Головокружение и тошнота - распространенные жалобы пациентов. Эти симптомы могут сигнализировать о различных проблемах со здоровьем. Давайте разберемся, что они означают и как с ними бороться.
Что такое головокружение и какие бывают типы
Под истинным головокружением (вертиго) понимают ощущение ложного движения окружающих неподвижных предметов или собственного тела. Обычно это проявляется в виде вращательных движений. Также возможно чувство потери равновесия, когда кажется, что вот-вот упадешь. Головокружения делят на две основные группы:
- Системные - связаны с нарушениями вестибулярного аппарата.
- Несистемные - вызваны заболеваниями других органов и систем.
С головокружением часто путают другие ощущения:
- слабость, усталость;
- "пелена" перед глазами;
- предобморочные состояния.
Хотя все эти симптомы требуют внимания врача, собственно головокружением они не являются.
Что такое тошнота и рвота
Тошнота - это позыв на рвоту, неприятные ощущения в животе, иногда сопровождающиеся слюноотделением. Рвота - это непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через рот. Причин для тошноты и рвоты может быть множество - от банального переедания до серьезных заболеваний. Поэтому к этим симптомам всегда следует относиться с вниманием.
Когда головокружение с тошнотой нормальны
У здорового человека голова может закружиться и появиться тошнота в таких ситуациях:
- резкая смена положения тела (вставание после долгого лежания);
- нахождение в душном помещении, жара;
- голодание, пониженный уровень глюкозы;
- физическое перенапряжение (интенсивные тренировки);
- эмоциональный стресс.
Также вполне нормальны кратковременные головокружения у женщин во время менструации, при беременности. Но если неприятные ощущения повторяются часто и беспричинно - это тревожный симптом.
Основные причины головокружения и тошноты
Если исключить временные физиологические факторы, то кружится голова и тошнит чаще всего по таким причинам:
- нарушения работы вестибулярного аппарата;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- анемия и другие нарушения крови;
- инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ);
- проблемы желудочно-кишечного тракта;
- эндокринные расстройства и гормональный дисбаланс;
- интоксикации;
- черепно-мозговые травмы и др.
Наиболее опасные состояния, требующие срочного вызова врача:
- инсульт;
- инфаркт;
- острая сердечная и дыхательная недостаточность.
Рассмотрим подробнее некоторые причины.
Головокружение из-за проблем вестибулярного аппарата
Наиболее распространенная причина нарушений равновесия и головокружений - это проблемы вестибулярной системы.
К ним относятся:
- болезнь Меньера;
- лабиринтит;
- повреждения улитки и др.
Причинами могут стать вирусные инфекции, стресс, травмы головы. Такие головокружения обычно носят приступообразный характер, часто сопровождаются тошнотой, рвотой, шумом и болью в ушах.
Влияние гормонального фона
У женщин головокружение нередко вызвано колебаниями гормонального фона. Причинами могут быть:
- менструация, предменструальный синдром;
- беременность (особенно 1-й триместр);
- гормональные препараты;
- климакс и др.
В таких случаях, как правило, отмечается общая слабость, раздражительность, скачки давления, приливы - то есть симптомы со стороны вегетативной нервной системы. Лечение заключается в нормализации гормонального фона.
Влияние сахарного диабета
У больных диабетом головокружение и тошнота могут быть проявлением гипо- или гипергликемической комы. Это опасные для жизни состояния! Поэтому при их появлении нужно срочно вызывать врача.
Для профилактики таких приступов диабетики должны регулярно контролировать уровень сахара крови, получать лечение и придерживаться диеты.
Чем еще сопровождается головокружение
Кроме тошноты, при головокружении могут отмечаться и другие дополнительные симптомы.
Головокружение и слабость
Слабость вместе с головокружением чаще всего наблюдается при:
- анемии;
- сердечно-сосудистых заболеваниях (аритмия, инфаркт, инсульт);
- нарушениях обмена веществ;
- интоксикациях.
Также в подростковом возрасте из-за бурного роста и гормональной перестройки организма периодически возникает слабость и кружится голова. Но если это происходит регулярно - требуется обследование.
Тошнота и рвота при головокружении
Тошнота или даже рвота при головокружении чаще всего наблюдается в таких случаях:
- мигрень;
- менингит, энцефалит и другие воспалительные заболевания мозга;
- опухоли головного мозга;
- повышенное внутричерепное давление;
- отравления;
- желчнокаменная болезнь;
- язвенная болезнь желудка и др.
Рвота при головокружении может усугублять его за счет потери жидкости и электролитов. Поэтому важно не только лечить основное заболевание, но и восполнять водно-солевой баланс.
Усиление симптомов при изменении положения тела
Характерная особенность истинного головокружения - усиление неприятных ощущений при резкой смене положения тела в пространстве. Когда человек быстро наклоняется, встает или ложится, поворачивает голову, кружится голова и может затошнить сильнее.
Это связано с тем, что вестибулярный аппарат при таких движениях посылает в мозг ложные импульсы о смещении тела в пространстве. В норме мозг корректирует эту информацию по данным других систем. Но при их нарушениях возникает временная дезориентация и кружится голова и тошнит.
Сопутствующее головокружению снижение слуха
Нередко вместе с головокружением отмечается снижение слуха, появление шума или звона в ушах. Это может быть проявлением таких заболеваний как:
- лабиринтит;
- болезнь Меньера;
- травма улитки или слухового нерва;
- опухоль слухового нерва;
- воспаление среднего уха и др
Поэтому при комплексе таких симптомов обязательно нужно обратиться к врачу-отоларингологу, чтобы исключить серьезные проблемы со слухом.
Головная боль
Головные боли тоже нередко сочетаются с головокружением. Они могут быть проявлением мигрени, опухолей мозга, арахноидита, гипертонии и других заболеваний. Причем как само головокружение так и головная боль могут быть следствием повышенного внутричерепного давления.
Стоит обратить внимание и на характер болей: их локализацию, интенсивность, наличие пульсации. Эти детали помогут врачу точнее определить проблему.
Двоение в глазах
Если при головокружении появляется двоение в глазах, это может говорить о проблемах в головном мозге или сосудах, питающих зрительный нерв и глазодвигательные мышцы. В числе возможных причин:
- ишемический инсульт;
- опухоль мозга в области зрительного бугра;
- травма глазницы или головы;
- воспаление глазного нерва;
- аневризма сосуда и др.
Кроме того, возможны заболевания самих глаз (катаракта, кератит, отслойка сетчатки и др.), которые тоже могут вызвать подобные явления.
