилляции предсердий.
Курс монотерапии бета-блокаторами длится от двух вплоть до четырех недель, уже после чего их сочетают с блокаторами кальциевых каналов и диуретическими средствами.
"Метопролол", "Карведилол", "Бисопролол", "Бетаксалол" и "Небивалол" используют в продолжительной терапии гипертонического заболевания, что уменьшает возможность смертность во время одного из ее припадков. "Бетаксалол", помимо этого, часто назначают при артериальной гипертензии у представительниц слабого пола в период климакса.
Ангиотензинпревращающий фермент
Уменьшение сосудистого просвета под воздействием ангиотензина играет значительную роль в механизме формирования гипертонического заболевания. Вещества данной категории блокируют преобразование ренина в ангиотензин, за счет чего же давление нормализуется. Такие препараты содействуют профилактике утолщения сердечной мускулы и могут помочь возобновить нормальную работу сердца при гипертрофии его тканей.
- "Клофелин" уже не назначается для излечения гипертонии, однако применяется пожилыми больными, у которых достаточно интенсивное привыкание к препарату и теми, кто именно не хочет изменять курс излечения на более инновационные и результативные медицинские препараты.
- "Андипал" - таблетки со слабовыраженным воздействием, с их помощью невозможно убрать тяжелый приступ гипертонического заболевания и для излечения артериальной гипертензии данный медпрепарат не применяется. Его можно предлагать при сосудистой дистонии.
- "Моксонидин" - медпрепарат-агонист имидазоловых рецепторов, демонстрирующий отличную результативность при метаболическом синдроме и легкой гипертонии.
Сартаны
Инновационные вещества, что используются с 90-х годов, дают возможность уменьшить давление на сутки за прием с утра либо в вечернее время. "Кандесартан" – наиболее сильный из веществ этой категории, стабилизирует давление на двое суток. Уже после прекращения приема не появляется синдром отмены, в числе второстепенных результатов – сухой кашель. Курс излечения – от 4-6 недель, за данное время достигается устойчивый результат. Сартаны убирают спазмы стенок почечных сосудов, что дает возможность исключить почечную гипертензию. Используются самостоятельно и в комплексном излечении резистентной гипертонии.
Блокаторы кальциевых каналов
Данные вещества назначают пожилым больным для излечения гипертонии, при которой прослеживаются патологии сердечной деятельности. Препараты принимают в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, что дает возможность убрать из курса диуретические средства.
Что употреблять при кризе?
При неустойчивой гипертонии время от времени совершаются внезапные скачки давления. В медицине их называют гипертоническими кризами.
В такой период человек способен пребывать не очень долгое время, однако его состояние очень усугубляется из-за таких проявлений заболевания, как:
- Болевые ощущения в голове.
- Скачки давления до 150 на 95 мм. рт. ст.
- Нарушается ориентация в пространстве, сопровождается тошнотой и ухудшением зрения до его скоротечной утраты.
- Патологическое чувство боязни.
- Внезапное покраснение лица во все время криза.
Криз потребует лекарственного излечения. Терапевтическое вмешательство в таком случае подразумевает сочетание пары фармацевтических веществ и предоставление немедленной помощи потерпевшему.
Антигипертензивные медицинские препараты возможно принимать только лишь с целью постепенного уменьшение кризов, не сопровождаемых какими-либо отягощениями.
Вот определенные вещества, благодаря которым можно прекратить криз:
- "Нифедипин" рассасывается под языком, результат наблюдается приблизительно несколько часов.
- Бета-адреноблокаторы - определенные вещества, как атенолол и эсмолол употребляются при потребности в синтетической регуляции деятельности симпатической нервной системы.
- "Каптоприл" принимается от 10 вплоть до 50 мг вовнутрь, воздействие средства продолжаться приблизительно 5 часов.
- Диуретики. Лекарство при излечении гипертонических кризов должно вводиться внутривенно, порцией в 1 мг/кг веса. Медпрепарат имеет разную результативность в зависимости от личного взаимодействия организма, по этой причине доктор способен увеличить дозу до 12 мг/кг веса.
Вазодилятаторы, к примеру, нитропруссид натрия способен заблокировать оксид азота в стенке сосудов, вследствие чему прослеживается расслабление артерий.
Физиологическая нагрузка
Любые физиологические нагрузки у пациентов с мягкой и умеренной АГ содействуют увеличению физиологической трудоспособности организма. Упражнения, нацеленные на тренировку выносливости, приводят к значительному антигипертензивному эффекту. Рекомендовано уделять физиологическим упражнениям по пол часа в сутки, со временем повышая нагрузку от низкой до средней.
Низкосолевая диета
Количество пищевой соли необходимо уменьшить до 5 г (1 чайная ложка). Необходимо учитывать, что многочисленные продукты питания сами по себе включают немало соли. Таким образом, уберите со стола солонку и ни в коем случае не солите готовые блюда. Вместо нее можно использовать ароматные травы, чеснок. В случае если обходиться без соли сложно, возможно купить соль с пониженным вхождением натрия, вкус которой практически не отличается от обыкновенной соли.
Использование меньшего количества жиров
Постепенно убрать из собственного меню сливочное масло, сыры, колбасы, сметану, сало и котлеты. Заменить их овощами, фруктами, постным маслом и не очень жирной рыбой. Употреблять обезжиренные молочные продукты питания. Вследствие этого сможете осуществлять контроль над содержанием холестерина в крови (предотвращение атеросклероза), восстановить вес и одновременно расширить собственный рацион калием, что весьма полезен при артериальной гипертонии.
Психологическая разгрузка
Стресс один с ключевых факторов увеличения АД. По этой причине весьма немаловажно овладеть способами эмоциональной разгрузки. Важно стараться видеть во всем позитивные стороны, находить в жизни удовольствие, работать над своим характером, изменяя его в сторону большей терпимости к чужим недостаткам, жизнерадостности, уравновешенности. Пешие прогулки, физкультура, хобби и взаимодействие с домашними животными также могут помочь сохранять внутренний баланс.
Очень важно знать, что такое гипертоническая болезнь. Ведь ее проще лечить на начальной стадии, чем на более поздних. Ведь тогда она поддается лечению.
