«Ранисан» - это препарат, способный снижать секрецию желудочных желез. Многим пациентам препарат помогает от изжоги и от боли в желудке. Отзывы о медикаменте только положительные. В статье будет приведено описание «Ранисана» и инструкция по применению к нему.
Общие сведения
Производителем медикамент выпускается в таблетках, которые имеют пленочную оболочку, круглую и выпуклую с обеих сторон форму, светло-розовый или почти белый цвет. Дозировка таблеток может быть 75 и 150 мг. Фасуются они в блистеры по 10 штук. Дополнительно блистеры помещаются в картонные пачки. Каждая пачка таблеток с дозировкой 75 мг вмещает в себя один блистер, с дозировкой 150 мг – 1 или 2 блистера.
Согласно инструкции по применению, в состав «Ранисана» входит гидрохлорида ранитидин. Это основное действующее вещество. Вспомогательными компонентами выступают:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- коповидон;
- повидон 25.
В составе пленочной оболочки присутствуют:
- гипромеллоза 15;
- гипромеллоза 5;
- диоксид титана;
- стеарат магния;
- краситель красный железа оксид;
- краситель желтый железа оксид;
- эмульсия симетикона.
Фармакокинетика, фармакодинамика
Действующим веществом в составе «Ранисана» является ранитидин, представляющий собой блокатор Н2-гистаминовых рецепторов второго поколения. Механизм его воздействия обуславливается способностью к блокировке Н2-гистаминовых рецепторов, расположенных в мембранах париетальных клеток слизистых оболочек желудка.
Под воздействием препарата ингибируется базальная и стимулированная секреция желудочного сока. Средство способствует уменьшению объема соляной кислоты, который повышается под воздействием биогенных стимуляторов (кофеина, пентагастрина, гастрина, гистамина, ацетилхолина), гормонов, вследствие пищевого растяжения желудка.
Печеночные ферменты в процессе снижения объема соляной кислоты не подавляются.
Влияние на активность пепсина
Кроме того, под воздействием «Ранисана» понижается активность пепсина. Влияния на процесс выделения слизи не оказывает, концентрацию гастрина в плазме, уровень пролактина, содержание кальциевых ионов не снижает. Влияния на синтез гипофизных гормонов (тиреотропного, соматотропного, гонадотропного гормонов), концентрацию альдостерона, андрогенов, эстрогенов также не оказывает.
Абсорбируется средство в органах ЖКТ достаточно быстро. Фармакокинетические свойства, плазменная концентрация, скорость абсорбции не зависят от одновременного приема еды.
В соответствии с инструкцией по применению к «Ранисану», максимальная концентрация в крови отмечается через 2-3 часа после использования средства, доступность вещества – около 50 %, связь с белками кровяной плазмы – 15 %.
Период полуэлиминации составляет 2,5 часа, у пациентов со сниженным клиренсом креатинина может увеличиваться до 9 часов.
Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Ранисану»?
Показания к использованию
Медикамент назначают с целью симптоматической терапии диспепсических нарушений, которые связаны с повышение кислотности желудочного сока, к примеру, тошноты, изжоги, кислой отрыжки.
Противопоказания в инструкции по применению «Ранисана» также описаны.
Кому нельзя его принимать
Препарат абсолютно противопоказан к использованию при наличии у пациента таких физиологических или патологических состояний:
- Повышенная восприимчивость к веществам в составе лекарства.
- Лактационный период.
- Возраст до 3 лет.
- Наличие злокачественного язвенного поражения желудка.
Важно проявлять осторожность при использовании средства в следующих случаях:
- Беременность.
- Острые формы порфирии, а также наличие сведений о таковой в анамнезе.
- Недостаточность почечной деятельности.
- Печеночная недостаточность.
- Наличие в анамнезе информации о циррозе печени, сопровождающемся портосистемной энцефалопатией.
- Угнетение иммунитета.
- Возраст 3-12 лет.
Использование препарата
Как указывает инструкция по применению «Ранисана», принимать его следует перорально. Проглатывать таблетку необходимо целиком, не допуская раскусывания и измельчения. Запивать рекомендовано водой в достаточном объеме.
Как правило, лекарство принимают, если возникла такая необходимость – появилась изжога или другие симптомы диспепсического характера. Принимать следует одну таблетку. В течение суток допускается применение не более двух пилюль.
При отсутствии других рекомендаций врача, терапию следует продолжать две недели.
Негативные воздействия
Инструкция по применению к «Ранисану» подтверждает, что на фоне использования у пациента может отмечаться развитие следующей побочной симптоматики:
- Эксфолиативный дерматит, эпидермальный некролиз токсического типа, экссудативная мультиформная эритрема, бронхоспазмы, ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница, сыпь на коже, зуд.
- Смешанный, гепатоцеллюлярный или холестатический гепатит, острый панкреатит, желтуха, повышенная активность трансаминаз печени, рвота, приступы тошноты, абдоминальные боли, сухость в полости рта, запор, диарея.
- Гиперпролактинемия, снижение либидо, потенции, гинекомастия, аменорея.
- Васкулит, атриовентрикулярная блокада, снижение АД, аритмия, брадикардия, тахикардия.
- Галлюцинации, раздражительность, спутанность сознания, шум в ушах, депрессия, гипертермия, головокружение, беспокойство, тревога, нервозность, бессонница, сонливость, эмоциональная лабильность, головная боль, повышенная утомляемость, непроизвольные движения.
- Нейтропения, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая иммунная, апластическая анемия, аплазия, гипоплазия.
- Миалгия, артралгия.
- Нечеткость зрения, парез аккомодации.
- Алопеция, гиперкреатинемия.
При развитии указанной негативной симптоматики следует отказаться от использования медикамента и обратиться за консультацией к врачу.
Передозировка
В инструкции по применению к таблеткам «Ранисан» указано, что использование чрезмерных доз может приводить к наступлению интоксикации, которая проявляется возникновением судорог, брадикардии, желудочковой аритмии.
При интоксикации по причине передозировки рекомендовано спровоцировать рвоту. Терапия интоксикации проводится симптоматическая. Эффективно проведение гемодиализа. С целью устранения желудочковой аритмии показано применение препаратов "Лидокаина", а с целью купирования брадикардии – "Атропина". При судорогах пациенту показано внутривенное введение "Диазепама".
Особые указания по использованию
Согласно инструкции по применению к «Ранисану», если у пациента в анамнезе имеется информация о случаях немотивированной потери веса, развитии порфирии, нарушений ритма сердца, функциональных нарушениях деятельности сердца, почек, язвенных поражений желудка, перед использованием ему следует проконсультироваться с врачом. Это же касается и случаев одновременного использования с другими лекарствами.
Перед началом терапии рекомендовано обследоваться, чтобы исключить наличие злокачественных патологий двенадцатиперстной кишки, желудка, пищевода.
На период терапии «Ранисаном» следует отказаться от употребления препаратов, продуктов питания, напитков, способных спровоцировать раздражение слизистых выстилок желудка.
Длительное применение средства пациентами с ослабленным здоровьем, находящимися в стрессовых ситуациях, может стать причиной развития бактериальных поражений желудка и последующего распространения инфекции.
Использование ранитидина может послужить причиной получения ложноположительных реакций при пробах на присутствие в моче белка.
На фоне применения «Ранисана» повышается уровень креатинина, гамма-глутамилтрансферазы, глутамилтранспептидазы в кровяной сыворотке.
Препараты ранитидина препятствуют воздействию пентагастрина и гистамина на кислотообразующие функции желудка, поэтому не рекомендуется принимать лекарство в течение суток до теста.
Средства, являющиеся блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, способны значительно снижать абсорбцию "Итраконазола" и "Кетоконазола". Если имеется необходимость параллельной терапии данными средства, следует выдерживать минимум двухчасовой перерыв между их использованием.
Ранитидин обладает способностью подавлять реакции кожи на гистамин, что является причиной получения ложноположительных результатов. Следует прекратить использование медикамента, если предстоит пройти диагностические кожные пробы с целью выявления немедленных аллергических реакций.
Эффективность «Ранисана» (снижение ночной секреции желудочного сока) может уменьшаться из-за курения.
Не рекомендовано резко отказываться от использования ранитидина, так как существует вероятность возникновения синдрома отмены.
Пациентам, деятельность которых связана с управлением сложными механизмами, автотранспортом и требует быстроты психомоторных реакций, следует проявлять осторожность во время терапии медикаментом.
Это подтверждает инструкция по применению. Фото «Ранисана» представлено в статье.
Использование в лактационном периоде, при беременности
Применять препарат при беременности допускается, однако терапия должна проводиться с осторожностью и под наблюдением специалиста.
Ранитидин способен проникать в грудное молоко. Концентрация активного компонента в нем значительно выше, нежели в крови. Поэтому лактационный период является противопоказанием для использования «Ранисана».
Взаимодействие с другими медикаментами
В соответствии с инструкцией по применению к «Ранисану» в таблетках, параллельное применение с "Прокаинамидом" приводит к повышению его концентрации в кровяной плазме.
При совместном использовании с "Теофиллином" наблюдается увеличение его концентрации в кровяной плазме. В результате может возникать чувство подавленности, развиваться тахикардия.
Совместное применение с "Кетоконазолом" и "Итраконазолом" приводит к снижению их абсорбции.
При использовании со средствами, способными угнетать деятельность костного мозга, повышается вероятность возникновения нейтропении.
Препараты ранитидина способны угнетать печеночный метаболизм следующих медикаментов: "Фенитоин", "Пропранолол", "Метопролол", "Варфарин", "Метронидазол", "Теофиллин", "Аминофеназол", "Гексобарбитал", "Нифедипин", "Глипизид", "Аминофиллин", "Буформин", "Феназол", "Диазепам", "Лидокаин", непрямые антикоагулянты.
В инструкции по применению аналоги «Ранисана» не указаны. Рассмотрим их ниже.
Аналоги
При необходимости «Ранисан» можно заменить одним из аналогов. Наиболее популярными являются: «Фамотидин», «Ранитидин», «Квамател», «Зантак», «Гистак», «Ацилок».
Следует помнить, что все перечисленные препараты обладают собственным перечнем противопоказаний и могут стать причиной развития побочной симптоматики, поэтому возможность замены лекарства следует обсуждать с врачом.
Мнения пациентов о «Ранисане»
В соответствии с отзывами, «Ранисан» является эффективным средством устранения различных диспепсических проявлений, если они связаны с высокой кислотностью в желудке. Лекарство довольно хорошо переносится, негативная симптоматика развивается редко. Чаще всего пациенты используют «Ранисан», если возникает изжога.
Немаловажным достоинством средства является его демократичная стоимость. В Москве упаковку из 20 таблеток можно купить всего за 50 рублей.
Многие пациенты пишут, что медикамент устраняет боль в желудке всего за несколько минут. Поэтому данный препарат есть у многих в домашней аптечке. Мы рассмотрели инструкцию по применению и отзывы к «Ранисану».
