После рождения ребенка каждая женщина с нетерпением ждет, когда же придет молоко. Ведь от этого зависит, сможет ли она полноценно кормить малыша грудью. Давайте разберемся, что происходит с грудью после родов, когда обычно начинается лактация, почему бывают задержки, и что делать в таких случаях.
Физиология лактации после родов
Выработка грудного молока после родов запускается благодаря взаимодействию гормонов пролактина и окситоцина. Пролактин стимулирует образование молока в альвеолах (молочных дольках), а окситоцин вызывает рефлекторное сокращение мышц и выделение молока по молочным протокам.
Сразу после родов в организме резко падает уровень гормонов плаценты, что является сигналом для увеличения выработки пролактина и начала активной лактации. При этом у первородящих такой скачок более плавный. Таким образом, у повторнородящих молоко обычно приходит раньше.
В первые дни после родов грудь вырабатывает молозиво - питательную жидкость желтоватого цвета. Его очень мало, зато оно содержит антитела и другие иммунные факторы, необходимые новорожденному.
Через 2-5 дней объемы молока увеличиваются, оно светлеет, становится более жидким - это зрелое молоко, которое и будет питать ребенка впредь.
Когда приходит молоко после родов в норме
Статистически лактация запускается на 3-5 день после родов.
Признак того, что молоко пришло:
- Грудь увеличивается в размерах, становится плотной и тяжелой
- Сосок при надавливании на ареолу выделяет молоко
- Ощущение тепла, покалывания в груди
На этом этапе молока вырабатывается 50-100 мл в сутки. Этого вполне достаточно, чтобы обеспечить потребности новорожденного в питании и жидкости.
Не стоит переживать, если в первые дни после родов грудь кажется вам "пустой". Главное вовремя прикладывать малыша, и лактация запустится.
Причины задержки лактации после родов
Иногда бывает, что выработка молока после родов по тем или иным причинам запаздывает. Рассмотрим основные из них:
- Кесарево сечение или другое оперативное родоразрешение
- Прием лекарственных препаратов в родах (анестезия, окситоцин и др.)
- Стрессовые роды
- Избыточный вес матери
- Эндокринные нарушения
- Курение во время беременности и лактации
- Перенашивание или недоношенность плода
Если же ребенок не может взять грудь (неправильный захват, врожденные патологии), это тоже может задержать приход молока.
Частая причина - подавленное эмоциональное состояние женщины. Стресс, депрессия, неуверенность в себе негативно сказываются на гормональном фоне.
Но даже при наличии перечисленных факторов риска можно запустить лактацию быстрее при правильных действиях.
Рассмотрим самый простой и эффективный способ.
Способы стимуляции лактации
Как приходит молоко после родов? Секрет прост - это частое прикладывание к груди. Даже если молока еще совсем чуть-чуть.
Такой режим заставляет молочные железы активнее вырабатывать молоко. Чем чаще ребенок стимулирует сосок, тем быстрее увеличится лактация.
| Первые сутки | 8-12 кормлений |
| 2-4 сутки | 10-15 кормлений |
| После прихода молока | 8-12 кормлений |
Такая тактика частых, но коротких кормлений в первые дни после родов является вполне нормальной.
Помимо этого рекомендуют:
- Питьевой режим до 3 л в сутки
- Полноценное питание с акцентом на белки, злаки, овощи и фрукты
- Комфортные условия во время кормления (поза, температура воздуха)
- Исключение стрессов и напряжения
Эти меры помогут организму скорее адаптироваться к лактации.
Не стоит также забывать про массаж и сцеживание молока между кормлениями. Это дополнительная стимуляция желез.
Если на 5-7 день все равно не удается добиться стабильной выработки молока, имеет смысл обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или врачу-лактологу.
Застой молока после родов
Довольно часто после родов возникает ситуация, когда грудь переполняется молоком, но при этом оно плохо выдаивается. Это называется застоем молока.
Причины:
- Редкие кормления из-за плохого самочувствия матери или ребенка
- Неправильное прикладывание, слабый захват груди
- Переохлаждение груди
- Стресс у матери
При застое происходит растяжение тканей. Грудь становится твердой, горячей и болезненной. Может подняться температура.
Профилактика и лечение застоя молока
Чтобы предотвратить или устранить застой молока рекомендуют:
- Частое прикладывание к груди - каждые 2-3 часа
- Правильное чередование грудей
- Холодные компрессы после кормления
- Сцеживание остатков молока после кормления
- Легкий массаж в направлении от периферии к соску
Если самостоятельно снять воспаление и отечность не удается, следует срочно вызвать врача. Возможно понадобится антибактериальная терапия.
Как понять, хватает ли ребенку молока
Когда лактация налажена, мама сталкивается с вопросом: а точно ли малыш получает достаточно питания?
Об этом можно судить по следующим признакам:
- Ребенок прибавляет min. 20 г в весе ежедневно
- Стул и диурез в норме согласно возрасту
- Малыш активный и успевает набрать вес к 1 месяцу жизни
Если хотите более точно оценить объем молока, можете:
- Провести контрольное взвешивание ребенка до и после кормления
- Сцедить грудь и измерить полученный объем
Питание и режим кормящей мамы
Чтобы поддерживать лактацию на должном уровне, организм матери требует:
- Дополнительный калорийный рацион - 3000 ккал
- Обильное питье - не меньше 2 литров в сутки
- Витамины и минералы (кальций, калий, цинк)
- Достаточный ночной сон - не меньше 8 часов
Приходит молоко после родов активнее, если мама заботится и о себе тоже.
Эмоциональные аспекты лактации
Помимо физиологии, на процесс лактации влияет и психоэмоциональное состояние женщины.
Резкие перепады гормонов после родов могут вызывать:
- Плаксивость
- Раздражительность
- Тревогу и неуверенность
Отсутствие поддержки со стороны партнера и близких тоже сказывается негативно.
Как настроиться на успех в кормлении
Чтобы избежать стресса, рекомендуют:
- Не сравнивать себя с другими мамами
- Обратиться к специалистам при малейших трудностях
- Попросить помощи и поддержки у мужа или мамы
- Найти единомышленников в соцсетях и форумах
Позитивный настрой поможет быстрее адаптироваться и наладить комфортное кормление.
Особенности лактации при кесаревом сечении
Когда появляется молоко после родов повторнородящих? При повторном кесаревом сечении выработка молока запускается позже.
Это связано с особенностями операции:
- Обезболивание и наркоз
- Потеря крови
- Отсутствие естественных родов
Поэтому нужно быть готовой, что придется приложить больше усилий для стимуляции лактации.
Лактация после кесарева при отсутствии молока
Если после КС молоко долго не приходит, необходимо:
- Начать сцеживаться в первые 6 часов
- Попросить назначить лактогонные препараты
- Прикладывать к груди не менее 8-10 раз в сутки
Такая активная тактика поможет компенсировать гормональный дисбаланс после операции.
Особенности кормления после кесарева сечения
Первое прикладывание после КС стоит отложить до полного восстановления чувствительности и двигательной активности.
Обычно для этого требуется:
- Снижение действия анестезии
- Купирование послеоперационного болевого синдрома
- Восстановление адекватного мышечного тонуса
Затем можно приступать к активным мерам по стимуляции лактации.
