Боль в ухе - распространенная проблема. Что делать, если в ухе внезапно "стреляет"? Давайте разберемся в возможных причинах и симптомах этого неприятного явления.
Статья рассказывает о причинах и симптомах неприятного ощущения, когда "стреляет" в ухе. Разбираются различные заболевания и состояния, при которых возникает эта симптоматика. Описываются методы диагностики для выявления проблемы, а также варианты лечения данного состояния в домашних условиях и в больнице.
Анатомия уха
Ухо человека состоит из трех частей:
- Наружное ухо (ушная раковина и наружный слуховой проход)
- Среднее ухо (барабанная перепонка и слуховые косточки)
- Внутреннее ухо (улитка и слуховой нерв)
Наружное ухо служит для сбора и направления звуковых волн в слуховой проход. Слуховой проход представляет собой узкий канал длиной около 2,5 см, который идет до барабанной перепонки.
Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего и преобразует колебания воздуха в механические колебания трех маленьких косточек среднего уха - молоточка, наковальни и стремечка. Эти косточки усиливают звук и передают его дальше.
Во внутреннем ухе располагается улитка, содержащая рецепторы слуха и вестибулярного аппарата. Они преобразуют колебания в электрические импульсы, которые затем по слуховому нерву поступают в мозг.
По данным ВОЗ, в мире 1 миллиард человек имеют потерю слуха разной степени. У 466 миллионов потеря слуха приводит к инвалидности. В России около 13 миллионов граждан страдают тугоухостью и глухотой.
Причины "стреляющей" боли в ухе
"Стреляющая" боль в ухе может возникать при разных патологических состояниях и заболеваниях уха.
Инфекционные заболевания уха
Наиболее часто стреляющая боль связана с острым воспалением уха - отитом. Различают несколько форм:
- Наружный отит (воспаление наружного слухового прохода)
- Средний отит (воспаление среднего уха)
- Внутренний отит или лабиринтит (воспаление внутреннего уха)
Причинами отитов чаще всего являются вирусы и бактерии, особенно на фоне переохлаждения или после перенесенных ОРВИ. Также отит может развиться при аллергии, травмах уха или на фоне общего ослабления иммунитета.
Еще одной распространенной причиной "стреляющего" уха является евстахиит - воспаление слуховой трубы, соединяющей ухо с носоглоткой.
Травмы ушной раковины и слухового прохода
Уши могут пострадать от удара, падения, ожога, пореза и других механических воздействий. Это приводит к кровоизлияниям, отеку тканей и болевым ощущениям.
Искривление носовой перегородки
Кривая носовая перегородка нарушает нормальное функционирование слуховых труб и может стать причиной воспалительных процессов в ухе.
Аллергические реакции
Аллергия, особенно пищевая, часто проявляется отечностью и воспалением тканей уха, что вызывает характерную "стреляющую" боль.
Причины "стреляющей" боли в ухе: Нарушения кровообращения
Нарушения кровотока в сосудах, питающих структуры уха, могут привести к ишемии и развитию болевого синдрома. Это может произойти при атеросклерозе, гипертонии, васкулитах.
Опухоли уха
Доброкачественные и злокачественные новообразования, растущие в тканях уха, также могут давать болевые ощущения, в том числе стреляющие и пульсирующие.
Попадание воды или инородных тел
Вода, песок, насекомые и другие посторонние предметы, попавшие в ухо, вызывают раздражение тканей и боль.
Перепады атмосферного давления
Резкие колебания атмосферного давления во время полета самолетом или ныряния под водой могут привести к болезненным ощущениям из-за перепада давления между средним ухом и окружающей средой.
Невралгия тройничного нерва
Воспаление или сдавление тройничного нерва вызывает острую стреляющую боль, которая кажется исходящей из уха, хотя причина в поражении нерва, а не самого уха.
Симптомы "стреляющего" уха
Помимо характерной стреляющей, режущей, пульсирующей боли при патологии уха могут наблюдаться следующие симптомы:
Снижение слуха
Нарушение проходимости слухового прохода, воспаление или повреждение структур среднего и внутреннего уха ведут к временной или стойкой потере слуха.
Шум и звон в ушах
Эти неприятные ощущения часто сопутствуют воспалительным заболеваниям уха.
Выделения из уха
Гноеродные выделения характерны для гнойных средних отитов, особенно после прорыва гноя через барабанную перепонку.
Повышение температуры тела
Лихорадка и озноб могут сопровождать острые инфекционные заболевания уха, такие как отиты.
В таких ситуациях требует незамедлительного обращения к врачу, чтобы не допустить развития осложнений.
Головокружение, тошнота
Эти симптомы чаще встречаются при поражении внутреннего уха (лабиринтит) и связаны с нарушением работы вестибулярного аппарата.
Заложенность уха и носа
Отек слизистой оболочки носоглотки и слуховой трубы вследствие воспаления или аллергии может создавать ощущение заложенности и вызывать болезненные ощущения.
Симптомы "стреляющего" уха: Покраснение и отек ушной раковины
Воспаление и отек мягких тканей ушной раковины наблюдается при наружных и средних отитах, травмах, ожогах и обморожениях ушной раковины.
Ограничение подвижности челюсти
Болезненность при движении челюстью может быть следствием отита или воспаления височно-нижнечелюстного сустава при наличии свища между средним ухом и суставом.
Симптомы у детей
У маленьких детей "стреляющее" ухо часто проявляется беспокойством, плачем, нарушением сна, отказом от еды. Ребенок может тереть или тянуть за ухо, в котором болит.
Симптомы у взрослых
Взрослые могут точно локализовать боль, описать ее характер. Наряду с болью они отмечают снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности уха. Могут беспокоить головокружение, тошнота.
Диагностика причин "стреляющего" уха: Обследование у оториноларинголога
Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза, осмотра и пальпации области уха и соседних тканей. Врач оценивает характер боли, наличие отделяемого, кровотечения.
Отоскопия
Отоскопия - осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью отоскопа. Позволяет выявить покраснение, отечность, наличие выделений, перфорацию барабанной перепонки.
Диагностика причин "стреляющего" уха: Аудиометрия
Аудиометрия позволяет оценить остроту слуха, пороги восприятия звуков разной частоты и громкости, выявить тугоухость.
Тимпанометрия
Исследование подвижности и давления в барабанной полости и слуховой трубе с помощью тимпанометра.
КТ и МРТ головы
Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют получить подробные изображения структур уха, выявить воспаление, опухоли, аномалии развития.
Анализ крови
Общий и биохимический анализы крови, СРБ помогают определить наличие воспалительного процесса в организме.
Мазок из уха
Микробиологическое исследование отделяемого из уха необходимо для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.
