Лоперамид - одно из самых популярных лекарств для лечения диареи. Однако неправильный прием этого препарата может привести к серьезным осложнениям. Давайте разберемся, как пить лоперамид правильно и безопасно.
Общие сведения о лоперамиде
Лоперамид - это синтетическое производное опиоидов, обладающее противодиарейным действием. Он связывается с опиоидными рецепторами в кишечнике, тормозит моторику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Таким образом лоперамид замедляет диарею.
Лоперамид показан при острой и хронической диарее различного происхождения, в том числе при:
- Диарее на фоне кишечных инфекций
- Аллергической диарее
- Диарее, вызванной приемом антибиотиков
- Диарее у пациентов с синдромом раздраженного кишечника
Лоперамид противопоказан при диарее с примесью крови, лихорадке, а также в I триместре беременности. С осторожностью назначают при заболеваниях печени.
Стандартная доза для взрослых - 2 мг, затем по 1 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки. Детям старше 6 лет назначают по 1 мг 3 раза в день.
Возможные побочные эффекты лоперамида: запор, вздутие живота, тошнота, головная боль, сухость во рту. Редко отмечается аллергия.
Правила приема лоперамида
При острой диарее лоперамид принимают по следующей схеме:
- Начальная доза для взрослых - 4 мг (2 таблетки)
- Затем по 2 мг (1 таблетка) после каждого жидкого стула
- Максимальная суточная доза - 16 мг (8 таблеток)
- Прекратить прием после нормализации стула на 12 часов
При хронической диарее начальная доза - 2 мг, поддерживающая - 2-6 мг в сутки.
Лоперамид следует принимать не более 2 суток. Если эффект отсутствует, необходимо обратиться к врачу.
Пожилым пациентам и при заболеваниях почек коррекция дозы не требуется. При нарушении функции печени лоперамид назначают с осторожностью.
Во время приема лоперамида важно пить достаточное количество жидкости, чтобы восполнить потерю воды и электролитов. Рекомендуется пить не менее 2 литров воды в день.
Таким образом, прием лоперамида требует строгого соблюдения предписанной врачом схемы лечения, контроля дозы и длительности терапии. Это позволит максимально эффективно и безопасно использовать препарат.
Ошибки при приеме лоперамида
Несоблюдение правил приема лоперамида может привести к серьезным осложнениям.
Превышение дозы
Превышение максимальной суточной дозы в 16 мг значительно повышает риск побочных эффектов. Передозировка лоперамида может вызвать угнетение дыхания, судороги, нарушения сердечного ритма.
Одновременный прием с другими препаратами
Одновременный прием лоперамида с ингибиторами CYP3A4 (ритонавир, кетоконазол, хинидин) увеличивает концентрацию лоперамида в крови и риск токсического действия на ЦНС.
Самолечение инфекционной диареи
Лоперамид можно использовать только для симптоматического лечения инфекционной диареи. Он не влияет на причину заболевания и не заменяет антибиотикотерапию.
Игнорирование противопоказаний
Прием лоперамида при противопоказаниях (диарея с кровью, лихорадка, заболевания печени) повышает риск усугубления состояния и развития осложнений.
Безопасное применение лоперамида
Чтобы максимально безопасно пить лоперамид, необходимо:
- Не превышать указанную в инструкции дозировку
- Не пить лоперамид дольше 2 суток без консультации врача
- Проконсультироваться с врачом при сопутствующих заболеваниях
При правильном соблюдении рекомендаций лоперамид - эффективный и безопасный препарат для лечения диареи.
Взаимодействие лоперамида с другими лекарствами
При приеме лоперамида следует соблюдать осторожность при одновременном использовании некоторых лекарственных препаратов.
Ингибиторы CYP3A4
Ингибиторы CYP3A4, такие как кетоконазол, ритонавир, хинидин, повышают концентрацию лоперамида в крови. Это увеличивает риск угнетения дыхания и сердечной деятельности.
Десмопрессин
При одновременном приеме с десмопрессином отмечается повышение его концентрации в крови и усиление эффекта.
Препараты, влияющие на моторику ЖКТ
Лекарства, замедляющие моторику кишечника, например левомепромазин, усиливают эффект лоперамида. А препараты, ускоряющие моторику, например метоклопрамид, ослабляют его действие.
Лоперамид при беременности и кормлении грудью
Прием лоперамида в I триместре беременности противопоказан, так как возможен риск для плода. Во II и III триместрах препарат применяют по назначению врача, если польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
В период грудного вскармливания лоперамид принимать не рекомендуется, поскольку он может проникать в грудное молоко.
Применение лоперамида у детей
Детям до 6 лет лоперамид противопоказан. Детям старше 6 лет препарат назначают под контролем врача в минимально эффективной дозе.
Лоперамид следует хранить в недоступном для детей месте!
Помните, что, в первую очередь, за помощью по вопросам приема лекарств следует обращаться к своему семейному врачу.