Беременность - прекрасное, но непростое время для каждой женщины. К сожалению, многие сталкиваются с такой неприятной проблемой как недержание мочи. Но это решаемо! В нашей статье мы подробно разберем, откуда берется недержание на разных сроках беременности, дадим полезные советы и рекомендации, как эффективно с ним бороться.
Причины недержания мочи при беременности
По статистике, с недержанием мочи разной степени тяжести во время беременности сталкивается более 50% будущих мам. Это связано с физиологическими изменениями, которые происходят в женском организме.
Недержание мочи — это непроизвольное истечение мочи в виде капель при кашле, чихании или физической нагрузке. Это может происходить днем или ночью, стоя или лежа.
Причины возникновения недержания мочи при беременности:
- Гормональные изменения, ослабляющие мышцы тазового дна
- Давление увеличивающейся матки на мочевой пузырь и промежность
- Растяжение мышц от веса плода
- Травмы мышц во время родов
На ранних сроках беременности недержание возникает реже и чаще носит временный характер. Ближе к родам симптомы усиливаются.
Симптомы недержания мочи при беременности
Основные симптомы недержания мочи при беременности:
- Подтекание мочи при кашле, чихании, смехе
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Учащенное ночное мочеиспускание
Степень тяжести недержания может быть разной:
- Легкая - несколько капель при напряжении
- Средняя - подтекание струйкой при смене положения тела
- Тяжелая - полное опорожнение мочевого пузыря
| Срок беременности | Особенности недержания |
| 1-2 триместр | Редкие эпизоды, связанные с нагрузкой |
| 3 триместр | Учащенное ночное и дневное недержание |
К сожалению, бытует миф, что недержание мочи во время беременности - это нормально и не требует лечения. На самом деле, игнорирование проблемы может привести к развитию инфекций мочевыводящих путей и даже угрозе преждевременных родов.
Методы диагностики недержания мочи при беременности
При появлении симптомов недержания важно проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит обследование, чтобы подтвердить или исключить воспалительные заболевания.
Стандартное обследование включает:
- Анализ мочи по Нечипоренко
- Анализ мочи по Зимницкому
- Посев мочи
- УЗИ мочевого пузыря
При необходимости могут быть назначены дополнительные анализы и обследования:
- Урофлоуметрия
- Цистоскопия
- Рентген мочевыделительной системы
Наличие патологии требует лечения под наблюдением специалиста. При отсутствии воспалительных изменений применяются профилактические меры.
Профилактика и лечение недержания мочи при беременности
Для профилактики и облегчения симптомов недержания во время беременности рекомендуется:
- Выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна
- Ношение бандажа для поддержки матки и снятия нагрузки
- Правильный питьевой режим - не менее 1,5 л жидкости в день
- Отказ от кофеина, алкоголя, острой и соленой пищи
Регулярные упражнения Кегеля помогут укрепить ослабленные мышцы, а правильное питание и питьевой режим облегчат состояние.
Упражнения Кегеля при недержании мочи
Упражнения Кегеля - один из основных методов профилактики и лечения недержания мочи при беременности. Они помогают укрепить мышцы промежности и мочевого пузыря.
Как выполнять упражнения Кегеля:
- Медленно сократите мышцы, как при задержке мочеиспускания, и подержите их сокращенными 5-10 секунд
- Медленно расслабьте мышцы на 5-10 секунд
- Повторите 10-15 раз
Важно делать упражнения регулярно - по 5 минут 3 раза в день.
Средства гигиены при недержании мочи во время беременности
Для защиты и соблюдения гигиены при недержании в период беременности эффективно использовать специальные урологические прокладки, например Depend®.
Преимущества медицинских прокладок:
- Высокая впитывающая способность
- Защита от неприятных запахов
- Анатомические формы для комфорта
- Надежная фиксация и незаметность под одеждой
Прокладки лучше использовать в сочетании с упражнениями Кегеля, питьевым режимом и правильным питанием.
Реабилитация после родов
После рождения малыша в течение нескольких недель могут сохраняться симптомы недержания мочи, связанные с гормональной перестройкой и травмами тазовых мышц.
Для профилактики и восстановления рекомендуется:
- Занятия лечебной физкультурой
- Физиопроцедуры (электростимуляция, ультразвук)
- Массаж и упражнения для мышц тазового дна
Полное восстановление мышц и исчезновение симптомов обычно происходит в течение 3-6 месяцев после родов.
Психологическая поддержка
Недержание мочи при беременности - деликатная тема, обсуждение которой вызывает смущение. Но важно помнить, что это временное физиологичное состояние.
Для эмоциональной поддержки рекомендуется:
- Обсудить проблему с врачом и получить рекомендации
- Поделиться переживаниями с близкими людьми
- Не замыкаться в себе и вести активный образ жизни
Понимание и поддержка окружающих, а также позитивный взгляд на вещи помогут справиться с этой временной проблемой.
Особые случаи недержания мочи
В некоторых случаях причиной недержания мочи при беременности могут быть:
- Многоплодная беременность
- Крупный плод (вес более 4 кг)
- Избыточный вес беременной
- Осложненное течение беременности
При этом потребуется более тщательное обследование и лечение под контролем врача.
Недержание мочи после повторных родов
С каждым последующим ребенком риск возникновения стойкого недержания после родов повышается. Это связано с тем, что:
- Мышцы тазового дна ослаблены предыдущими родами
- Увеличивается нагрузка и риск травматизации промежности
В таких случаях после родов требуется более интенсивная реабилитация мышц при помощи специалиста.
Недержание мочи во время кормления грудью
Некоторые женщины отмечают учащение эпизодов недержания мочи в период кормления грудью. Причины:
- Гормональная перестройка после родов
- Недостаточное восстановление мышц тазового дна
Рекомендуется продолжать выполнение упражнений Кегеля. При сохранении выраженных симптомов через 3 месяца после родов следует обратиться к врачу.
Профилактика повторного недержания при следующей беременности
Если недержание возникло при предыдущей беременности, важно предпринять профилактические меры перед планированием следующей:
- Полное обследование и лечение имеющихся нарушений
- Занятия ЛФК для укрепления мышц тазового дна
- Подготовка мышц с помощью специальной тренажерной техники
Это поможет снизить риск повторного недержания при последующей беременности.
Физиотерапия при недержании мочи после родов
Для восстановления ослабленных мышц после родов применяют следующие физиотерапевтические процедуры:
- Электростимуляция тазовых мышц и нервов
- Лазерная и магнитотерапия
- Ультразвуковой массаж промежности
Курс лечения подбирается индивидуально, исходя из показаний и противопоказаний, под контролем врача.
Лекарственная терапия недержания мочи
Медикаментозное лечение недержания мочи при беременности и после родов должно назначаться строго по показаниям и под контролем врача.
Возможно применение:
- Средств улучшающих сократительную способность мочевого пузыря
- Противовоспалительных препаратов
- Гормональных препаратов
Перед началом медикаментозного лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом и исключить противопоказания.
Хирургическое лечение при тяжелых формах недержания мочи
При выраженном недержании мочи, не поддающемся консервативной терапии, возможно оперативное вмешательство:
- Слинговые операции - подвешивание уретры или мочевого пузыря
- Кольпоперинеолеваторопластика - укрепление мышц тазового дна
Показанием к операции может быть недержание мочи высокой степени тяжести, не поддающееся другим методам лечения.
