Укусы собак - распространенная травма, которая может привести к серьезным последствиям. В статье мы разберем, как оказать первую помощь при укусе, когда обращаться к врачу, какие методы лечения применяются, и как избежать укусов в будущем. Эта информация поможет всем, кто столкнулся с данной проблемой или хочет подготовиться заранее.
Статистика укусов собак
По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от укусов собак страдает до 10 миллионов человек. В России, по разным оценкам, от укусов собак ежегодно пострадает от 300 000 до 2 миллионов человек.
Чаще всего кусают крупные породы собак - овчарки, ротвейлеры, доги. Но и мелкие декоративные породы могут нанести серьезные укусы. По статистике, около 90% укусов наносят незнакомые собаки на улице. Дети в возрасте 5-9 лет чаще всего становятся жертвами нападения, так как не умеют правильно вести себя при встрече с собакой.
Чаще всего кусают за ноги, руки, лицо. Причины укусов могут быть разными: агрессивность и страх у собаки, неосторожное поведение человека, болезненное состояние животного, материнский инстинкт защиты потомства.
Виды укусов собак
По характеру повреждений различают:
- Поверхностные укусы, когда собака только прокусывает кожу. Образуются колотые раны.
- Рваные укусы с нанесением глубоких разрывов тканей и обильным кровотечением.
Наиболее опасны укусы в область головы и шеи, так как возможно повреждение крупных сосудов и нервов, a также инфицирование глубоких тканей.
Укусы конечностей часто сопровождаются повреждением мышц, сухожилий, суставов и костей. Опасность представляет близость крупных артерий и вен. У детей нередки открытые переломы костей предплечья и голени.
Укусы в области туловища реже приводят к тяжелой травме из-за защиты мышцами. Но возможно инфицирование брюшной полости при глубоком проникновении зубов.
Первая помощь при укусе собаки
Первая помощь при укусе направлена на предотвращение инфицирования и кровотечения. Необходимо:
- Промыть рану водой с мылом в течение 5 минут.
- Обработать края раны перекисью водорода или спиртом.
- Наложить стерильную повязку, не сдавливая рану.
- При сильном кровотечении - наложить жгут выше места укуса.
- Дать обезболивающее средство.
- Срочно обратиться в травмпункт для введения прививок от бешенства и столбняка.
При укусе в область шеи, значительной кровопотере, нарушении дыхания или сознания следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Возможные осложнения после укуса собаки
Укусы собак часто приводят к серьезным осложнениям, таким как:
- Нагноение раны, флегмона, абсцесс.
- Повреждение нервов с развитием параличей и потерей чувствительности.
- Переломы костей, разрывы сухожилий.
- Заражение вирусом бешенства, что практически всегда заканчивается летально.
Поэтому после любого укуса следует обратиться к врачу для профилактики осложнений и получения квалифицированной медицинской помощи.
Особое внимание уделяется вакцинации против бешенства, так как это заболевание протекает очень тяжело и практически всегда заканчивается смертью. Вакцинация позволяет полностью избежать развития этого заболевания.
Также проводится вакцинация против столбняка, который вызывает судороги мышц и может привести к летальному исходу из-за остановки дыхания.
Современные вакцины против бешенства и столбняка высокоэффективны и безопасны. Они позволяют надежно защитить человека после укуса животного.
Когда обращаться к врачу после укуса собаки
После укуса собаки необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Нельзя откладывать визит к врачу даже при незначительном повреждении кожи.
Показаниями для обращения в травмпункт являются:
- Любой укус собаки или другого животного, даже если кожа не повреждена.
- Колотые или рваные раны от укуса.
- Кровотечение в месте укуса.
- Боль, припухлость, покраснение в области укуса.
При укусе в область шеи, лица, кистей рук необходимо обратиться к врачу в течение 1-2 часов.
При укусе в ноги, туловище можно обратиться в течение 12 часов.
Если нет возможности понаблюдать за состоянием укусившего животного в течение 10 дней, следует немедленно получить вакцинацию против бешенства.
Методы диагностики после укуса собаки
Для диагностики повреждений после укуса собаки используют:
- Визуальный осмотр и пальпация места укуса.
- Рентгенографию для выявления переломов костей.
- Ультразвуковое исследование мягких тканей.
- Магнитно-резонансную томографию для оценки состояния сухожилий, связок, нервов.
- Лабораторные анализы крови для диагностики инфекций.
Также проводится тщательный сбор анамнеза: обстоятельства укуса, состояние собаки, предшествующие заболевания пациента. Это помогает определить тактику лечения и необходимость вакцинации.
Лечение укусов собак
Лечение укусов собак включает:
- Первичную хирургическую обработку раны.
- Наложение швов, дренирование.
- Назначение антибиотиков.
- Вакцинацию против столбняка и бешенства.
- Физиотерапевтическое лечение.
При обширных повреждениях мягких тканей может потребоваться пластическая операция с использованием лоскутов и пересадкой кожи.
При переломах костей проводится репозиция отломков и иммобилизация гипсовой повязкой или аппаратом внешней фиксации.
Физиотерапия, массаж и лечебная физкультура назначаются для восстановления функции поврежденных конечностей и профилактики контрактур.
Прогноз и реабилитация после укуса собаки
Прогноз после укуса собаки зависит от локализации, глубины повреждения и своевременности оказания медицинской помощи.
Небольшие поверхностные раны заживают за 5-10 дней без последствий.
При глубоких рваных ранах, особенно с повреждением костей, сухожилий, нервов, сроки лечения могут составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Восстановительное лечение после укуса включает физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, что способствует более быстрому восстановлению функции поврежденной конечности.
Также важна психологическая помощь пострадавшим для преодоления стресса и страхов, связанных с нападением животного.
Профилактика укусов собак
Чтобы избежать укусов собак, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- Не приближаться к незнакомым собакам и не дразнить их.
- Не бежать при виде собаки, а оставаться на месте или медленно удаляться.
- Избегать прямого зрительного контакта с собакой.
- Обходить места скопления бездомных собак.
- Держать своих собак на поводке в общественных местах.
Важно также воспитывать у собак неагрессивное поведение с раннего возраста и обеспечивать их должный уход и заботу.
Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить риск укусов собак и избежать тяжелых травм.
Бешенство - опасное осложнение после укуса собаки
Одним из наиболее опасных осложнений после укуса собаки является бешенство - острое вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему.
По данным ВОЗ, ежегодно в мире от бешенства умирает около 55 000 человек. Большинство летальных случаев регистрируется в Азии и Африке. В Европе благодаря вакцинации животных заболеваемость людей бешенством крайне низка.
Заражение происходит при попадании слюны больного животного с вирусом в рану при укусе. Вирус проникает в нервные окончания и по нервным путям достигает головного и спинного мозга, вызывая воспаление и некроз нервной ткани.
Инкубационный период составляет от 2 недель до 1 года. Затем развиваются 3 стадии бешенства:
- Продромальная с незначительными симптомами.
- Стадия возбуждения с судорогами, гидрофобией, агрессией.
- Паралитическая стадия с нарушениями дыхания, сознания и летальным исходом.
Для профилактики бешенства после укуса проводят курс вакцинации из 6 уколов в 1, 3, 7, 14, 30 и 90 день после укуса. Это позволяет полностью избежать заболевания.
Оказание первой помощи при укусах животных
Первая помощь при укусах любых животных включает:
- Промывание раны водой с мылом в течение 5 минут.
- Обработку краев раны перекисью или спиртом.
- Наложение асептической повязки.
- Прием обезболивающего препарата.
- Срочное обращение к врачу.
Также могут использоваться некоторые народные средства, обладающие антисептическим и заживляющим действием:
- Мазь из подорожника или календулы.
- Настойка эхинацеи или календулы внутрь.
- Местное применение меда или прополиса.
Однако народные средства не заменяют вакцинацию и визит к врачу. Они могут оказать лишь дополнительный эффект в лечении неосложненных поверхностных укусов.
Реабилитация после укуса собаки
Реабилитация после укуса собаки необходима для более быстрого восстановления функции поврежденных тканей и конечностей.
Она включает:
- Лечебную физкультуру.
- Массаж.
- Физиотерапию (электро-, магнито-, теплолечение).
- Бальнеотерапию.
После укусов в область кисти или стопы важно как можно раньше начинать движения в суставах, чтобы предотвратить их скованность и контрактуры.
При повреждении сухожилий назначают специальные упражнения для их растяжения и восстановления скольжения.
Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение и обмен веществ в области повреждения.
Массаж и ЛФК способствуют более быстрому восстановлению силы и объема движений в конечностях.
Профилактика бешенства
Для профилактики бешенства среди животных проводят:
- Вакцинацию домашних питомцев.
- Обработку диких животных вакциной из воздуха в очагах инфекции.
- Борьбу с безнадзорными животными, стерилизацию.
Для людей вакцинация проводится только при травмах, но обязательна после любого контакта с диким или неизвестным животным.
Также важно соблюдать меры предосторожности при контакте с животными: не трогать незнакомых собак и кошек, обходить места скопления диких зверей.
При соблюдении этих мер можно полностью избежать заражения бешенством.
