Ангина - острое воспалительное заболевание слизистой оболочки ротоглотки. Чаще всего возникает при ослаблении иммунитета на фоне переохлаждения или стресса. Вызывается вирусами или бактериями. Лечение зависит от возбудителя и может включать антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.
В данной статье подробно рассматриваются причины ангины, симптомы, методы диагностики и лечения. Даются рекомендации по уходу за больным и профилактике осложнений. Освещаются наиболее эффективные народные средства, ускоряющие выздоровление.
Причины возникновения ангины
Основной причиной возникновения ангины является инфекция. Заболевание может быть вызвано вирусами, бактериями или грибками. Наиболее часто ангина развивается при заражении бета-гемолитическим стрептококком группы А - именно этот микроорганизм является возбудителем заболевания в 80% случаев. К другим возможным возбудителям ангины относятся стрептококки группы С и G, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка и другие. Как лечить ангину, если причиной заболевания стали вирусы? Чаще всего вирусную ангину вызывают аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа и другие респираторные вирусы.
Заражение возбудителями ангины происходит воздушно-капельным путем при вдыхании инфицированного воздуха, а также через предметы обихода. Однако само по себе попадание микробов в организм не всегда приводит к развитию заболевания. Для этого необходимо наличие факторов, провоцирующих активность возбудителя. К ним относятся ослабление иммунитета, переохлаждение, резкие перепады температуры, а также наличие очагов хронической инфекции в миндалинах и носоглотке.
Как вылечить ангину, если она возникает на фоне другого заболевания? В ряде случаев причиной развития воспаления миндалин становится распространение инфекции с других очагов воспаления, например, из пазух носа, зубов или среднего уха. Также частой причиной ангины может быть гипертрофия аденоидов. В этих случаях помимо лечения самой ангины необходимо устранить источник хронической инфекции.
Риск заболеть ангиной повышается при воздействии раздражающих факторов, постоянно действующих на слизистую оболочку глотки. К ним относятся химические вещества, дым, пыль, пыльца и другие аллергены. Поэтому при частых ангинах важно устранить контакт с возможными раздражителями. Также на развитие заболевания может повлиять ослабление иммунитета на фоне стрессов, недосыпания, переутомления.
Основные симптомы заболевания
Симптомы ангины могут различаться в зависимости от формы заболевания, однако есть и общие проявления. В начале болезни появляется озноб, повышается температура до 38-39 °C. Может наблюдаться головная боль, слабость, разбитость. У детей на фоне высокой температуры часто возникают судороги.
Характерным признаком ангины является боль в горле, которая усиливается при глотании. Боль может иррадиировать в ухо. При осмотре горла видно покраснение и отечность миндалин, иногда на них появляются гнойные налеты. Увеличиваются и становятся болезненными шейные лимфоузлы.
При стрептококковой ангине наблюдается выраженная гиперемия миндалин и мягкого неба. Миндалины покрываются белым или сероватым налетом. Лимфоузлы увеличены и болезненны. В крови повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.
Симптомы вирусной ангины обычно выражены слабее. Покраснение миндалин менее яркое, налеты на них отсутствуют. Лимфоузлы увеличиваются умеренно, в крови лейкоцитоз отсутствует или незначительный.
При грибковой ангине на миндалинах появляются белесоватые налеты, напоминающие творожистые. Отмечается затрудненное носовое дыхание, неприятный запах изо рта. Лимфоузлы увеличены незначительно.
Осложнения при ангине встречаются нечасто. Возможно распространение воспаления на окружающие ткани с развитием паратонзиллита, отита, абсцесса миндалин. У детей иногда наблюдается скарлатина. Для своевременного начала лечения ангины важно распознать первые симптомы заболевания и обратиться к врачу.
Методы диагностики ангины
Диагностика ангины начинается с изучения жалоб и сбора анамнеза заболевания. Выясняется давность появления симптомов, наличие контактов с больными, перенесенные ранее заболевания. Затем проводится осмотр ротоглотки и анализ симптомов.
При осмотре оцениваются степень покраснения и отечности миндалин, наличие на них налетов. Определяется размер и болезненность шейных лимфоузлов. Эти данные позволяют заподозрить форму ангины.
Для подтверждения диагноза и выявления возбудителя забирают мазок со слизистой ротоглотки и проводят микробиологическое исследование. Это помогает определить тактику лечения ангины.
При подозрении на осложнения делают рентгенографию шеи и околоносовых пазух, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти исследования помогают исключить абсцессы, флегмоны и другие гнойные процессы.
Для подтверждения бактериальной природы ангины исследуют кровь. Выявляют лейкоцитоз, ускоренную СОЭ, повышение С-реактивного белка. При вирусной ангине эти изменения в крови обычно отсутствуют.
Стандартное лечение в зависимости от возбудителя
Выбор лечения при ангине напрямую зависит от ее возбудителя. При бактериальной ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, назначаются антибиотики. Чаще всего используют пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Курс лечения обычно составляет 7-10 дней.
При ангине, вызванной атипичными возбудителями, такими как микоплазма и хламидия, также показан прием антибиотиков с учетом чувствительности микроорганизмов. Могут использоваться макролиды, фторхинолоны, тетрациклины.
Грибковая ангина лечится местными или системными противогрибковыми препаратами, в зависимости от тяжести заболевания. Чаще назначают противогрибковые таблетки или растворы для полоскания горла.
При вирусной ангине антибиотики неэффективны, поэтому их прием не рекомендуется. В лечении используются симптоматические средства, обезболивающие и жаропонижающие препараты. Могут применяться антисептики для полоскания горла.
Для облегчения симптомов при любой форме ангины рекомендуется обильное питье - теплое молоко с медом, морсы, чаи. Полезно полоскать горло растворами антисептиков, применять спреи и мази местного действия.
При высокой температуре назначают жаропонижающие средства - ибупрофен, парацетамол. Для уменьшения боли в горле используют обезболивающие препараты, анестетики местного действия.
Народные средства для ускорения выздоровления
Наряду с лекарственной терапией при ангине часто используются народные средства, которые помогают облегчить симптомы и ускорить выздоровление.
Для полоскания горла при ангине хорошо подходят отвары трав с противовоспалительным действием - ромашки, календулы, шалфея. Их применяют теплыми по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Также полезны полоскания отварами листьев ежевики, цветков бузины, липового цвета.
Для уменьшения боли и раздражения в горле используют полоскание и ингаляции содовым раствором - 1 чайная ложка соды на стакан теплой воды. Также хорошо подходят полоскания морской солью - 1 чайная ложка соли на стакан воды.
В качестве отхаркивающего средства при мокроте применяют ингаляции эфирных масел - эвкалипта, мяты, лаванды. 2-3 капли масла добавляют в теплую воду и делают ингаляции 2-3 раза в день.
Для улучшения лимфооттока из горла используют аппликации из свежей капусты. Измельченную капусту заворачивают в марлю и прикладывают к шее на 30 минут 2-3 раза в день.
Чтобы снять воспаление, к горлу прикладывают компрессы из меда, разведенного в теплой воде или растительном масле. Также хорошо помогает растирание шеи и груди медово-солевой смесью.
Для улучшения иммунитета и профилактики осложнений полезно принимать фиточаи с малиной, клюквой, черной смородиной, а также чеснок с медом. Эти продукты богаты витаминами и обладают противовоспалительными свойствами.
Профилактика и предупреждение осложнений
Для профилактики ангины важно укреплять иммунитет - принимать витаминно-минеральные комплексы, закаливаться, вести здоровый образ жизни. Необходимо избегать переохлаждений и сквозняков, одеваться по погоде, не допускать резких перепадов температур.
В период эпидемий респираторных заболеваний следует минимизировать посещение мест с большим скоплением людей. При контакте с больным ангиной нужно соблюдать масочный режим и гигиену рук.
Для профилактики грибковых ангин полезно регулярно полоскать горло антисептическими растворами, особенно после еды и приема антибиотиков. Это поможет избежать размножения грибковой флоры.
Важно своевременно лечить хронические заболевания ЛОР-органов, удалять аденоиды, лечить кариес и воспалительные заболевания десен для устранения очагов инфекции.
Необходимо ограничить воздействие на слизистую оболочку горла химических веществ, дыма, пыли, резких запахов. Людям, склонным к аллергии, следует избегать контакта с аллергенами.
Важно не заниматься самолечением, а своевременно обращаться к врачу при появлении первых симптомов ангины. Некоторые формы заболевания требуют антибиотикотерапии для профилактики развития гнойных осложнений.
