Доула - это женщина, которая оказывает эмоциональную и физическую поддержку беременной женщине во время родов. В переводе с греческого "доула" означает "рабыня". Но сейчас этот термин приобрел совершенно другое значение. Итак, посмотрим, кто такая доула и зачем она нужна. Какие услуги оказывает специалист подобного рода, в чем заключается главный принцип работы доулы?
История возникновения профессии доулы
Хотя сам термин "доула" появился относительно недавно, в 1976 году, идея женской поддержки в родах существовала испокон веков. Еще в древние времена роженице помогали близкие подруги и родственницы. Они делились своим опытом, успокаивали будущую маму, облегчали ей физические страдания.
Современное движение доул зародилось в США. Его основоположницей считается Дана Рафаэль - антрополог, активистка женского движения. В 1976 году она организовала первую школу подготовки доул и стала активно продвигать эту идею. Ведь в современном мире беременные женщины не меньше нуждаются в поддержке опытной помощницы, чем их далекие предки.
Чем занимается доула
Основная задача доулы - оказать женщине информационную, эмоциональную и физическую поддержку во время родов. Она заботится о комфорте и потребностях роженицы.
В частности, доула:
- Консультирует по вопросам подготовки к родам
- Составляет план родов совместно с женщиной
- Рассказывает об особенностях протекания родового процесса
- Обучает методам расслабления и снятия боли
- Находится рядом в процессе родов, оказывает физическую и эмоциональную поддержку
- Помогает с первым прикладыванием к груди
- Дает рекомендации по уходу за новорожденным и себя
При этом доула не является медицинским работником. Она не оказывает медицинские услуги, не следит за состоянием роженицы и ребенка. Ее задача - создать максимально комфортные психологические условия для женщины в родах и в послеродовом периоде
Кто такая доула и кто обычно выбирает эту профессию
Доулой может стать любая женщина, обладающая необходимыми знаниями и навыками. Чаще всего это женщины, имеющие собственный опыт родов, либо специальное образование - психологи, акушерки, медсестры.
Доулы проходят специализированные курсы, обучаясь консультированию беременных, методам облегчения родовой боли, основам ухода за новорожденным. Также они изучают особенности течения родов, возможные осложнения.
Как правило, подготовка доулы занимает около 3-6 месяцев. По окончании выдается международный сертификат, который необходимо подтверждать каждые несколько лет.
Где работают доулы
Очень важно, что доула - независимый специалист. Она не является штатным сотрудником роддома, больницы или женской консультации. Это позволяет ей полностью сосредоточиться на потребностях конкретной женщины.
Доула сама координирует свою работу с графиком роженицы. Она может пойти с ней на прием к врачу, провести консультацию на дому, а также присутствовать в родах сколь угодно долго.
Эту роль не могут в полной мере выполнить врачи или медсестры из-за особенностей работы медучреждений. Поэтому доула - уникальный специалист для поддержки для рожениц.
Кто такая доула и какие они бывают
Существует несколько видов доул:
- Дородовая доула консультирует женщину на протяжении беременности, готовит к родам.
- Доула в родах находится в родзале вместе с роженицей, оказывает помощь.
- Послеродовая доула приходит домой к женщине, помогает с уходом за ребенком и самочувствием мамы.
Также есть профессия доулы по грудному вскармливанию и другие специализации. Некоторые доулы совмещают все эти направления.
Польза услуг доулы
Многочисленные исследования, в том числе Всемирной Организации Здравоохранения, доказали пользу доульской поддержки для здоровья матери и ребенка.
Женщины, которым помогала доула в родах, реже прибегают к медикаментозному обезболиванию, кесареву сечению. У них меньше осложнений в послеродовом периоде.
Также отмечаются психологические преимущества: роды воспринимаются как более позитивный опыт, реже развивается послеродовая депрессия.
Поэтому во многих странах, включая США, Великобританию, Германию, Австралию, услуги доулы включены в систему медицинского страхования и оплачиваются государством или страховыми компаниями.
Стандарты работы доул
Несмотря на то, что профессия доулы пока не имеет официального статуса в России, существуют определенные стандарты их работы. Они зафиксированы в этических кодексах международных доульских ассоциаций.
В частности, доулы обязуются:
- Уважать решения и пожелания женщины, не навязывать ей свою точку зрения
- Соблюдать конфиденциальность личной информации
- Постоянно повышать свою квалификацию
- Не предоставлять никаких медицинских услуг без лицензии
- Работать в тесном контакте с медперсоналом роддома
Благодаря таким этическим нормам деятельность доул регулируется, что обеспечивает безопасность для рожениц.
Особенности подготовки и работы доул в России
В России движение профессиональных доул только набирает популярность. Первая школа доул была открыта при поддержке иностранных специалистов.
Сейчас существует Ассоциация профессиональных доул России, объединяющая около 300 сертифицированных специалистов по всей стране. Подготовку доул осуществляют несколько учебных центров в крупных городах.
Стоимость услуг доулы
Поскольку эта профессия пока не получила широкого распространения в России, услуги доулы можно отнести к категории премиум.
Средняя стоимость услуг:
- Консультация для беременной - от 2000 рублей
- Дородовая подготовка - от 5000 рублей
- Сопровождение родов - от 15000 рублей
- Послеродовая помощь - от 5000 рублей за вызов
Также возможны различные пакетные предложения со скидкой. Многие доулы предлагают гибкую систему скидок и рассрочек.
Кто может работать доулой в России
В качестве доул чаще всего работают женщины с медицинским (акушерки, медсестры) или психологическим образованием. Также это могут быть женщины, имеющие личный опыт родов.
Как правило, доулами становятся люди с активной жизненной позицией, обладающие высоким уровнем эмпатии и отзывчивости.
Эти качества позволяют устанавливать контакт с роженицами, понимать их запросы и оказывать необходимую поддержку.
Подготовка и обучение доул
Чтобы стать профессиональной доулой, необходимо пройти специальное обучение, которое включает как теоретическую часть, так и практические занятия.
Программа подготовки включает следующие разделы:
- Анатомия и физиология женского организма
- Особенности течения беременности
- Этапы родового процесса
- Методы облегчения родовой боли
- Основы грудного вскармливания
- Психология беременности и родов
Помимо теории, обязательны практические занятия - отработка навыков консультирования, составления планов родов, общения с медперсоналом.
Полный курс обучения занимает от 3 до 6 месяцев в зависимости от программы.
Таким образом, доула - это в первую очередь призвание. Это осознанный выбор женщины помогать другим женщинам в такой ответственный момент, как рождение ребенка.
Ключевое качество настоящей доулы - умение сопереживать, чуткость и отзывчивость. Очень важно чувствовать текущее эмоциональное состояние роженицы и оперативно реагировать на ее запросы.
Именно поэтому профессиональные навыки и знания - лишь база, основа. А главный инструмент в работе доулы - ее доброжелательность, умение окружить заботой и вниманием.
Взаимодействие доулы и медперсонала
Хотя доула не является медицинским работником, она тесно взаимодействует с врачами и акушерками в процессе сопровождения родов.
Роль доулы - создать максимально комфортные и безопасные условия для женщины в родах. А задача медперсонала - обеспечить физическое здоровье матери и малыша.
Поэтому очень важно, чтобы эти специалисты работали в тандеме, координируя свои действия. Хорошая доула всегда будет уважать компетенцию врачей и не станет им мешать.
Правовой статус доул в России
К сожалению, в российском законодательстве эта профессия пока не урегулирована. Нет ни специального образовательного стандарта для доул, ни механизмов сертификации и лицензирования.
Это создает определенные сложности. Но профессиональные ассоциации доул ведут работу по законодательному закреплению их статуса.
Перспективы развития профессии в России
Несмотря на текущие правовые пробелы, россиянки все чаще обращаются к услугам доул. Это связано с ростом популярности естественных родов, партнерских родов.
Все больше женщин хотят принимать осознанное решение о том, как, где и с кем рожать. И доула может оказать неоценимую помощь в реализации этого выбора.
Международный опыт применения услуг доул
Во многих западных странах доулы давно стали неотъемлемой частью системы поддержки беременных женщин и рожениц.
К примеру, в Великобритании Национальная служба здравоохранения рекомендует приглашать доулу для сопровождения родов. А в некоторых странах Европы эти услуги даже оплачиваются государством.
Мнение экспертов о доулах
Согласно исследованиям ведущих международных медицинских организаций, таких как ВОЗ, присутствие доулы в родах имеет массу преимуществ.
Доказано, что при поддержке доулы значительно реже возникает необходимость в медикаментозных вмешательствах, кесаревом сечении. Это очень ценно как для здоровья матери и ребенка, так и с экономической точки зрения.
Роль доулы в пандемию COVID-19
Пандемия коронавируса внесла свои коррективы в работу доул. Из-за ограничений многие из них перешли на дистанционные консультации для беременных.
Но даже в условиях пандемии профессиональные доульские организации подчеркивали важность личного присутствия доулы при родах. С обязательным соблюдением мер безопасности.
Онлайн-курсы для доул
Современные технологии открывают новые возможности для обучения и саморазвития доул. Помимо очных школ существуют различные онлайн-платформы с обучающими курсами по сопровождению беременности и родов.
Такие курсы удобны тем, что позволяют учиться в свободном режиме, без отрыва от основной работы. Это делает профессию доулы более доступной.
Доулы высшей категории
Среди доул бывает своего рода "звездность". Наиболее опытные доулы со стажем работы 10 лет и более считаются профи в своем деле.
Они обычно берут на себя самые сложные случаи, например сопровождение родов при тазовом предлежании плода, преждевременных родах и т.п.
Ставки таких "звездных" доул значительно выше среднерыночных. Но их услуги очень ценятся.
Перинатальные психологи или доулы
Часто возникает вопрос о разнице между доулами и перинатальными психологами. Хотя и те, и другие работают с беременными, их функции все же различаются.
Психологи занимаются именно психологической поддержкой, консультированием по внутренним переживаниям. А доулы больше помогают в физическом плане, информационной поддержке.
Рынок услуг доул в цифрах
В России отрасль доульских услуг пока невелика, но активно растет. По разным оценкам в нашей стране работает от 2 до 5 тысяч сертифицированных доул.
Ежегодный прирост этого рынка составляет около 15-20%. По прогнозам, к 2025 году объем услуг доул может достичь 9-10 миллиардов рублей.
Доулы в регионах России
Большая часть практикующих доул сосредоточена в крупнейших городах - Москве и Санкт-Петербурге. Однако постепенно этот тренд меняется.
Все больше профессиональных доульских сообществ появляется в регионах - как в областных центрах, так и небольших городах.
Этому способствует распространение дистанционных программ обучения. Теперь стать доулой можно, не выезжая в столицы.
Доулы для несовершеннолетних
К сожалению, в России и других странах нередки случаи раннего материнства в 14-17 лет. Поддержка опытной доулы для таких юных мам особенно актуальна.
Профессиональная психологическая и информационная помощь позволит девушке почувствовать уверенность в своих силах и полноценно пройти этот важный этап.
Доулы на коммерческой основе
В последнее время все чаще доулы начинают работать в роддомах на коммерческой основе. То есть женщина может заранее заказать и оплатить услуги доулы в выбранной клинике.
Это удобно тем, что не нужно думать о том, как доуле попасть в роддом. Все организационные вопросы берет на себя администрация клиники.
Зарубежный опыт работы доул
За рубежом движение доул гораздо шире распространено и имеет большую историю. Первая официальная программа обучения доул была зарегистрирована еще в 80-х годах прошлого века в США.
Сейчас многие американские доулы объединены в собственную профессиональную ассоциацию, которая насчитывает более 7 тысяч членов по всему миру.
Доулы на государственной службе
Во многих развитых странах доулы интегрированы в систему государственного здравоохранения. Их услуги частично или полностью оплачиваются из средств медстрахования.
К примеру, в Германии и Италии послеродовой патронаж в течение нескольких недель после выписки предоставляется бесплатно в рамках программы материнства и детства.
Популяризация услуг доул
Несмотря на растущую востребованность, многие россиянки до сих пор мало информированы о том, кто такая доула и чем она может помочь.
Поэтому профессиональному сообществу предстоит большая работа по просвещению населения через СМИ, социальные сети, образовательные мероприятия.
Важность поддержки института доул в России
Для дальнейшего развития института доул в России очень важна государственная поддержка. Необходима четкая законодательная база, регулирующая этот вид деятельности.
В перспективе доульские услуги можно было бы включить в систему ОМС. Это сделало бы их более доступными.
Подготовка нового поколения доул
По мере роста отрасли все острее встает вопрос с кадрами. Чтобы удовлетворить растущий спрос, необходимо готовить новое поколение квалифицированных доул.
А сообществу предстоит выработать единые стандарты обучения и сертификации, которые позволят поддерживать высокий уровень специалистов.
Научные исследования о пользе доул
Хотя эффективность деятельности доул подтверждена многочисленными международными исследованиями, в России таких работ пока недостаточно.
Необходимы отечественные научные данные о влиянии присутствия доул на течение беременности, родов, послеродовой период на российской популяции.
Подготовка медперсонала
Для конструктивного взаимодействия доул и медиков нужно также проводить образовательную работу в самих медучреждениях.
Чтобы врачи, акушерки понимали роль и задачи доулы, видели в ней союзника, а не конкурента.
Поддержка отцов
Хотя доулы традиционно оказывают поддержку женщинам, в последнее время растет запрос и на помощь отцам.
Появляются специальные программы подготовки мужчин к ответственной роли в перинатальный период - они учат ухаживать за беременной партнершей, морально готовят к присутствию в родах.
Развитие частных роддомов
С ростом спроса на индивидуальный подход в родовспоможении получают распространение частные родильные дома и перинатальные центры.
Они ориентированы как раз на тесное взаимодействие с независимыми специалистами типа доул. Это открывает для последних новые возможности реализации.
Подготовка волонтеров
Помимо профессиональных доул, важную роль играют волонтеры - обученные добровольцы, которые также могут оказывать поддержку роженицам.
Привлечение неквалифицированных помощников поможет снять дефицит кадров в этой сфере и сделать услуги более доступными.
Профилактика послеродовой депрессии
Одно из перспективных направлений работы доул - профилактика и борьба с послеродовой депрессией.
Своевременная психологическая помощь в послеродовой период поможет снизить частоту этого серьезного расстройства среди матерей.
Поддержка при выкидышах
Тяжелое эмоциональное состояние часто переживают и женщины, потерявшие беременность на разных сроках.
Здесь психологическая поддержка доул также будет кстати. Она поможет нормализовать состояние и восстановить репродуктивное здоровье.
Подготовка специалистов для малых городов
Большинство практикующих доул сейчас сосредоточены в мегаполисах. Но спрос на их услуги есть и в небольших городах, поселках.
Необходимо разработать специальные программы дистанционного обучения, которые позволили бы готовить местные кадры доул.
Создание единого реестра специалистов
Для защиты потребителей и поддержания имиджа профессии важно создание единого реестра практикующих доул.
Это позволит отделить профессионалов с подтвержденной квалификацией от случайных людей, именующих себя доулами.
Саморегулируемая организация доул
Единый реестр специалистов должна вести саморегулируемая организация, куда войдут все работающие на рынке доулы.
Это поможет выработать стандарты деятельности, контролировать их соблюдение, а при необходимости применять меры дисциплинарного воздействия к нарушителям.
Страхование профессиональной ответственности
Для обеспечения финансовых гарантий клиентам доулы должны оформлять полис страхования своей профессиональной ответственности.
Это защитит потребителей от возможных рисков и повысит доверие граждан к этой сфере услуг.
Рейтинг и рекомендации доул
Для выбора подходящего специалиста будущим клиентам будет полезен рейтинг доул, составленный на основе отзывов и рекомендаций.
Это упростит поиск нужного профиля и квалификации в зависимости от индивидуальных потребностей и бюджета.
Работа с психологами и врачами
Для комплексного сопровождения клиентов доулам важно наладить тесное взаимодействие с другими специалистами - психологами, акушерами-гинекологами и т.д.
Это позволит предлагать максимально полный спектр услуг для женщин в перинатальный период по принципу "одного окна".
Привлечение инвестиций
Для масштабирования бизнеса, внедрения новых технологий доульским организациям потребуется привлечение внешнего финансирования от частных инвесторов, фондов и др.
Предстоит наладить взаимовыгодное сотрудничество с такими партнерами, заинтересованными в развитии этого сектора.
Обмен опытом с зарубежными коллегами
Хотя в России институт доул пока не так широко распространен по сравнению с другими странами, нам есть чему поучиться у западных коллег.
Необходим тесный профессиональный обмен, участие российских доул в международных курсах повышения квалификации и конференциях.
Доулы и новые технологии
Сфера доульских услуг не стоит на месте и активно использует цифровые инструменты - онлайн-обучение, дистанционные консультации по видеосвязи и др.
Освоение новых технологических возможностей поможет сделать эти услуги еще более доступными и удобными для клиентов.
Итак, доула - это помощница для беременной женщины и роженицы, которая оказывает ей физическую и эмоциональную поддержку. В статье рассказывается, кто такая доула, чем она занимается, как проходит ее подготовка. Объясняются преимущества присутствия доулы в родах, приводятся научные данные об эффективности ее работы. Также освещаются перспективы развития этой профессии в России.
