Для чего необходим медикамент «Холудексан»? Инструкция по применению препарата будет представлена в нашем обзоре. Также из материалов данной статьи вы узнаете о том, в какой форме выпускается рассматриваемое нами средство, что входит в его состав, какие противопоказания оно имеет, есть ли у него побочные эффекты и проч.
Форма выпуска лекарственного средства, его упаковка и состав
Если вы решили приобрести таблетки «Холудексан», то у вас ничего не получится. Ведь данный препарат выпускается только в виде капсул. Они находятся в контурных ячейках, которые, в свою очередь, помещаются в картонную пачку. В одной упаковке содержится 20 капсул.
Лекарство «Холудексан» содержит в себе такой активный элемент, как урсодезоксихолевая кислота (в объеме 300 мг).
Фармакологические характеристики медикамента
Что представляет собой медикамент «Холудексан»? Инструкция по применению гласит, что это гепатопротекторное средство. Оно способно оказывать холелитолитическое, иммуномодулирующее, гиполипидемическое, желчегонное и гипохолестеринемическое воздействие.
Обладая довольно высокими полярными свойствами, действующий компонент капсул образует смешанные мицеллы (нетоксичные) с токсичными (аполярными) желчными кислотами. Именно этот факт снижает вероятность развития рефлюксэзофагита и билиарного рефлюкс-гастрита, в ходе которого повреждаются клеточные мембраны.
Также следует отметить, что урсодезоксихолевая кислота способна образовывать двойные молекулы, которые впоследствии включаются в состав мембран клеток (например, холангиоцитов, гепатоцитов и эпителиоцитов органов ЖКТ), стабилизируют их и делают невосприимчивыми к воздействию цитотоксичных мицелл.
Понижая концентрацию желчных кислот, токсичных для печеночной клетки, и стимулируя холерез, что богат бикарбонатами, активный элемент медикамента способствует устранению внутрипеченочного холестаза.
Нельзя не сказать и о том, что препарат «Холудексан» способен снижать насыщенность желчи холестерином. Такой эффект возникает в результате угнетения всасывания действующего вещества в кишечнике, а также понижении секреции в желчи и подавления синтеза в печени.
После принятия лекарственного средства внутрь оно ускоряет распад холестерина в желчи, тем самым образуя с ним кристаллы (жидкие). Также следует отметить, что данный препарат способен понижать литогенный индекс желчи.
После лечения медикаментом «Холудексан» у пациента растворяются холестериновые конкременты. Также это средство предупреждает образование новых камней.
Фармакокинетика лекарственного препарата
Где происходит абсорбция медикамента «Холудексан»? Инструкция по применению капсул содержит в себе информацию о том, что их действующий компонент всасывается в тонкой (90 %) и подвздошной кишке (10 %).
Максимальная концентрация активного элемента в крови (в объеме 50 мг) достигается примерно через 1,2-3 часа.
Данный медикамент проникает через плацентарный барьер. У него очень высокая связь с белками (до 97-99 %).
Метаболизируется лекарственно средство в печени. Выводится препарат вместе с желчью.
Показания к использованию лекарства
В каких случаях показан к применению медикамент «Холудексан», отзывы о котором будут представлены чуть далее? Согласно инструкции, данный препарат назначается при следующих отклонениях:
- рефлюкс-эзофагит, в том числе билиарный;
- холангит склерозирующий (первичный);
- желчнокаменная болезнь (не осложненного типа);
- дискинезия желчевыводящих путей;
- гепатит хронический активный;
- атрезия желчных путей (внутрипеченочных), а также атрезия желчного протока врожденная;
- токсические поражения печени, в том числе после приема лекарственных препаратов;
- муковисцидоз;
- болезнь печени алкогольная;
- стеатогепатит неалкогольный;
- цирроз печени билиарный (первичный).
Противопоказания к использованию лекарства
При каких патологиях ни в коем случае нельзя принимать препарат «Холудексан»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что у данного медикамента имеется большое количество противопоказаний:
- детский возраст (до трех лет);
- желчные камни рентгенположительные (с большим содержанием кальция);
- эмпиема пузыря желчного;
- дисфункция желчного пузыря;
- желудочно-желчный свищ;
- недостаточность печеночная или почечная (выраженного характера);
- острый холецистит;
- инфекционные болезни (чаще острые) желчных протоков, кишечника и желчного пузыря;
- обтурация желчевыводящих протоков;
- холангит острый;
- цирроз печени (особенно в стадии декомпенсации);
- гиперчувствительность к лекарству.
Осторожный прием лекарства
В каких случаях следует с особой осторожностью назначать медикамент «Холудексан»? Отзывы врачей гласят, что его действующий компонент не имеет возрастных ограничений. Однако с особой осторожностью капсулы дают детям возрасте 3,5-4 лет, так как есть вероятность их затрудненного проглатывания.
Медикамент «Холудексан»: инструкция по применению
Рассматриваемый нами медикамент принимают только внутрь вместе с едой.
При таком отклонении, как рефлюкс-гастрит, в том числе билиарный, препарат назначают единожды в сутки перед сном. Курс терапии может составлять от 10-16 дней до 6 месяцев (если нужно, то до 2 лет). Если у пациента имеются диффузные заболевания печени, то дозу увеличивают до 3 капсул в день.
При хронических патологиях печени, а также желчнокаменной болезни медикамент принимают непрерывно в течение долгого времени (месяцы или даже годы) в объеме от 2 до 5 капсул в сутки. Длительность приема средства для растворения камней составляет 3 месяца.
Для профилактики повторного холелитиаза (особенно после холецистэктомии) препарат назначают по одной капсуле дважды в день на протяжении нескольких месяцев.
При поражениях печени (токсических, алкогольных и лекарственных), а также при атрезии желчных путей медикамент необходимо принимать в объеме 3-5 капсул в сутки на протяжении полугода и более. Такая же дозировка сохраняется и при первичном билиарном циррозе, неалкогольном стеатогепатите, первичном склерозирующем холангите.
Побочные явления
Какие побочные эффекты вызывает препарат «Холудексан»? Инструкция по применению, отзывы о медикаменте гласят, что после его использования у пациентов могут возникнуть боли в спине, диарея, обострение псориаза, тошнота, запоры, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз (транзиторное), алопеция и кальцинирование камней (желчных).
При проявлении данных отклонений следует сразу же прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими медикаментами
Антациды, которые содержат в себе ионообменные смолы и алюминий, способны понижать абсорбцию лекарственного средства. Гиполипидемические препараты повышают насыщение желчи холестерином, что впоследствии может уменьшать способность медикамента растворять желчные конкременты.
Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемое нами средство усиливает терапевтический эффект гипогликемических лекарств, предназначенных для перорального применения.
Период вынашивания плода и лактации
Женщинам детородного возраста во время применения медикамента рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции.
Прием урсодезоксихолевой кислоты в период вынашивания плода возможен лишь в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для малыша.
В настоящее время сведений о выделении урсодезоксихолевой кислоты вместе с материнским молоком нет. Если необходим прием именно данного препарата в период лактации, то следует рассматривать вопрос о прекращении грудного вскармливания малыша.
Особые указания по применению лекарственного средства
При приеме медикамента с целью растворения камней следует соблюдать следующие условия: конкременты должны быть рентгенонегативными (холестериновыми). Размер камней не должен превышать 1,5-2 сантиметров. При этом желчный пузырь должен функционировать хорошо и быть наполнен конкрементами не более чем на ½ часть. Помимо этого очень важно, чтобы проходимость общего желчного и пузырного протока была сохранена.
При длительной терапии (более одного месяца) каждые 4 недели пациенту необходимо проводить биохимический анализ крови. Это требуется для того, чтобы определить активность печеночных трансаминаз.
Контроль эффективности терапии рекомендуется осуществлять каждые 6 месяцев. Для этого необходимо использовать рентгенологическое и ультразвуковое исследование.
После растворения камней пациент должен принимать препарат еще в течение 3 месяцев.
Если по прошествии шести месяцев после начала лечения частичного растворения конкрементов так и не произошло, то маловероятно, что в дальнейшем терапия будет эффективной.
Препарат «Холудексан»: аналоги и стоимость
В настоящее время лекарственно средство «Холудексан» можно приобрести в аптеке за 550-600 российских рублей (20 капсул). Если учесть, что препарат приходится принимать довольно долго, несложно понять, что лечение выходит очень дорогим. К сожалению, заменить препарат более дешевыми аналогами у вас не получится. Это связано с тем, что и другие гепатопротекторы имеют довольно высокую стоимость.
Но как поступить, если вы не смогли приобрести медикамент «Холудексан»? Аналоги этого препарата можно найти в любой аптеке. Среди них можно выделить следующие средства: «Урсодекс», «Урсоприм», «Ливодекса», «Урсором Ромфарм», «Урдокса», «Урсором С», «Урсосан», «Урсолит», «Урсодез», «Эксхол», «Урсофальк», «Урсолив» и проч.
Отзывы о медикаменте
Что говорят о препарате «Холудексан»? Отзывы о данном медикаменте гласят, что это один из лучших гепатопротекторов. Пациенты утверждают, что после приема препарата симптоматика заболеваний очень быстро проходит, в результате чего человек чувствует себя намного лучше.
При циррозах печени данный медикамент в короткие сроки помогает повысить качество жизни больного и дарит надежду на долгожданное выздоровление.
Специалисты утверждают, что после приема препарата (в конце первой недели лечения) у пациентов полностью исчезают такие симптомы, как изжога, тошнота и боли в эпигастрии. Отзывы людей, испытавших действие рассматриваемого нами лекарства на себе, подтверждают такую информацию. Однако врачи не рекомендуют завершать терапию сразу же после наступления облегчения состояния больного. Ведь для закрепления результата крайне важно принимать препарат еще несколько месяцев.
