После того как пострадал организм от инсульта, некоторые части тела перестают функционировать. Излишняя напряженность мышечных тканей вызывает сопротивление при попытке разогнуть или согнуть руку. Потребуется грамотная восстановительная гимнастика после инсульта, включающая комплексные упражнения. Эту терапию можно проводить и в домашних условиях, при помощи близких или самостоятельно.
Цели упражнений
Гимнастика после инсульта проводится для восстановления всех двигательных возможностей тела, начиная от простого сжимания кисти руки до сложных вращательных пируэтов во время танца. Часто полностью вернуть способности так и не получается, но, приложив максимальные усилия, можно добиться того, что пациент сможет выполнять необходимые для жизни функции.
Сроки реабилитации могут ограничиваться годом, но в реальности восстановление длится всю оставшуюся жизнь. Гимнастика после инсульта в домашних условиях должна проводиться постоянно - при помощи близких в первые месяцы и самостоятельно до полного возврата способностей к точным движениям.
Чего нужно добиться?
Гимнастика после инсульта предназначена для следующих целей:
- восстановить все ранее приобретенные навыки и способности совершать сложные движения;
- сделать более интенсивным кровоток, что благоприятно скажется на состоянии всего организма;
- нормализовать работу лимфатической системы;
- сократить сроки восстановления.
Все перечисленные результаты терапии воплощаются в жизнь, если проводится ежедневная лечебная гимнастика после инсульта в домашних условиях. Дополнительно используется медикаментозное лечение и терапия на аппаратах. Если у больного присутствует личная мотивация выздороветь, то эффективность упражнений будет гораздо выше.
В основу лечебной физкультуры заложена грамотная последовательность. Больному нельзя испытывать перегрузки и стрессовые состояния. Душевные переживания негативным образом отражаются на результативности проведенной терапии. На всем этапе восстановления именно мозг управляет всеми движениями. Если он будет блокировать нервную систему, то можно получить обратный эффект от тренировок.
Последовательность действий
Не рекомендуется самостоятельными силами пытаться восстановить свою подвижность. Лечебная физкультура назначается индивидуально лечащим врачом. Главным фактором, направляющим на путь успешного выздоровления, становится систематическое следование пошаговым инструкциям. Частота повторений комплекса упражнений постоянно корректируется с учетом самочувствия пациента.
Гимнастика после инсульта включает:
- помощь в клинике, направленную на возврат основных способностей моторики тела;
- самостоятельные упражнения, которые необходимо проделывать постоянно даже в кровати;
- помощь близких при неподвижности тела в первые дни после инсульта.
Выделяют три последовательных этапа в реабилитационный период:
- Подготовка к упражнениям.
- Начало пассивных движений, направленных на восстановление мышечной памяти.
- Активная форма занятий.
Что заложено в основу лечения?
Лечебная гимнастика после инсульта базируется на простом принципе: чем чаще делаются элементарные упражнения, тем выше вероятность быть здоровым до конца жизни. При реабилитации больной выполняет упражнения систематически, без напоминания и в любой возможный момент.
Все типы повторяющихся движений направлены на возврат способностей:
- различать определённые цвета и реагировать на них;
- хорошо слышать и различать звуки;
- проводить простые математические подсчёты;
- реакции при срабатывании нервных окончаний;
- производить сложные движения руками при игре на пианино, дирижировании или рисовании.
Мозг должен постепенно восстанавливать свои функции, включая способности шутить, радоваться и проявлять другие чувства при помощи мимики и движений.
Выполнение упражнений в первые дни
Гимнастика после инсульта проводится только после предварительного разогрева мышц. Чаще эта процедура проводится при помощи:
- мазей;
- грелки;
- горячей ванны;
- согревающего массажа.
Сразу после выписки из клиники больной должен приступить к так называемому пассивному способу выполнения физических тренировок. Начинаются они с элементарных движений руки, ноги, глаз, головы. Все занятия проводятся в лежачем положении, ведь человеку ещё сложно даже сидеть.
Длится начальный период не более двух недель, все манипуляции с телом осуществляются под наблюдением врача. Близкие люди содействуют больному, помогая двигать конечностями и поддерживая его на моральном уровне.
Самостоятельные упражнения
На больничной койке пациент уже начинает проводить однотипные и простые движения. Каждое отработанное упражнение усложняется по согласованию с доктором: увеличивается длительность или интенсивность манипуляций. При личном желании человек сможет продолжить выполнять предыдущий тренинг, но совмещая его с новым.
Рассмотрим, что можно делать. Лечебная гимнастика после инсульта в постели может включать:
- Работу мышцами век, глаз. Попытки вращать глазами, плотно жмуриться.
- Движения лицевой части. Гримасы в виде улыбки, выражения грусти. Проводят занятия, на которых хмурят лоб, морщатся и т. д.
- Идет постоянная разработка кистей, пальцев рук и ног.
- Больной может сгибать колено, вращать стопой.
- Упражнения для головы: повороты в стороны на кровати лежа, попытка поднимания и опускания.
- Полезны будут любые попытки выпрямиться, держась за верхнюю спинку кровати.
Упражнения для нижних конечностей
Для восстановления тела проводится восстановление движений всех частей тела. Так, проводится отдельная гимнастика ног после инсульта:
- На стопе проводится пальчиковая гимнастика для восстановления кровообращения и чувствительности.
- Вращение стопы с попеременным выпрямлением как у балерины.
- Полное сгибание и разгибание конечностей проводить пока не получится, поэтому можно сделать тренажеры при помощи бельевой резинки или полотенца, чтобы можно было управлять движением парализованной ноги.
- Попытки двигать ногой мячик или другие предметы.
- Круговые упражнения ноги на кровати или при подъеме.
Упражнения для верхних конечностей
Начальная гимнастика после инсульта подразумевает разработку рук, от них зависит качество жизни человека и все выполняемые движения. Пассивные упражнения начинают проводиться сразу, при неподвижности больного. Они включают сжимание кулаков, сгибание всех пальцев, разгибание кисти и вращательные движения.
Полезным будет пересчитывание пальцев, загибая каждый из них последовательно. Все упражнения могут быть построены в виде игры, чтобы сразу восстанавливать эмоциональную память. После того как кисть полностью разработалась, переходят к растяжению мышц руки. Пассивными тренировками добиваются раскованного движения суставов.
Начальные этапы упражнений всегда самые трудные. Но, добившись первого самостоятельного движения, больной ощущает уверенность в излечении. Хотя таким достижением может стать простое вздрагивание. Такой малозначительный рывок означает, что появился мышечный контроль, и сигнал от мозга дошел куда следует.
После первых побед над своей рукой нельзя останавливаться. Больной постоянно должен пытаться распространить влияние мозга на все мышечные ткани. Постепенно наступит положительный результат, после которого уже будут возможны сложные движения руки. Не все больные возвращают способность к письму после инсульта, но это связано, скорее, с мотивацией.
Речевые тренировки
Часто больные не могут полноценно произносить звуки. Чтобы восстановить утраченные возможности, проводится артикуляционная гимнастика после инсульта. Они совмещаются с мимическими движениями лица. Такая гимнастика может включать следующие упражнения:
- Надувая щеки, больные пытаются произносить простые звуки. При этом вытягивают губы трубочкой, сжимают их. Выпуская воздух, пытаются втянуть щеки.
- Отрабатываются движения языком внутри рта. Для восстановления чувствительности можно слегка его покусывать.
- Силовые упражнения внутри полости рта проводят, пытаясь им отодвинуть челюсть, щеки или губы.
Работа с легкими
Все виды тренировок для больных должна сопровождать дыхательная гимнастика после инсульта. Этот вид упражнений направлен на восстановление кровообращения и поступление кислорода к неподвижным частям тела. Она проводится при любом малейшем напряжении мышц.
Задача тренировок при помощи врача или близкого человека - заставить грудную клетку двигаться более интенсивно. Для этого оказывают давление руками на движение лёгких попеременными толчками на выдохе или вдохе. Положение меняется постоянно. Такой метод заставляет больного дышать самостоятельно более уверенно, с большими объемами воздуха.
Интенсивные упражнения
Начальный период, характеризующийся успешными достижениями на пути восстановления, должен плавно смениться на более тяжелые виды тренировок. Они необходимы для полноценной работы сердца, легких, мозга. Активная фаза гимнастики проходит уже более весело, позади остались самые неприятные моменты.
Этот период реабилитации совмещают с приседаниями, полноценной утренней зарядкой. Также могут проводиться тренировки в постели, чтобы избежать лишнего напряжения на организм. Они могут включать поднимания обеих ног, таза, спины.
Для зарядки стоя подходят наклоны туловища, приседания, махи руками и ногами. Все комплексы упражнений нужно подбирать совместно с лечащим врачом. Рекомендуется избегать перегрузок в первые месяцы восстановления.
