Боль в тазобедренном суставе - распространенная проблема, которая может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Однако у представительниц прекрасного пола этот симптом встречается значительно чаще по ряду причин.
Анатомические особенности женского организма
Во-первых, у женщин есть ряд анатомических особенностей, которые делают их более подверженными проблемам с тазобедренными суставами:
- Более широкий таз, необходимый для родов. Из-за этого угол наклона бедренной кости к вертлужной впадине более открытый. В таком положении вес тела распределяется неравномерно, что приводит к повышенной нагрузке на суставы.
- Более слабый мышечный корсет. Женщины обычно имеют меньше мышечной массы, чем мужчины. Слабые мышцы хуже поддерживают суставы, в том числе и тазобедренные.
Гормональный фон
Еще одна важная причина в том, что женский организм подвержен сильным гормональным колебаниям на протяжении жизни:
- В период полового созревания (11-14 лет) происходит бурный выброс женских половых гормонов. Из-за этого могут возникнуть проблемы с хрящевой и костной тканью, в том числе в области тазобедренных суставов.
- Во время беременности и кормления грудью также происходят гормональные изменения, которые негативно сказываются на состоянии хряща и связок. К тому же в этот период возрастает нагрузка на тазобедренные суставы.
- В период менопаузы снова резкие гормональные колебания. Падение уровня эстрогенов приводит к развитию остеопороза и ускоренному разрушению хряща.
Как болит тазобедренный сустав: симптомы у женщин
Итак, у женщин гораздо больше факторов, провоцирующих возникновение патологий тазобедренных суставов. Какие симптомы при этом возникают?
Наиболее частые жалобы при возникновении проблем с тазобедренными суставами у женщин:
- Боль в паху или ягодице с одной стороны
- Боль при ходьбе, особенно на дальние расстояния
- Боль в ноге, отдающая от бедра до стопы (часто связана с проблемами поясничного отдела позвоночника)
- Хруст или щелчки при движении ногой
- Затруднение при подъеме ноги вверх или в сторону
- Периодическое "подваживание" ноги
Помимо болевого синдрома, для патологий тазобедренных суставов характерно нарушение походки и осанки:
- Хромота, "прихрамывание" на одну ногу
- Искривление позвоночника в поясничном отделе (сколиоз)
- Наклон туловища в одну сторону (из-за неравномерной нагрузки на тазобедренные суставы)
Причины болей
Чаще всего боль в области тазобедренного сустава у женщин возникает из-за следующих проблем:
- Артроз (остеоартроз) - дегенеративно-дистрофическое поражение хряща вследствие возрастных изменений и гормональных нарушений
- Воспаление сустава (артрит) - может возникать после травм или инфекций
- Дисплазия тазобедренного сустава - врожденное недоразвитие сустава
- Асептический некроз головки бедра - отмирание костной ткани из-за нарушения кровоснабжения
- Травмы - ушибы, растяжения, переломы и другие повреждения
Также причинами болей могут стать остеопороз, подагра, псориатический артрит, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и другие заболевания.
Факторы риска у женщин
Наряду с перечисленными выше анатомическими и гормональными факторами, есть еще несколько обстоятельств, повышающих риск возникновения проблем с тазобедренными суставами у представительниц прекрасного пола:
- Избыточный вес, ожирение
- Гиподинамия, малоподвижный образ жизни
- Профессии, связанные с длительной ходьбой, стоянием на ногах
- Занятия травмоопасными видами спорта
- Перенесенные в детстве инфекционные заболевания (ревматизм, туберкулез)
- Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем)
- Нерациональное питание, дефицит витаминов и микроэлементов
Чем больше факторов риска присутствует, тем выше вероятность появления симптомов. Поэтому важно вести здоровый образ жизни, контролировать вес, регулярно проходить обследование и лечить хронические заболевания.
Диагностика
Чтобы подтвердить наличие патологии тазобедренных суставов и установить ее причину, врач назначает комплекс диагностических мероприятий:
- Сбор анамнеза и физикальное обследование
- Лабораторные анализы крови
- Рентгенография тазобедренных суставов
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография
- Артроскопия (осмотр сустава изнутри с помощью специального инструмента)
При необходимости назначают дополнительные анализы и исследования - УЗИ, радиоизотопное сканирование, ангиографию.
Лечение
После того как диагноз установлен, врач подбирает оптимальную схему лечения. У женщин с проблемами тазобедренных суставов могут применяться следующие методы:
- Медикаментозная терапия (НПВС, хондропротекторы, препараты улучшающие микроциркуляцию и др.)
- Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, фонофорез, УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия)
- Лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия
- Ортопедические стельки или трость для разгрузки сустава
- Санаторно-курортное лечение
При неэффективности консервативной терапии или в случае тяжелых повреждений может потребоваться оперативное лечение:
- Артроскопия
- Остеотомия (корригирующая операция на костях для изменения их положения)
- Эндопротезирование сустава
Реабилитация
Восстановление после лечения тазобедренных суставов занимает длительное время. Обычно реабилитация после консервативной терапии длится от 1 до 3 месяцев. После операций этот период увеличивается до 6 месяцев или более.
Реабилитация включает:
- Лечебную физкультуру (специальный комплекс упражнений)
- Массаж и физиотерапию (по показаниям)
- Постепенное расширение физической активности
Очень важно не нарушать рекомендации врача, соблюдать щадящий двигательный режим в течение всего периода реабилитации. Это позволит достичь стойкого терапевтического эффекта.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития патологий тазобедренных суставов или предотвратить их рецидив после лечения, женщинам рекомендуется:
- Контролировать вес, при избытке массы тела - похудеть
- Заниматься умеренной физической активностью (ходьба, плавание, ЛФК)
- Отказаться от вредных привычек
- Соблюдать принципы здорового питания
- Принимать витамины, особенно витамин D и кальций
- Регулярно проходить профилактические осмотры
Самое главное правило профилактики - не игнорировать боль или другие тревожные симптомы со стороны тазобедренных суставов. Чем раньше будет выявлена и начата терапия, тем больше шансов предотвратить развитие серьезных осложнений.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
При появлении следующих симптомов со стороны тазобедренных суставов необходима срочная консультация травматолога:
- Сильная боль, не купирующаяся обезболивающими средствами
- Резкое нарушение походки и ограничение движений
- Хруст, щелчки, нестабильность в суставе после травмы
- Повышение температуры тела, припухлость или покраснение кожи в области сустава
- Деформация конечности, укорочение ноги более чем на 1,5 см
При появлении любого из этих симптомов требуется срочное обследование и лечение для того, чтобы избежать тяжелых последствий - нарушения функции конечности, инвалидности.
