Боль в затылочной области и шее - распространенная проблема, с которой сталкивается множество людей. Хотя в большинстве случаев такие ощущения носят временный характер и не требуют лечения, иногда они могут сигнализировать о серьезных заболеваниях. В данной статье мы разберем наиболее частые причины боли в шее и затылке, расскажем о возможных методах диагностики и лечения, а также дадим рекомендации по профилактике.
Мигрень как одна из основных причин головной боли
Мигрень – это разновидность головной боли, которая проявляется приступами и часто охватывает одну половину головы. Согласно статье, мигрень связана с сосудистыми нарушениями и может передаваться по наследству. Классическая мигрень протекает с аурой – периодом плохого самочувствия перед приступом. Аура может включать зрительные, чувствительные и речевые нарушения.
- Искажение зрительного восприятия
- Онемение и покалывание в конечностях
- Затруднение речи
Приступы мигрени могут возникать спонтанно или спровоцированы стрессами, резкой сменой погоды, нарушением режима сна и питания. Их продолжительность может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Для лечения применяют комплексный подход с обезболивающими, антидепрессантами, блокаторами кальция и другими препаратами.
Таким образом, мигрень является одной из частых причин головной боли в затылочной области и шее. Диагностика основана на клинической картине заболевания и данных анамнеза. Лечение предполагает устранение приступов и профилактику их повторного возникновения.
Заболевания шейного отдела позвоночника
Заболевания шейного отдела позвоночника представляют одну из наиболее распространенных причин хронической головной боли и боли в шее. Дело в том, что позвонки образуют защитный канал, по которому проходит позвоночная артерия и нервные волокна. Нарушения в этой области ведут к воспалению, сдавливанию нервов и сосудов, нарушению кровоснабжения головного мозга.
- Остеохондроз и протрузии межпозвонковых дисков
- Деформирующий спондилез
- Аномалии развития позвонков
Данные заболевания зачастую развиваются на фоне возрастных изменений, однако могут встречаться и у молодых людей. Характерными симптомами являются ограничение подвижности шеи, боль иррадиирующая в затылок, головные боли.
Для постановки точного диагноза необходимо проведение диагностических исследований - рентгенографии и МРТ шейного отдела. Эффективная терапия подразумевает не только купирование болевого синдрома, но и устранение причин заболевания межпозвонковых дисков и суставов для профилактики рецидивов.
| Заболевание | Характерные симптомы |
| Остеохондроз | Боль при движении головой, ограничение подвижности |
| Спондилез | Постоянная ноющая боль, скованность шеи |
Артериальная гипертензия и повышенное внутричерепное давление
Хроническая артериальная гипертензия, или повышение артериального давления выше 140/90 мм рт.ст., зачастую протекает бессимптомно. Однако в период обострения может сопровождаться сильными головными болями в области затылка, шеи, висков.
Причины гипертонии различны – это может быть атеросклероз, поражение почек, эндокринные нарушения, избыточный вес. Заболевание предрасполагает к инсультам и инфарктам. Диагностика основывается на многократном измерении артериального давления и обследовании для уточнения причины.
Повышенное внутричерепное давление – еще один важный фактор, обуславливающий головную боль в затылочной области. При этом страдает кровоснабжение и питание нервных клеток головного мозга. В результате возникают резкие, пульсирующие головные боли, головокружение, тошнота.
- Опухоли головного мозга,
- Травмы головы,
- Воспалительные заболевания мозга
Для диагностики используются МРТ и КТ головного мозга, исследование глазного дна и другие методы. При выявлении внутричерепной гипертензии назначается срочное лечение в условиях стационара для снижения давления и предотвращения развития отека мозга.
Воспалительные заболевания мышц шеи
Воспаление мышц шеи, или миозит, также может быть причиной боли и ограничения подвижности. Заболевание развивается в результате травм, переохлаждения или инфекции. При этом возникает отечность мышц, боль при поворотах головы, нередко иррадиирующая в затылок.
Различают острый и хронический миозит. При острой форме наблюдается покраснение кожи, повышение местной температуры. Хроническое воспаление приводит к уплотнению и укорочению мышц, ограничению подвижности позвоночника.
Для постановки диагноза проводится пальпация болезненных участков, МРТ мышц шеи. Назначается комплексное консервативное лечение, включающее физиотерапию, ЛФК, массаж, нестероидные противовоспалительные средства для купирования боли. При неэффективности - блокады и инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в очаг воспаления.
Таким образом, воспалительные заболевания мышц шеи являются довольно частой причиной болевого синдрома. Своевременное обращение к врачу, диагностика и адекватная терапия позволяют достичь выздоровления и избежать осложнений.
Миогелоз и другие нарушения мышечной ткани
Миогелоз представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение мышц. Заболевание характеризуется образованием плотных болезненных узелков в толще мышц, чаще в области шеи и плечевого пояса.
Причины развития миогелоза:
- Травмы мышц,
- Ишемия (недостаточное кровоснабжение),
- Физические перегрузки.
Основные проявления:
- Боль при движениях головой,
- Ощущение скованности в шее,
- Периодически возникающая иррадиирующая боль в затылок.
Для диагностики проводится пальпация и УЗИ мышц шеи. Лечение включает физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, прием нестероидных противовоспалительных средств, антиоксидантов, витаминов группы B. При неэффективности консервативных методов применяются инъекции препаратов гиалуроновой кислоты в очаги поражения.
Невралгия затылочного нерва
Затылочный нерв иннервирует кожу затылка и заднюю поверхность ушной раковины. Воспаление или сдавливание этого нерва вследствие травм, опухолей, костных разрастаний приводит к возникновению острых стреляющих болей в затылочной области с иррадиацией в висок, глаз и ухо.
Такое состояние носит название невралгии затылочного нерва. Заболевание характеризуется приступообразными интенсивными болями продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут. Как правило, боли провоцируются прикосновением к коже иннервируемой зоны.
Диагностика основывается на характерной клинической картине, данных неврологического осмотра, МРТ шейного отдела позвоночника. Обезболивание в острый период достигается приемом нестероидных противовоспалительных средств, антиконвульсантов, миорелаксантов, а также проведением блокад затылочного нерва.
Помимо медикаментозного лечения, важно устранить причину, вызвавшую раздражение нервного ствола - вылечить воспаление, удалить опухоль, декомпрессировать нерв хирургически. Это позволяет добиться стойкой ремиссии и предотвратить новые приступы боли.
Диагностика причин головной боли в затылке и шее
Для выявления причин головной боли в затылочной области и шее, а также правильного назначения лечения, необходимо проведение комплексной диагностики.
На первичном приеме невролог проводит сбор жалоб, анамнеза, осмотр и пальпацию болезненных участков. Это позволяет заподозрить предполагаемый диагноз. Далее назначаются инструментальные и лабораторные исследования для его подтверждения:
- Рентгенография шейного отдела позвоночника выявляет изменения костных структур, сужение позвоночного канала, костные разрастания.
- МРТ и КТ дают подробное изображение мягких тканей – дисков, связок, сосудов и нервов. Позволяют увидеть грыжи, воспалительные изменения.
- Электронейромиография определяет скорость проведения нервного импульса, выявляет участки сдавления нервных стволов.
При подозрении на сосудистую патологию направляют на ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и головного мозга, ангиографию. Проводятся биохимический и общеклинический анализ крови.
Таким образом, разносторонняя диагностика с использованием неврологического осмотра и инструментальных методов позволяет определить истинную причину головных болей и составить адекватный план лечения для каждого конкретного пациента.
Лечение и профилактика болей в затылочной области
Лечение головных болей в затылке и шее должно быть комплексным и включать как купирование болевого синдрома, так и устранение его причины. Подход подбирается индивидуально.
Для облегчения состояния на первых этапах применяются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, витамины группы B. Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнит и др.) снимают мышечное напряжение.
При серьезных заболеваниях позвоночника и межпозвонковых дисков может потребоваться декомпрессивное оперативное лечение. При поражениях сосудов назначаются сосудорасширяющие препараты.
Обязательными являются занятия лечебной физкультурой, постизометрическая релаксация мышц шеи и плечевого пояса. Ортопедические корригирующие устройства для шеи разгружают мышцы и суставы.
Профилактика подразумевает предотвращение переохлаждений, травм шеи, а также лечение хронических заболеваний. Регулярные физические упражнения, массаж, здоровое питание, отказ от вредных привычек способствуют поддержанию нормальной работы мышц и суставов шеи.
Надеемся, теперь вы лучше понимаете, почему у вас болит шея и голова сзади и что с этим делать.
