На фаланге большого пальца стопы у представительниц слабого пола иногда появляется шишка, которую некоторые принимают за возрастную динамику или мозоль от ношения неудобной обуви. Однако ее образование может сигнализировать о развитии серьезных патологий в организме. Этот нарост называется бурситом большого пальца стопы. Постепенно он начинает мешать и вызывает чувство дискомфорта.
Определение
Что такое бурсит? Патология представляет собой воспаление околосуставной сумки, называемой бурсой, на большом пальце ноги.
Сустав нуждается в постоянной смазке для обеспечения свободного перемещения конечности. Ее вырабатывает оболочка, расположенная около сустава.
Влияние разнообразных факторов приводит к возникновению воспалительного процесса и, как следствие, к нарушению функции бурсы и стопы в будущем.
В основном этот недуг возникает у женщин, носящих неудобную обувь.
Под испытываемым давлением на фаланги пальцев наблюдается деформация сустава большого пальца стопы. При постоянном ношении тесной обуви он приобретает неправильную форму. Аналогичные процессы наблюдаются при ушибах и травмах. Так возникают бурситы большого пальца стопы.
Классификация
Выделяют следующие виды заболевания:
- свищеобразный;
- гнойный.
При первой форме появляется трещина в шишке, по причине чего открывается проход к бурситу. После попадания инфекции из него может выделяться гной.
Гнойная разновидность развивается из-за попадания микрофлоры в синовиальную сумку. Такой недуг наиболее опасен на фоне следующих патологий:
- артрит;
- рожа;
- фурункулез.
Гной может поражать соседние ткани, образуя флегмону.
Основания возникновения
Помимо названного выше фактора — неудобной обуви — существует также ряд других, которые способствуют появлению этого недуга.
Причинами бурсита большого пальца стопы являются следующие:
- отдельные аутоиммунные заболевания;
- интоксикация организма;
- аллергия;
- врожденная деформация стопы;
- нарушение обмена веществ;
- недостаток или избыток кальция;
- инфекция;
- ушибы стопы либо пальца
- врожденное и приобретенное плоскостопие;
- травмы.
Бурситы иногда возникают от поражения мягких тканей, расположенных по соседству.
Помимо этого, причиной патологии могут служить недуги опорно-двигательного аппарата, псориаз, артриты, ревматизм.
Признаки
Симптомы бурсита большого пальца стопы каждый человек может обнаружить самостоятельно. Это:
- распирание в зоне первой фаланги;
- сложность при движении;
- парез пальца (нарушение функций мышц (одной или нескольких мышц));
- покраснение кожных покровов;
- отеки;
- болевые синдромы.
Для того чтобы убедиться в развитии бурсита, нужно попытаться присесть на корточки. При этом будет ощущаться боль, переходящая в икры.
По прошествии некоторого времени появляются дополнительные признаки недуга:
- разрастание шишки с появлением на ее поверхности мозоли;
- обычная обувь становится неудобной для носки;
- периодически возникающая сильная боль;
- прогиб пальца ноги вправо.
При несвоевременном обращении к врачу возникают новые симптомы:
- плоскостопие, которого не было ранее;
- изменяется походка;
- хрящи становятся неподвижными;
- нарост обрастает костной тканью на плюсневой кости;
- боль наблюдается и при нахождении в состоянии покоя;
- воспалительный процесс сопровождается появлением гноя в околосуставной сумке.
С каждым днем подвижность ноги ухудшается.
При гнойном бурсите большого пальца стопы в результате воспалительного процесса увеличивается температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации:
- усталость;
- тошнота;
- головная боль.
Лечение
При раннем обращении к врачу заболевание может быть излечено с помощью медикаментозной терапии. В тяжелых случаях применимо операционное вмешательство.
Лечение назначается, исходя из выявленной причины недуга. Его основой должен быть правильный подбор обуви. Женщинам рекомендуется выбирать широкие туфли, отказаться от каблуков.
Полный курс лечения включает как медикаментозную, так и физиотерапию, а также реабилитационные мероприятия.
При возникновении недуга нужно обращаться к ревматологу или ортопеду.
Консервативные методы
Сустав фиксируется бандажом или гипсом для уменьшения его подвижности и возникающих болевых синдромов. Начинают лечение, применяя мазь от бурсита большого пальца стопы («Быструмгель», «Артрозилен гель», «Фастум гель»). Состав эффективен против воспаления и боли. Помимо этого, для подавления воспалительных процессов мягких тканей назначают кортикостероиды.
При появлении признаков нагноения по причине скопления больших объемов жидкости, последнюю откачивают с помощью пункции.
Для предупреждения вторичного образования в полость вводят нестероидный гормон.
При гнойном развитии заболевания или при осложнениях на одну неделю — декаду назначают прием антибиотиков. Для заживления мягких тканей используют компрессы.
После снятия болевых синдромов, воспалительных процессов и отека назначают электрофорез или парафинотерапию.
После приема антибиотиков врач прописывает иммуномодуляторы и витамины, а также лечебную гимнастику.
С профилактической целью для предупреждения развития осложнений применяют противовоспалительные и обезболивающие средства:
- «Кеторол»;
- «Анальгин»;
- «Найз»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен».
Если причиной патологии является накопление кальция, лечение медикаментами бурсита большого пальца стоп следует проводить средствами, которые способны вывести избыток данного вещества. Если бурсит вызван дефицитом кальция, то нормализовать уровень можно препаратами с его высоким содержанием. Лечение длительное, после получения результата в течение всей жизни нужно контролировать в организме уровень кальция. Такая терапия может дать побочный эффект на гормональный фон.
Хирургическое вмешательство
В запущенных случаях и тогда, когда консервативные методы не помогают, прибегают к операциям.
Наиболее щадящей ее разновидностью считается бурсэктомия. При этом удаляется костное образование через надрез, а при необходимости — и часть поврежденной кости. Операцию проводят электроножом во избежание кровопотерь и с целью предупреждения повреждений здоровой ткани.
Следующим используемым оперативным методом является остеотомия. На фаланге со стороны стопы выполняют надрезы, через которые перемещают кость и ткани в необходимое положение. После этого проведенные изменения фиксируются специальными пластинами или конструкциями. С помощью этого метода пальцу возвращают нормальный вид, выравнивая искривление.
До сегодняшнего дня применяется метод дробления костного нароста долотом. После удаления шишки кость выравнивается, разрез со стороны синовиальной сумки ушивается.
Использование бандажа-регулятора
Ортопедические корректоры бурсита большого пальца стопы используются:
- в процессе реабилитации после операции;
- при лечении воспалений;
- для восстановления кости на начальном этапе;
- с целью уменьшения болевых синдромов;
- для снятия с пальца излишней нагрузки.
Фиксатор помещают между большим и указательным пальцами.
Народные средства
Для лечения бурсита большого пальца стопы используют различные компрессы и настои. Их можно применять в том случае, если заболевание находится не на последней стадии и не имеет гнойников.
При лечении бурсита большого пальца стопы народными средствами используют составы на основе сока лекарственных растений и отваров. В основном применяют сок каланхоэ и золотой ус. Также хороший эффект проявляют календула, лопух, подорожник. Компрессы накладывают холодные и теплые попеременно, на некоторое время, в зависимости от течения патологии.
На ранних стадиях применяют припарку из тысячелистника и ромашки лекарственной. Для ее приготовления 20 г смеси томят на водяной бане треть часа и охлаждают до теплого состояния.
При хронических формах делают смесь из хозяйственного мыла и меда в равных соотношениях.
При использовании сока алоэ настой готовят следующим образом:
- на полстакана водки берут сок из одного листа этого растения и 25 г жидкого меда;
- компоненты перемешиваются и настаиваются в течение нескольких суток.
Прикладывают 3 раза в сутки на 5 минут каждый.
Отвары делают из трав, меда и уксуса.
Можно принимать смесь из 15 г прополиса и 100 г сливочного масла. Прием осуществляют по 1 ч. л. минимум 3 раза в сутки.
Помимо этого, принимают лечебные ванны, в которые добавляют лекарственные травы, а также проводят массаж с применением мазей и настоев. Последний способствует оттоку жидкости в бурсе, улучшению хрящевой подвижности, размягчению окостеневшей ткани и улучшению кровоснабжения.
Также околосуставную сумку активируют с помощью иглоукалывания, которое проявляет свою эффективность после нескольких применений.
Лечебная гимнастика
Ее применяют и с целью исцеления недуга, для укрепления мышц и восстановления функций стопы после операции.
При осуществлении гимнастики все упражнения делаются осторожно, при первых признаках усталости их прекращают.
Основными упражнениями являются:
- хождение на внешней и внутренней сторонах стоп;
- «велосипед» при сильном вытягивании носочков;
- хватательные упражнения пальцами ног.
Диета
Ее назначают при дефиците кальция как причине недуга. В рацион включают следующие продукты:
- печень;
- яйца;
- орехи;
- сыр;
- молоко;
- творог;
- цитрусовые;
- жирные сорта рыбы.
Профилактика
Рекомендуемые меры нужно соблюдать всем. К ним относятся:
- ношение удобной обуви; при хроническом бурсите нужно заказывать ортопедические стельки или такую же обувь;
- необходимо осуществлять ежедневную гигиену ног;
- своевременно лечить трещины и мозоли на нижних конечностях;
- в рацион включать продукты, богатые кальцием, а также блюда, содержащие большое количество витаминов;
- больше ходить босиком.
При уже имеющемся заболевании нужно прикладывать 4 раза в день ледяной компресс, фиксировать палец лангетой для предупреждения его дальнейшего искривления. Если случай нетяжелый, то достаточно последнюю применять в ночное время суток.
Прогноз
При своевременном лечении бурсита большого пальца стопы он благоприятен. Но при формировании деформации может развиваться артрит, который приводит к появлению болевых синдромов в процессе движения и лимитированию работы сустава. Нарушаются осанка, походка, что приводит к поражению суставов, находящихся выше.
Восстановление после гнойного бурсита занимает более продолжительный временной период.
В заключение
В этой статье рассмотрено, что такое бурсит. В основном этот недуг развивается у женщин, которые предпочитают ходить на каблуках и в тесной обуви. Помимо этого, существуют и другие причины развития этой патологии. Лечение может применяться консервативное, включает в себя медикаментозную терапию и применение народных средств в комплексе. В тяжелых случаях осуществляют оперативное вмешательство. После него в целях реабилитации назначают лечебную гимнастику. Она может применяться и в комплексном консервативном лечении. Прогноз заболевания благоприятный, однако в запущенных вариантах возможно развитие артрита, а также появление других осложнений.
