Кальцинаты в печени - довольно распространенная находка при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Это очаговые отложения солей кальция в ткани печени, возникающие вследствие различных заболеваний и нарушений обмена веществ.
Общая информация
"Кальцинат в печени - что это?" - вопрос, который часто возникает у пациентов при обнаружении таких очагов. Давайте разберемся, что же это такое.
По своей сути кальцинаты в печени - это скопления солей кальция (кальция фосфатов и карбонатов) в ткани органа. Обычно они имеют округлую или овальную форму, четкие и ровные контуры, размером от нескольких миллиметров до 1-2 см.
Кальцинаты в печени визуализируются в виде гиперэхогенных (ярких) включений с четкой акустической тенью позади них. Такая картина напоминает изображение камня в почке или желчном пузыре.
Причины образования кальцинатов в печени могут быть самыми различными.
- перенесенные ранее заболевания печени (вирусные гепатиты, туберкулез, абсцессы)
- паразитарные инвазии (эхинококкоз, аскаридоз)
- нарушения обмена веществ
Нередко кальцинаты в печени являются случайной находкой при ультразвуковом исследовании, проводимом по другим причинам - при обследовании на наличие желчнокаменной болезни или по поводу других жалоб.

Кальцинаты в печени: что это такое и как их лечить
При выявлении кальцинатов в печени в первую очередь необходимо установить причину их возникновения. С этой целью назначается комплекс обследования:
- Повторное УЗИ органов брюшной полости
- Анализ крови (биохимический, на маркеры вирусных гепатитов)
- Инструментальные исследования (КТ, МРТ)
- При необходимости - пункционная биопсия печени
Единичный мелкий кальцинат | Динамическое наблюдение каждые 6-12 мес. |
Множественные крупные кальцинаты | Поиск причины + лечение основного заболевания |
Наличие одиночных мелких бессимптомных кальцинатов не требует лечения, достаточно динамического наблюдения. При выявлении заболевания, вызвавшего их появление, назначается соответствующая терапия.
Например, кальцинаты вследствие вирусных гепатитов, как правило, не нуждаются в лечении. Удалять хирургическим путем кальцинаты практически никогда не показано.
Таким образом, при обнаружении кальцинатов в печени необходим комплексный подход:
- Выявление причины
- Лечение основного заболевания по показаниям
- Динамическое наблюдение
Такая тактика в большинстве случаев приносит хорошие результаты и предотвращает осложнения.
Динамическое наблюдение за кальцинатами в печени
Пациенты с выявленными кальцинатами в печени нуждаются в динамическом наблюдении для своевременного выявления возможных осложнений и рецидивов заболевания. Как правило, проводятся следующие исследования:
- УЗИ печени каждые 3-6 месяцев на протяжении первых 2 лет, в дальнейшем 1 раз в год
- Контроль уровня печеночных ферментов в крови 2 раза в год
- Повторные анализы крови на маркеры вирусных гепатитов 1 раз в год
При увеличении размеров или количества кальцинатов, появлении новых очагов, лабораторных и клинических признаков обострения необходимо провести дообследование для решения вопроса о лечении.
Особенности лечения
Специфического лечения, направленного на устранение уже имеющихся кальцинатов в печени, как правило, не существует. Основные цели терапии при этом:
- борьба с причинным заболеванием;
- предотвращение роста и появления новых кальцинатов;
- поддержка функции печени.
Для достижения этих целей применяется комплекс медикаментозного и немедикаментозного лечения под контролем специалиста.

Профилактика образования кальцинатов в печени
Для профилактики развития кальцинатов очень важно своевременное выявление и лечение заболеваний печени, а также:
- отказ от вредных привычек;
- рациональное питание;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- исключение контакта с гепатотоксичными препаратами;
- своевременная диагностика и лечение инфекционных заболеваний.
Прогноз
Прогноз при кальцинатах в печени зависит от их количества, размеров, причины возникновения и своевременности лечения. Правильное лечение позволяет стабилизировать состояние.
При отсутствии лечения возможно медленное нарастание размеров кальцинатов, их увеличение в количестве, развитие дефицита функции печени.
Когда обратиться к врачу
Необходимо срочно обратиться к врачу-гепатологу при появлении следующих симптомов на фоне имеющихся кальцинатов в печени:
- повышение температуры тела;
- желтушность кожи и склер;
- темная моча и обесцвеченный кал;
- увеличение живота, отеки на ногах;
- тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
Эти симптомы могут указывать на развитие осложнений или обострение хронического заболевания печени. Своевременная диагностика и коррекция лечения могут предотвратить дальнейшее ухудшение.