Опоясывающий лишай (герпес) – это заболевание, вызванное вирусом семейства Herpesviridae. Оно возникает при активации вируса ветряной оспы, которая находилась в организме в латентном состоянии. Также это заболевание называют герпес зостер.
Причины возникновения
В большинстве случаев болезнь опоясывающий лишай появляется у пожилых людей. Причем у некоторых лиц с ослабленным иммунитетом она может развиться и повторно.
Помимо возрастной предрасположенности, к факторам риска появления лишая относят некоторые болезни. Он может развиться у людей с ослабленным иммунитетом, которые страдают от лейкоза, лимфогранулематоза. К группе риска относятся все онкобольные, которые получали химиотерапию, у кого отмечается рост новообразований, а также те, кому трансплантировали органы или пересаживали костный мозг. Также болезнь развивается на фоне длительного приема кортикостероидов и иммунодепрессантов. Любое ослабление иммунитета, хроническая усталость, постоянные стрессы тоже относят к факторам риска.
Пути заражения
Не все способны сразу и без помощи врача распознать болезнь и вовремя начать лечение. Кроме того, многие не знают, как передается опоясывающий лишай. Если вы никогда не болели ветрянкой, да еще, мало того, вам не делали прививку от этого инфекционного заболевания, то от больных этим видом герпеса лучше держаться подальше. Вирус является чрезвычайно заразным, заболеть можно при обычном бытовом контакте.
Профилактика
У большинства людей вирус находится в спящем состоянии. С учетом того, что его развитие провоцирует любое ослабление иммунитета, важно следить за своим состоянием здоровья, не переохлаждаться, избегать стрессов. Но, кроме этого, не стоит забывать и о гигиене. Регулярное мытье рук, особенно после возвращения с общественных мест и использование бактерицидных средств способны существенно снизить риск развития болезни. Также не стоит пользоваться общими полотенцами, тарелками, стаканами.
Симптомы заболевания
Часто люди, заразившиеся болезнью герпес зостер, даже не подозревают об этом. Инкубационный период может длиться несколько лет без каких-либо проявлений. На начальной стадии у некоторых больных признаки опоясывающего лишая не выражены.
Заражение может сопровождаться головной болью, повышением температуры до субфебрильных показателей, диспепсическими расстройствами, ознобом и общей слабостью. Также у человека может наблюдаться зуд или покалывания в зоне будущих высыпаний. Такой период, в зависимости от состояния иммунитета человека, может продлиться до 4 суток.
Но чаще всего болезнь начинается с резкого повышения температуры до 39 градусов, озноба, головной боли. Такое состояние у больного длится несколько дней. Сразу же появляются и высыпания. Именно в этот момент важно вспомнить о том, как передается опоясывающий лишай, чтобы обезопасить окружающих.
Стоит заметить, что высыпания сопровождаются болью и зудом. Ощущения достаточно неприятные, заразившиеся люди не могут даже нормально спать или лежать. Более того, у некоторых больных отмечается так называемая постгерпетическая невралгия. Это состояние, при котором ощущение зуда и боль остаются даже после излечения на протяжении еще нескольких месяцев, а то и лет.
Внешние проявления
Чтобы точно понять, что у вас за болезнь, необходимо выяснить, как проявляется этот вид герпеса. Вначале на теле человека появляются круглые розовые пятна, их диаметр не превышает 0,5 см. Но очень быстро, буквально на следующий день, на них становятся видны мелкие везикулы с прозрачным содержимым. Также болезнь часто сопровождается увеличением лимфоузлов.
Все поражения находятся на проекции чувствительных нервов. В большинстве случаев они локализируются на боках вдоль межреберных нервов и на конечностях. Но бывают случаи, когда опоясывающий лишай поражает голову или область гениталий.
Через несколько дней содержимое, находящееся в везикулах, мутнеет, а сами высыпания становятся более бледными. Со временем на пораженных местах образуются корочки, которые отпадают лишь спустя 21 день от начала болезни. На их месте остается незначительная пигментация.
Виды заболевания
Наиболее распространенной является ганглиокожная форма болезни. Она сопровождается нестерпимыми болями, интоксикацией, повышением температуры. Но сыпь может и отсутствовать. При этом поражаются межпозвоночные ганглии и задние корешки нервов.
Ушная и глазная форма болезни. При их возникновении наблюдается яркая клиническая картина. При глазной форме – страдают слизистые оболочки глаз, лицо, нос. Ушной герпес сопровождается высыпаниями на раковинах и вокруг них, в слуховом проходе. Болезнь может вызвать и паралич лицевого нерва.
Гангренозная форма возникает в основном у лиц со значительно ослабленным иммунитетом. Кожа поражается очень глубоко, после выздоровления остаются рубцы.
Абортивная форма длится всего несколько дней. Она характеризуется быстрым исчезновением сыпи и полным отсутствием везикул.
Генерализованная форма приводит к возникновению везикул на всех участках кожи, они появляются и на слизистых. Вылечивается она обычно за 3 недели.
Менингоэнцефалитическая форма, к счастью, встречается редко. Болезнь протекает очень тяжело, выздоравливают менее 40% людей, у остальных этот опоясывающий лишай приводит к летальному исходу. Понять, что у больного именно эта форма заболевания, можно не сразу. Симптомы возникают несколько позже: галлюцинации, гемиплегия, атаксия, бывает даже наступление комы.
Возможные осложнения
Заболевание опасно тем, что в процесс поражения могут быть вовлечены и вегетативные ганглии, в таком случае это будет уже не просто опоясывающий лишай. Последствия такого заражения грозят развитием менингоэнцефалита. Даже если больным удается избежать летального исхода, в большинстве случаев болезнь приводит к инвалидности.
Также при опоясывающем лишае могут быть задеты и внутренние органы. Это грозит развитием пневмонии, заболеваниями мочеполовой сферы или поражением двенадцатиперстной кишки.
Глазная и ушная форма болезни может стать причиной паралича лицевого нерва. Также заболевание грозит невритом зрительного нерва, что может привести к ухудшению зрения.
Опасным считается и присоединение бактериальной инфекции. В таком случае восстановление больного затянется на месяцы.
Лечение
А для людей преклонного возраста важно на начальных стадиях обнаружить опоясывающий лишай. Лечение "Ацикловиром", назначенное своевременно, может предупредить возникновение висцеральных осложнений. Также могут быть назначены антибактериальные мази, в состав которых входят антибиотики "Тетрациклин" или "Эритромицин". В некоторых случаях врач может порекомендовать инъекции человеческого иммуноглобулина.
Народные средства
По согласованию с лечащим доктором можно использовать методы лечения лишая, которые популярны у любителей нетрадиционной медицины. Так, больной может протирать пораженные места настоем бессмертника. Делается он так: 1 ст. л. растения заливается стаканом кипятка. Спустя час настой можно процедить и использовать по назначению, смазывая участки кожи, которые поразил опоясывающий лишай.
Народные средства для лечения направлены также и на укрепление иммунитета. Для этого можно пить настой, сделанный из коры ивы. 2 ст. л. сухого сырья заливается 0,5 л. кипятка и настаивается около часа. Пить его необходимо по ¼ стакана 3 раза ежедневно.
