Боль в груди после менструации - довольно распространенное явление среди женщин репродуктивного возраста. Это может быть связано как с естественными гормональными колебаниями в женском организме, так и с различными патологическими состояниями. Давайте разберем основные причины боли в молочных железах после месячных и выясним, когда следует насторожиться и обратиться к врачу.
Физиологические причины боли в груди после месячных
У многих женщин в преддверии или во время менструации наблюдается нагрубание и болезненность молочных желез. Это связано с естественными гормональными колебаниями женского организма и является вариантом нормы. В частности, в этот период повышается уровень пролактина и эстрогена, что и ведет к задержке жидкости в тканях груди.
Кроме того, под воздействием гормонов молочные железы готовятся к возможной беременности и последующей лактации - отсюда их набухание и повышенная чувствительность нервных окончаний.
Такая физиологическая боль в груди обычно проходит после окончания менструации. Если же она сохраняется и после этого, то следует искать другие причины.
Беременность
Одной из распространенных причин сохранения или даже усиления боли и напряженности груди после месячных является беременность. Иногда женщины продолжают наблюдать следы кровянистых выделений даже на фоне наступившей беременности, поэтому могут и не заподозрить, что уже ждут ребенка. Тем не менее, гормональная перестройка организма уже происходит, и молочные железы активно готовятся к кормлению будущего малыша.
При этом важно как можно раньше поставить правильный диагноз, чтобы своевременно корректировать образ жизни и начать прием фолиевой кислоты для профилактики врожденных патологий плода. Кроме того, на ранних сроках беременности повышен риск угрозы выкидыша, поэтому требуется тщательное наблюдение гинеколога.
Гормональные нарушения
Еще одна распространенная причина уплотнения и болезненности груди после месячных - различные гормональные нарушения. К ним относятся:
- Дисфункция яичников
- Синдром поликистозных яичников
- Гиперпролактинемия
- Гипотиреоз
- Ожирение
При этих состояниях в крови нарушается баланс женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. В результате страдает и функция молочных желез - они становятся болезненными и увеличенными в размерах.
Для восстановления гормонального фона назначается соответствующая терапия - прием комбинированных оральных контрацептивов, препаратов прогестерона, метформина, тиреоидных гормонов и др. Также рекомендуется нормализовать питание и по возможности снизить вес.
Доброкачественные и злокачественные опухоли
Рост различных новообразований в молочных железах также может сопровождаться болевым синдромом и уплотнениями. К доброкачественным опухолям относятся фиброаденомы, кисты, интрамаммарные лимфатические узлы. Они чаще встречаются у молодых женщин и не представляют угрозы здоровью.
Однако есть риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную - в этом случае показано оперативное лечение. Поэтому при обнаружении любого новообразования в груди необходимо пройти всестороннее обследование и динамическое наблюдение онкомаммолога.
Среди первых симптомов рака молочной железы также могут быть болезненность, отечность груди, втянутый сосок, кровянистые выделения из соска. При появлении таких тревожных признаков нужно срочно обратиться к врачу.
Воспалительные заболевания молочных желез
Воспаление тканей груди также нередко сопровождается болевым синдромом. К гнойно-воспалительным заболевания молочных желез относятся:
- Лактационный и нефролактационный мастит
- Абсцесс груди
- Фурункул (карбункул)
Помимо выраженной боли при этом наблюдаются отечность, покраснение кожи, местное повышение температуры. Лечение предполагает применение антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств. Иногда требуется хирургическое вскрытие гнойника.
При появлении признаков мастита нужно срочно обратиться к маммологу или хирургу, чтобы не допустить развития абсцесса и сепсиса.
Травмы и механические повреждения
Травмы молочных желез также могут стать причиной отечности, гематом и болевых ощущений в груди. Это может быть ушиб груди, растяжение или разрыв тканей, ожог и другие повреждения.
Даже если травма груди показалась вам несерьезной, а боль и отек постепенно прошли, все равно желательно обратиться к маммологу или хирургу. Ведь даже небольшие разрывы протоков могут привести в дальнейшем к развитию фиброзно-кистозной мастопатии или другой патологии груди.
Инфекционные заболевания
Различные инфекционно-воспалительные заболевания также могут быть причиной боли в груди после месячных. К ним относятся:
- Острые респираторные вирусные инфекции
- Герпесвирусная инфекция
- Туберкулез
- Сифилис
Инфекции поражают не только кожу, подкожную клетчатку и собственно ткань молочной железы, но и лимфатические узлы в подмышечной области. При этом может наблюдаться их увеличение, болезненность, гиперемия кожи.
Лечение назначается индивидуально с учетом выявленного возбудителя и может включать антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты. В некоторых случаях показана хирургическая санация гнойного очага.
Патологии сердца и легких
Боль в области груди может иррадиироваться из смежных анатомических областей. Например, она наблюдается при:
- Ишемической болезни сердца
- Миокардите
- Пневмонии
- Плеврите
Поэтому в ряде случаев для уточнения диагноза и выявления истинной причины болевого синдрома требуется проведение дифференциальной диагностики между заболеваниями груди и патологиями других органов грудной клетки.
Почему болит грудь после месячных у женщины
Таким образом, причин возникновения боли в молочных железах после менструации может быть великое множество - от физиологической гормональной перестройки до воспалительных и онкологических заболеваний. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать такие симптомы.
Диагностика причин боли в груди после месячных
Чтобы определить истинную причину болезненности груди, необходимо пройти обследование у ряда специалистов:
- Гинеколога
- Маммолога
- Онколога
- Эндокринолога
- Терапевта
Для уточнения диагноза могут потребоваться следующие исследования:
- Анализ крови (клинический, гормональный)
- УЗИ молочных желез и органов малого таза
- Маммография
- Биопсия ткани груди
- КТ, МРТ органов грудной клетки
Почему болит грудь через неделю после месячных
Особого внимания требует ситуация, при которой грудь начинает болеть спустя некоторое время после окончания месячных, например, через неделю. В таких случаях вероятность гормональных причин снижается, а риск серьезных заболеваний повышается.
Поэтому при возникновении отсроченного болевого синдрома обязательно нужно пройти полное медицинское обследование для исключения опухолевых и системных заболеваний.
Лечение причин боли в груди после месячных
Выбор тактики лечения напрямую зависит от установленного диагноза. Рассмотрим основные подходы:
- При подтвержденной беременности показано динамическое наблюдение акушера-гинеколога, прием фолиевой кислоты, витаминно-минеральных комплексов, коррекция образа жизни.
- Гормональные нарушения купируются адекватной заместительной терапией, направленной на восстановление баланса женских половых гормонов.
- Доброкачественные опухоли в большинстве случаев подлежат хирургическому удалению, при злокачественных опухолях проводится комплексное онкологическое лечение.
- При воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, иногда - хирургическое вмешательство.
- Инфекционные поражения лечатся этиотропно (противовирусные, антибактериальные препараты) в сочетании с иммуномодулирующими и патогенетическими средствами.
Профилактика заболеваний молочных желез
Чтобы минимизировать риск развития патологии груди, рекомендуется:
- Соблюдать принципы здорового образа жизни, избегать стрессов и переутомления.
- Отказаться от вредных привычек.
- Придерживаться сбалансированного питания с достаточным содержанием белков, полиненасыщенных жиров, витаминов и минералов.
- Исключить травмы груди, носить правильно подобранное бюстгальтер.
- Регулярно наблюдаться у гинеколога и маммолога, проходить профилактические осмотры.
Самообследование молочных желез
Также важно регулярно проводить самообследование груди, особенно после месячных. Это поможет своевременно заподозрить и выявить патологические изменения.
Алгоритм пальпации следующий:
- Осмотреть грудь перед зеркалом в положении стоя и с поднятыми руками.
- Лечь, положить под голову подушку, ощупывать грудь подушечками пальцев круговыми движениями.
- Проверить состояние подмышечных и надключичных лимфоузлов.
- Обратить внимание на изменение цвета и формы груди, появление ямок, втяжений, асимметрию.
При обнаружении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.
Значение комплексной диагностики и лечения
Таким образом, причины боли в груди после месячных могут быть очень разнообразны - от доброкачественных до угрожающих жизни. Лишь комплексный подход, включающий тщательный сбор анамнеза, осмотр, лабораторно-инструментальное обследование и определение тактики адекватного лечения, позволит поставить верный диагноз и добиться выздоровления.
