Имплантация зубов - это очень распространенная операция, которая производится в случае отсутствия у человека одного или большего количества костевидных органов во рту. Однако в некоторых случаях сделать ее без остеопластики очень сложно. В большинстве случаев врач предложит пациенту осуществить синус-лифтинг. Использование при имплантации зубов этой процедуры необходимо, если собственной костной ткани у больного не хватает.
Особенности строения челюсти
Итак, синус-лифтинг (использование при имплантации зубов на верхней и нижней челюсти имеет определенные отличия) необходим для того, чтобы увеличить количество костной ткани для закрепления импланта.
Чаще всего процедура применяется именно в верхней части ротовой полости. Дело в том, что кости здесь воздухоносные, так как они формируют гайморову пазуху. Нижняя ее стенка очень тонкая и располагается как раз в том месте, где размещены корни зубов верхней челюсти. Такое строение не позволяет поставить человеку металлические импланты, так как они не будут надежно зафиксированы.
Синус-лифтинг, цена которого будет указана ниже, производится путем отодвигания костей гайморовой пазухи и заполнения образовавшегося пространства синтетическим костным материалом. После этого вы сможете установить более длинный и крепкий имплант.
Преимущества и недостатки операции
Перед тем как произвести процедуру, необходимо записаться на прием к стоматологу и выяснить все ее достоинства. Итак, она обладает такими преимуществами:
- Есть возможность восстановить любое количество зубов. При этом вам не придется использовать съемный протез.
- Мощные корневидные импланты могут прослужить гораздо дольше тонких. Поэтому ваша конструкция продержится в ротовой полости значительно большее количество времени.
- Появляется возможность комбинирования разных видов протезов и имплантов. Это, в свою очередь, является важным параметром с эстетической точки зрения.
- Синус-лифтинг (использование при имплантации зубов такой процедуры должен одобрить лечащий врач) позволяет избавиться от чувства дискомфорта после установки протеза.
- Процедура обеспечивает качественное наращивание костной ткани, даже если ее осталось очень мало.
Однако есть и некоторые недостатки:
- Период восстановления после такой операции достаточно долгий.
- Вследствие неправильного проведения операции могут возникать воспалительные процессы.
- Если была случайно повреждена носовая пазуха, это может спровоцировать различные хронические заболевания носоглотки.
- Сразу после проведения операции пациенту запрещаются любые нагрузки. Например, перелеты на самолете, длительные поездки. После такого наращивания кости нельзя даже чихать.
Показания к применению
Если вы хотите применить синус-лифтинг, использование при имплантации зубов представленной процедуры должен одобрить врач. А для этого у вас должны присутствовать определенные показания:
- Отсутствие каких-либо патологий, воспалительных очагов или непреодолимых дефектов в той области, где будет проводиться вмешательство.
- У пациента не должно быть никаких проблем, которые в ходе или после операции могут вызвать осложнения.
- Наличие необходимого объема костных тканей, которые понадобятся для первичной фиксации имплантов внутри кости.
Как видите, синус-лифтинг (использование при имплантации зубов должно быть оправданным) - это сложная процедура, которая доставляет некоторый дискомфорт пациенту. Однако в некоторых случаях без нее не обойтись.
Противопоказания
Синус-лифтинг (цена процедуры составляет приблизительно 12 000-25 000 руб.) в некоторых случаях делать нельзя. Существуют такие противопоказания к проведению операции:
- ЛОР-патологии, которые находятся в острой стадии развития.
- Нарушения иммунитета.
- Онкологические болезни.
- Низкий уровень свертываемости крови.
- Воспалительное заболевание или слишком низкое размещение гайморовой пазухи.
- Проблемы с функциональностью сердечно-сосудистой системы.
- Хронический насморк.
Как видите, операция синус-лифтинг может быть проведена не всегда. Поэтому перед принятием решения следует проконсультироваться с доктором и пройти тщательный осмотр.
Виды синус-лифтинга
Каждый новый пациент - это индивидуальный случай, который требует своего подхода. Потому применять один и тот же вид операции нельзя. Теперь вы знаете, что такое синус-лифтинг при имплантации зубов. Далее у вас будет возможность рассмотреть виды оперативного вмешательства. Их всего два:
- Открытый синус-лифтинг. В этом случае введение синтетической костной ткани производится через боковые пазушные стенки. Такая операция считается более сложной. Открытый синус-лифтинг предусматривает фиксацию импланта только через 4-6 месяцев. В течение этого времени костная ткань должна прижиться.
- Закрытый синус-лифтинг. Этот метод наращивания кости является более щадящим, поэтому практикуется чаще. Необходимый синтетический материал вводится через специально сделанное отверстие. Оно образуется в результате разрезания десны и костной ткани. При этом имплант можно устанавливать в тот же день.
Как видите, закрытый синус-лифтинг является более предпочтительным и безопасным. Хотя в этом случае по неосторожности можно занести инфекцию внутрь.
Для работы специалисты обычно используют такой материал: аутогенная или лиофилизированная ламинированная деминерализованная кость, "Коллатейп", а также рассасываемая целлюлоза.
Какие осложнения могут возникнуть?
Представленная процедура в большинстве случаев необходима. Однако проводить ее должен опытный хирург. В противном случае у вас могут появиться такие осложнения:
- Воспалительное заболевание гайморовой пазухи, которое сопровождается головными болями, общей слабостью, появлением гнойных выделений.
- Занесение инфекций во время операции.
- Слабая фиксация импланта, которая приводит к его постепенному расшатыванию.
- Воспалительное поражение костной ткани.
- Хронический синусит или другие патологии носа или горла.
- Повреждение оболочки гайморовой пазухи.
- Сильное кровотечение, которое может случиться как во время операции, так и после нее. Если у человека наблюдается плохая свертываемость крови, то остановить его будет трудно.
- Нарушение выхода жидкости из кости.
- Развитие ороантрального свища.
Не стоит пугаться всех этих осложнений. Если вами будет заниматься квалифицированный доктор, то риск их возникновения становится ничтожным.
Как устранить осложнения?
Однако если избежать нехороших последствий все же не удалось, необходимо устранить их так, чтобы внедренный материал остался целым. Прежде всего следует определить, какое именно осложнение развивается у пациента. Для этого проводится внешний осмотр, а также аппаратная диагностика - рентгенография.
Если природа осложнения инфекционная, то больной сдает анализы, которые позволяют определить возбудителя и назначить соответствующее противовирусное или антибактериальное средство. Если таким способом остановить воспалительный процесс невозможно, то часто производится чистка обрабатываемой области.
Подготовка к операции и ее проведение
Итак, прежде чем будет проведен синус-лифтинг (отзывы о нем есть и положительные, и отрицательные), необходимо подготовиться к нему. Врач обязан провести полное обследование пациента, чтобы исключить наличие факторов, при которых операция невозможна. На этом этапе производится поверка верхнечелюстных пазух. Это делается благодаря рентгенологическому исследованию.
Обследование дает возможность определить, есть ли в месте будущей обработки воспалительные процессы или скрытые инфекционные очаги; высоту кости; рассмотреть анатомическое строение пазух в каждом частном случае.
Естественно, перед использованием представленной процедуры доктор обязан устранить все найденные заболевания ротовой полости: кариес, воспаление десен и другие. Если есть хоть малейший риск проявления осложнений, проводить операцию не следует.
Само вмешательство состоит из нескольких этапов:
- Осуществление разреза, который будет тянуться от дистрального бугра внутри ротовой полости до области клыка. Это даст возможность оголить латеральную стенку пазухи. Во время распила обрабатываемая область должна хорошо орошаться.
- Высверливание небольших перфорационных точек в костной ткани вдоль верхней границы распила. На этом этапе работа должна производиться максимально осторожно, чтобы слизистая оболочка гайморовой пазухи не была повреждена.
- Проламывание кости и отслаивание слизистой оболочки по периметру обрабатываемой области. На этом этапе человек должен несколько раз вдохнуть и выдохнуть носом. Это даст возможность узнать, повреждена ли слизистая.
- Помещение костного материала. При этом врач обязан следить, чтобы распределение было равномерным во всех плоскостях.
Что необходимо предпринять в реабилитационный период?
После вмешательства рана заживает не менее недели. Однако еще на протяжении 4 недель после операции пациент должен соблюдать некоторые правила, которые будут способствовать успешной реабилитации:
- Не делать резких поворотов, наклонов или физических усилий, которые могут увеличить давление на область гайморовой пазухи.
- Чихать следует с открытым ртом, а сморкаться запрещается вообще.
- По ступенькам поднимайтесь очень осторожно (желательно это время провести в покое).
- Запрещены спускания под воду или перелеты на самолете.
- Не стоит принимать слишком твердую, холодную или горячую пищу.
После завершения реабилитационного периода вы можете записаться на прием к стоматологу. Он проверит, все ли у вас в порядке, и проведет процедуру имплантации. Удачи!
