При сбое сердечного ритма, повышенном давлении можно принимать (конечно, четко следуя инструкции) «Небилет». Препарат основан на гидрохлориде небиволола. В продаже представлен таблетками. Из аптек отпускается при наличии рецепта лечащего доктора. Препарат имеет список противопоказаний, может спровоцировать отрицательный ответ организма, поэтому самолечение с его применением категорически не рекомендовано.
Техническая информация
В инструкции к «Небилету» производитель указывает, какие дополнительные компоненты применялись при создании препарата. Ознакомиться с этим списком особенно важно лицам, страдающим аллергическими реакциями. Это позволит предупредить отрицательный опыт приема вещества. В инструкции по применению «Небилета» упоминаются следующие компоненты:
- тальк;
- лактоза;
- крахмальный компонент;
- магниевый стеарат;
- кремниевый диоксид;
- полисорбат;
- целлюлоза;
- натриевые солевые соединения.
Производитель выпускает медикамент в форме таблеток, запакованных в блистеры. Одна контурная упаковка содержит 7 капсул или вдвое большее количество. В картонном боксе присутствуют инструкция по применению и «Небилет» – таблетки, упакованные в блистеры, блистеров – от одного до четырех. Конкретное количество содержащегося внутри препарата указано на внешней стороне упаковки. Здесь же производитель пишет наименование препарата и активный компонент, на котором он работает, упоминает его дозировку. Обязательно указаны дата производства, срок годности и правила продажи (необходимо предъявить рецепт).
Фармакология
В инструкции к «Небилету» указано, что таблетки имеют три направления эффективности:
- против аритмии;
- при повышенном давлении;
- антиангинальное.
Правильное использование медикамента позволяет добиться стабилизации высокого давления. Эффект ощутим и в состоянии покоя, и при нагрузках (физических, психических). «Небилет» позволяет понизить параметры давления в условиях сильных стрессов. Механизм влияния на организм больного производитель описывает в инструкции к «Небилету».
Под влиянием активного компонента медикамента избирательно угнетается активность бета-1-адренорецепторов. Вещество может воздействовать и на синаптические структуры, и на внешние относительно них. Рецепторы становятся невосприимчивыми к катехоламинам. Активнее освобождается эндотелиальный вазодилатирующий фактор. Угнетается работа ренин-ангиотензинных структур, в то же время нет влияния на рениновую активность в кровяной плазме. Это позволяет понизить давление до нормальных показателей, избежав негативных эффектов для организма.
Особенности использования
В инструкции по применению «Небилета» производитель указывает, что в начале курса есть риск повышается ОПСС с постепенной нормализацией параметров и снижением по прошествии некоторого времени. Воздействие на давление обычно наблюдается на второй день курса, иногда ожидание растягивается до пятого дня программы. Стойкий результат можно наблюдать на протяжении не менее пары месяцев. Под влиянием активного компонента миокард не так сильно нуждается в кислороде, стенокардия беспокоит реже, а сами приступы намного легче, их проще перенести.
Согласно инструкции по применению, «Небилет» рекомендован для повышения резистентности к физическим нагрузкам. Против аритмии препарат эффективен за счет коррекции сердечного автоматизма, понижения уровня проводимости AV в обратном направлении.
Как показали испытания (и это зафиксировано в инструкции по применению), «Небилет» вскоре после попадания в организм пациента всасывается, поэтому активный компонент проникает в кровеносную систему в кратчайшие сроки. На качество и скорость процесса не влияет поступление пищи в организм. Преимущественный процент активного соединения вступает в прочные связи с плазменными белками. Процессы трансформации локализованы в печени. Продукты реакции обладают фармакологической активностью. Элиминация активных компонентов «Небилета» производится почками, кишечным трактом.
Когда поможет?
Согласно инструкции по применению, «Небилет» рекомендован при следующих диагнозах:
- Сердечная ишемия.
- Повышенное артериальное давление.
Нельзя!
Список противопоказаний к употреблению таблеток значительно шире, нежели диагнозы, при которых он рекомендован. Согласно инструкции, препарат «Небилет» не используют, если установлены:
- повышенная чувствительность к активному компоненту или другим веществам, присутствующим в таблетках;
- астма;
- недостаточность функционирования сердца, печени (особенно в тяжелой форме);
- пониженное артериальное давление;
- кардиогенный шок;
- сильная брадикардия;
- стенокардия;
- депрессивные расстройства;
- миастения;
- выраженный гипотонус мышц;
- слабость синусного узла;
- некоторые патологии периферической кровеносной системы;
- феохромоцитома.
Нельзя употреблять таблетки в несовершеннолетнем возрасте.
Во время вынашивания плода и кормления грудью, как подтверждают отзывы и инструкция, «Небилет» разрешен, но только при возможности контроля состояния пациентки. Женщины, принимавшие медикамент, отмечали, что врачи, выписывая препарат, предварительно предупреждали обо всех возможных негативных последствиях такого курса. При использовании таблеток в «интересном» положении доктор сперва оценивает все риски, сопряженные с курсом, возможные положительные стороны терапии, и лишь при доминировании пользы принимает решение о назначение лекарства.
Негативные последствия: к чему готовиться?
В инструкции по применению к лекарству «Небилет» производитель предупреждает о возможности побочных действий со стороны медикамента. Некоторые пациенты жаловались, что во время курса лечения болела и кружилась голова, другие отмечали расстройства стула. Есть вероятность:
- рвоты;
- тошноты;
- парестезии.
Возможно ощущение, будто бы слизистая полости рта сухая.
В редких случаях на фоне приема лекарства отмечалась брадикардия, развивалась недостаточность функционирования сердца. В инструкции по применению и отзывах о таблетках «Небилет» есть упоминания о следующих негативных реакциях на препарат:
- повышенная кожная чувствительность к свету;
- заболевание Рейно;
- бронхиальный спазм;
- насморк;
- нарушения сна;
- тяга ко сну в дневное время;
- отеки;
- галлюцинации;
- депрессивные состояния;
- аллергия.
На фоне использования лекарства возможен гипергидроз.
Правила приема
Как указано в инструкции по применению «Небилета», 5 мг – количество активного компонента в одной капсуле препарата. Конкретную дозировку, необходимые на день объемы вещества должен выбирать доктор. В среднем назначают 2-5 мг. Весь рекомендованный объем используют в пищу ежедневно в стабильное время. Прием препарата не зависит от режима трапез. Для лучшего усвоения капсулы обильно запивают чистой водой без добавок.
В инструкции к «Небилету» (5 мг) производитель упоминает о необходимости корректировки дозировки, если курс назначен пожилому человеку (старше шестидесятипятилетнего возраста), а также лицам, страдающим недостаточностью работы почек. В начале курса таким пациентам лекарство прописывают в количестве 2,5 мг, постепенно корректируя объемы, исходя из ответа организма.
Допускается повышение дозы до 10 мг на день.
Слишком много!
В инструкции к лекарству «Небилет» производитель упоминает о возможности передозировки. Она может проявить себя:
- понижением давления;
- цианозом;
- тошнотой, рвотой;
- выраженной недостаточностью работы сердца;
- бронхиальным спазмом;
- кардиогенным шоком;
- брадикардией;
- комой;
- остановкой сердца.
В соответствии с инструкцией по применению таблеток «Небилет», при выявлении факта передозировки необходимо срочно промыть больному желудок, дать активированный уголь. Дополнительно используют препараты, исходя из конкретных симптомов. При выявлении факта передозировки лучше всего обратиться за экстренной помощью к докторам, чтобы меры оздоровления, симптоматическая терапия были эффективными и не стали источником дополнительного вреда здоровью.
Взаимное влияние
Инструкция к таблеткам «Небилет» обращает внимание на возможность кардиодепрессивного действия, если употреблять лекарство одновременно с анестезирующими медикаментами. Для такой ситуации характерен высокий риск стойко пониженного артериального давления. Ухудшение гипотензии возможно при комбинировании описываемого препарата и:
- блокаторов канала кальция;
- понижающих давление средств;
- нитроглицерина.
Медикаменты, препятствующие аритмии, при попадании в организм с таблетками «Небилет» могут стать причиной яркой брадикардии. К такому эффекту могут привести сочетания лекарства и:
- «Резерпина».
- «Гуанфацина».
- «Клонидина».
Повышена вероятность брадикардии при сочетании «Небилета» и альфа-метилдопы.
Риск выраженного синдрома отмены есть при сочетании рассматриваемого препарата и средств, содержащих клонидин.
В инструкции по применению «Небилета» (отзывы подтверждают, что доктора не рекомендуют такую комбинацию) производитель обращает внимание, что снижение эффективности препарата возможно при его одновременном употреблении с барбитуратами и медикаментами, содержащими рифампицин. Повышение концентрации активного соединения рассматриваемых таблеток в кровеносной системе может наблюдаться на фоне употребления средств с циметидином.
Особенности использования
В отзывах кардиологов, инструкции по применению «Небилета» отдельное внимание уделяется возможности коррекции при приеме средства активности работы желез, ответственных за продуцирование слезного секрета. Это факт особенно важно учитывать пациентам, пользующимся контактными линзами. Хотя сам препарат, по заверению специалистов, надежный, современный, а побочные эффекты провоцирует редко, врачи обращают внимание: хорошие результаты при его приеме достижимы лишь в случае, если следовать инструкции и учитывать все специфические особенности влияния компонентов на человеческий организм.
Допускается использовать «Небилет» при первой стадии гипертонической болезни, если лица допущены к летной практике.
Производитель не указывает в инструкции по применению «Небилета», при каком давлении нужно использовать таблетки. Это обусловлено индивидуальными особенностями человеческого организма. Препарат показан при повышенном давлении, но конкретные показатели может сказать только врач, изучив историю болезни пациента и индивидуальные черты его организма. То, что для одного является высоким давлением, для другого – абсолютная норма.
Чем заменить: аналоги «Небилета»
В инструкции к рассматриваемому препарату указано, что активный компонент – небиволол. На нем же основаны популярные препараты:
- «Бинелол».
- «Небиволол».
- «Небилонг».
Последний препарат – пожалуй, самый дешевый из этой группы медикаментов. Согласно инструкции по применению, аналог «Небилета» под названием «Небилонг» содержит небиволол и применяется при повышенном давлении, но строго под контролем доктора. Одна упаковка «Небилонга» стоит около 400 рублей. Для сравнения: упаковка с 14 таблетками «Небилет» обойдется покупателю в 500 рублей, а с 28 – в 900 рублей.
О сходстве некоторых препаратов с рассматриваемым медикаментом можно заключить, не только изучив их инструкции по применению: отзывы об аналогах «Небилета» доказывают, что это средства в некоторых случаях заменяли пациентам рассматриваемый медикамент.
Прежде чем заменять рекомендованный доктором состав, нужно предварительно уточнить у врача, насколько альтернатива подходит в конкретном случае. Некоторые препараты могут стоит дешевле, но чаще вызывают побочные реакции, другие не подходят для пациента. Подбор медикаментов производится индивидуально, а самовольная замена выписанного препарата на аналог может стать причиной неэффективности курса.
Артериальная гипертензия: что это такое?
Многие привыкли думать, будто бы повышенное давление – проблема исключительно лиц преклонного возраста. К сожалению, в последние годы она все активнее молодеет. Считается, что выше шансы столкнуться с ней при наличии наследственной предрасположенности, но многие люди сами ставят себя на грань риска: ведут неправильный и нездоровый образ жизни, негативно сказывающийся на работе сердца и сосудов.
Артериальное повышенное давление – систолическое либо диастола. Первый параметр указывает на параметры давления в момент сердечного сокращения, второй описывает этап расслабления главной мышцы нашего организма. Врачи активно используют термин «рабочее давление». В среднем норма – это порядка 120/80, хотя от человека к человеку значения существенно разнятся. Рабочее давление, близкое к 120/80, при котором человек ощущает себя хорошо – это норма.
При нагрузках (на психику, физических, при эмоциональных переживаниях) давление меняется. Таким образом организм реагирует на внешние факторы, компенсирует их действие, а тело максимально эффективно использует все данные ему природой ресурсы. Вскоре после стресса или переживания, радости или усилий параметры кровеносной системы самостоятельно возвращаются в норму, если человек здоров – организм регулирует все системы. А вот при частом повышении давления, при продолжительном сохранении таких параметров, при отсутствии причин, которые могли бы спровоцировать ненормальные показатели, необходимо обратиться к доктору за тщательной диагностикой. Врач направит пациента на специфические анализы, по итогам которых сможет точно сказать, с чем пришлось столкнуться и как бороться с нездоровьем. Нельзя самостоятельно выписывать себе таблетки: даже описанный выше «Небилет» хоть и эффективен, но провоцирует побочные эффекты, и риск столкнуться с ними намного выше у тех, кто принимает препарат неправильно.
Давление: уровни и классификация
Около двух десятилетий тому назад специалисты ВОЗ разработали систему классификации проблем с повышенным давлением. Именно она и используется в настоящее время как в нашей стране, так и в других державах.
Максимально близким к норме считается давление 120/80, но допускаются отклонения в большую сторону до 130/85. Если показатели выше этой границы, но незначительно (5-10 единиц), тогда говорят о нормально повышенном параметре.
Артериальная гипертензия:
- первой степени – до 160/100;
- второй степени – до 180/110;
- третей степени – выше этого показателя.
При разовом подъеме давления до 150/90, после чего организм самостоятельно приходит в норму, говорят о пограничной степени заболевания.
Возможна изолированная форма, когда выше нормы только первый показатель, а диастола оценивается в 90 или близкие к этому цифры. Систола при этом бывает больше 140 единиц.
На первой стадии АГ нет специфических органических изменений в органах-мишенях, но со временем болезнь прогрессирует. На второй стадии возможно деформирование одного или нескольких органов. Такие пациенты – группа риска по гипертоническому кризу. На третьей стадии нарушения структур внутренних органов многочисленных, а больной относится в группу риска по проблемам со здоровьем:
- инсульт;
- дегенерация зрительного нерва;
- инфаркт;
- недостаточность работы почек.
Причины и последствия
Все случаи гипертонии принято делить на первичные, вторичные. Тактику лечения выбирают исходя из принадлежности к одной из этих групп. Первичная – это повышенное давление, самостоятельная болезнь, называемая эссенциальной. Вторичная развивается на фоне иных болезней и является их симптомом. Врачи говорят, что вторичная встречается в среднем лишь у одного из десяти гипертоников, а вот преимущественный процент случаев – это именно эссенциальная форма. Ее причины и по сей день установить точно не удалось, хотя идентифицировали некоторые факторы, провоцирующие болезнь. К ним относят:
- недостаток двигательной активности в повседневности;
- излишек веса (до 85% страдающих ожирением – гипертоники);
- высокий холестерин;
- нехватка в организме калия;
- недостаточность кальциферола;
- повышенная чувствительность к соли;
- курение;
- злоупотребление спиртным;
- частые, сильные стрессы, неадекватная реакция на них, повышенная восприимчивость.
Вторичная гипертензия наблюдается, если патологические процессы затрагивают ответственные за давление внутренние органы.
В каждом отдельном случае гипертензия обычно является результатом влияния нескольких агрессивных факторов. Выявив их все, установив предрасположенности по разным нарушениям здоровья, особенности повседневности человека, врач может разработать оптимальный курс борьбы с болезнью. Он будет включать как медикаментозные средства (к примеру, таблетки «Небилет»), так и дополнительные мероприятия – диету, изменение образа жизни.
Известно, что практически каждый третий (по некоторым оценка – каждый четвертый) житель нашей планеты страдает гипертензией. В большей степени болезни подвержены лица старше 65 лет – в этой возрастной группе повышенное давление выявлено у каждого второго. До сорокалетнего возраста гипертензия чаще свойственна мужчинам, а среди лиц возрастом старше 40 лет преобладают женщины. Выявить причину в большинстве случаев невозможно, хотя установлена взаимосвязь со стрессами, переживаниями, неврозами.
Любой современный человек должен иметь представление, в силу каких факторов поднимается давление, как развивается болезнь, что можно сделать, чтобы ее предупредить.
Как заметить?
Поначалу повышенное давление себя ничем не проявляет. Зачастую долгие годы люди не подозревают, что патология уже развивается. Первые сигналы – кружится или болит голова, но им придают значение крайне редко. Особенно внимательные к своему здоровью лица могут заметить гипертензию по следующим проявлениям:
- часто кружится голова;
- краснеет лицо;
- боль в затылке ночью, утром;
- одышка;
- тошнота, рвота;
- активизация работы потовых желез.
Признаки неспецифические, поэтому редко привлекают к себе внимание, чаще люди списывают их на погодные явления, переутомление и переживания.
Все проверим!
Если удалось вовремя заподозрить гипертензию и обратиться к доктору, придется пройти комплексное обследование. Врач выявляет, какие факторы могли стать причиной в данном случае, как с ними бороться, какие системы и органы уже пострадали от патологических процессов.
Самая базовая проверка – снятие показателей тонометром (механическим, электронным). Такие приборы стоит иметь дома всем и каждому, особенно если в семье есть люди, страдающие повышенным или пониженным давлением.
На приеме по поводу симптоматики, позволяющей заподозрить гипертонию, врач собирается жалобы пациента для составления картины заболевания, выявляет, какие факторы риска актуальны для конкретного случая. Проверяют семейную историю болезни на предмет сходных случаев у близких родственников.
Врач просушивает сердечные тоны, назначает электрокардиограмму, анализ крови общий и на биохимию, проверку гормонального фона. Дополнительно делают ультразвуковое изучение сердечной мышцы, выявляя толщину мышечной ткани, состояние клапанов. Очевидный признак гипертонии – увеличение сердечного желудочка слева сверх нормы. Для выявления вторичных нарушений с помощью ультразвука изучают состояние печени, почек, сосудистой системы, щитовидной железы.
При подозрении на гипертонию больного направляют к окулисту для оценки здоровья глазного дна. Нередко повышенное давление провоцирует широкий спектр офтальмологических заболеваний. Для выявления специфики тока крови в сонных артериях назначается допплерометрия. Этим же методом проверяют сосуды головного мозга.
В отдельных случаях доктор назначает узкоспециализированные анализы.
Что делать?
Терапевтический курс при гипертензии включает несколько подходов, как медикаментозных, так и альтернативных. Комплексную схему разрабатывает доктор, исходя из индивидуальных особенностей состояния больного. Выбирают подходящие препараты – например, описанный выше «Небилет», переводят пациента на обезжиренную диету, рекомендуют регулярные физические нагрузки в рамках разумного. При гипертонии придется отказаться от вредных привычек, наладить режим дня, избегать стрессовых ситуаций.
Препараты, назначаемые при гипертонии, бывают рассчитаны на короткий курс, но большая часть средств разработаны для продолжительного, иногда – пожизненного применения. Конкретные рекомендации относительно формата курса, дозировки, частоты употребления и возможности комбинирования разных веществ даст доктор. Кроме «Небилета» врач обычно рекомендует курс мочегонных, седативных. Дополнительно могут посоветовать пользоваться рецептами народной медицины – многие травы хорошо успокаивают, помогают стабилизировать состояние и сократить объемы используемых медикаментов.
