Мастит у некормящих женщин - распространенная проблема, требующая внимания и правильного лечения. Давайте разберемся в причинах его возникновения, симптомах, методах диагностики, а также узнаем, чем лечить мастит у некормящих женщин.
Причины возникновения нелактационного мастита
Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать воспаление молочной железы:
- Переохлаждение
- Хирургические операции на молочных железах
- Гормональные нарушения во время полового созревания, беременности, климакса
- Снижение иммунитета на фоне стрессов и инфекций
- Наличие очагов хронической инфекции в организме
- Пирсинг сосков
- Ношение неправильно подобранного бюстгальтера, приводящего к застою лимфы
Пусковым моментом обычно служит попадание патогенных микроорганизмов, чаще всего золотистого стафилококка, в ослабленную и воспаленную ткань молочной железы. Это приводит к развитию воспалительной реакции.
Основные симптомы мастита у некормящих
В зависимости от формы течения мастита симптомы могут различаться.
При острой форме отмечается:
- Резкая боль в молочной железе, отек, покраснение кожи
- Повышение температуры тела до 38-39 градусов
- Недомогание, слабость, озноб, головная боль
- Болезненность и увеличение подмышечных лимфатических узлов
При хроническом течении мастита симптомы выражены значительно слабее:
- Умеренный болевой синдром в области молочной железы
- Небольшое уплотнение тканей
- Втянутость кожи над воспаленным участком
- Субфебрильная температура
Таким образом, при острой форме симптомы более яркие и требуют срочного обращения к врачу, в то время как хронический мастит может длительное время протекать скрыто.
Методы диагностики
Для подтверждения диагноза "мастит" у некормящей женщины используют следующие методы обследования:
- Осмотр и пальпация молочных желез для выявления воспалительных изменений
- Общий и биохимический анализ крови
- Бактериологическое исследование отделяемого из соска
- Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) для исключения образований
- Маммография, КТ, МРТ молочных желез при неясном диагнозе
- Осмотр гинеколога и анализ гормонального фона при подозрении на гормональные нарушения
Помимо этого, для исключения онкологических заболеваний может потребоваться проведение биопсии подозрительного очага в молочной железе.
На основании полученных результатов обследования ставится диагноз и назначается лечение.
Консервативные методы лечения мастита
При отсутствии гнойных осложнений лечение мастита у некормящих проводится консервативно с помощью:
- Антибактериальных препаратов широкого спектра действия для подавления роста микрофлоры
- Нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения боли и отека
- Иммуномодуляторов и витаминов для повышения защитных сил организма
- Гормональных мазей для нормализации фона желез
- Антигистаминных препаратов против аллергических реакций на фоне воспаления
- Физиотерапевтических процедур - УВЧ, магнит, лазер для ускорения рассасывания инфильтрата
Дополняют медикаментозное лечение теплые компрессы, массаж, обильное питье, витаминотерапия.
В среднем, курс консервативной терапии длится 10-14 дней. При отсутствии положительной динамики показан переход на оперативное лечение.
Хирургические методы при мастите у некормящих
Гнойные формы мастита, наличие абсцессов являются показанием для хирургического лечения, включающего:
- Пункцию гнойника или дренирование полости абсцесса
- Вскрытие и санацию гнойного очага с установкой дренажа
- Иссечение пораженных тканей (секторальная резекция) при обширных поражениях
- Удаление молочной железы (мастэктомия) при неэффективности других методов
Оперативное лечение позволяет быстро устранить источник инфекции и предотвратить распространение воспалительного процесса и такие грозные осложнения как сепсис.
После хирургического лечения также проводят курс антибактериальной и противовоспалительной терапии для профилактики рецидивов.
Возможные осложнения
К сожалению, даже при правильном лечении у части пациенток после перенесенного мастита могут возникать следующие осложнения:
- Рецидивирующее течение
- Хронизация процесса
- Сепсис
- Образование множественных абсцессов в ткани железы
- Повышенный риск развития мастопатий и доброкачественных опухолей
Поэтому после перенесенного воспалительного процесса в груди рекомендуется динамическое наблюдение маммолога - осмотр, УЗИ каждые 3-6 месяцев.
Кто в группе риска по заболеваемости маститом
Наиболее подвержены риску развития нелактационного мастита:
- Девушки в возрасте 14-18 лет в связи с активным созреванием молочных желез
- Женщины 30-35 лет с гормональными нарушениями
- Пациентки в менопаузе из-за снижения уровня эстрогенов
- Женщины с врожденным или приобретенным иммунодефицитом
- Перенесшие операции на молочных железах
Повышен риск также у полных женщин, страдающих хроническими инфекциями, имеющих пирсинг груди.
Принципы профилактики мастита
Чтобы избежать развития мастита у некормящих, рекомендуется:
- Регулярное посещение маммолога для осмотра
- Своевременное лечение гормональных нарушений
- Устранение хронических очагов инфекции в организме
- Рациональный подбор бюстгальтера, исключающий застой лимфы
Также важно вести здоровый образ жизни - правильно питаться, избегать стрессов, закаливаться. Это поможет укрепить иммунитет и снизить воспалительные реакции в организме.
Народные средства при мастите: мифы и реальность
Существует множество народных средств, которыми предлагают лечить мастит:
- Компрессы и ванночки с медом, солью, уксусом
- Банки
- Настойка календулы
- Мазь Вишневского
Однако в большинстве случаев такие средства при мастите неэффективны или даже опасны, поскольку затягивают начало адекватной терапии. Решать вопрос о применении народных методов необходимо только после консультации врача!
Классификация маститов у некормящих женщин
В зависимости от характера течения и морфологических особенностей нелактационные маститы подразделяются на:
- Острые серозные и инфильтративные
- Гнойные (абсцедирующие, гангренозные, флегмонозные)
- Хронические рецидивирующие
- Скрытые (туберкулезные, сифилитические и др.)
Эта классификация позволяет определить оптимальную тактику лечения в каждом конкретном случае мастита.
Особенности диагностики хронического мастита
Хронический мастит имеет стертое течение, поэтому его диагностика бывает затруднена. Хроническое воспаление молочных желез сопровождается:
- Умеренными болевыми ощущениями в груди
- Периодическим уплотнением тканей с нечеткими границами
- Втяжением кожи над зоной поражения
- Субфебрильной температурой
- Увеличением регионарных лимфоузлов
Для подтверждения диагноза рекомендуется УЗИ и маммография, исключающие опухоль молочной железы.
Ошибки в лечении, усугубляющие течение мастита
- Несвоевременное обращение к врачу
- Самолечение антибиотиками
- Применение необоснованной гормонотерапии
- Использование согревающих компрессов при гнойной форме мастита
Поэтому крайне важно правильно выбранная врачом стратегия терапии с первых дней заболевания. Это позволит максимально эффективно лечить мастит и избежать усугубления течения.
Прогноз при разных формах мастита у некормящих
В целом прогноз при нелактационном мастите благоприятный. Однако он во многом зависит от формы заболевания:
- При серозном и инфильтративном мастите выздоровление наступает быстрее
- Гнойные формы склонны к затяжному и хроническому течению
- Хронический мастит чаще рецидивирует и дает осложнения
Поэтому так важно вовремя начать правильное лечение, чтобы улучшить прогноз.
Профилактика рецидивов мастита после лечения
Для предотвращения повторных эпизодов воспаления молочных желез после перенесенного мастита рекомендуется:
- Проводить поддерживающую антибактериальную терапию
- Применять иммуномодулирующие и десенсибилизирующие препараты
- Придерживаться гипоаллергенной диеты
- Избегать переохлаждений груди
Важно регулярно проходить профилактические осмотры у маммолога.
Когда стоит оперировать мастит у некормящих
Показаниями к хирургическому лечению мастита у некормящих женщин являются:
- Наличие одного или нескольких абсцессов в ткани молочной железы по данным УЗИ
- Распространенная флегмонозная или гнойная форма мастита
- Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 5-7 дней
- Выраженная деформация или рубцовые изменения молочной железы
Решение об операции принимает консилиум врачей (хирург, маммолог).
Лечение мастита во время беременности и кормления
Если мастит развился на фоне беременности или в период лактации, важно:
- Не прерывать грудное вскармливание
- Проводить частые кормления, начиная с пораженной груди
- Перед кормлением делать тепловые процедуры на область мастита
- Применять антибиотики, разрешенные для беременных и кормящих
Это поможет избежать развития лактостаза и лечить мастит консервативно.
Надеемся, теперь вы понимаете, чем лечить мастит у некормящих женщин. Однако не забывайте, что самолечение может быть опасно, так что обязательно обратитесь к врачу!
