Красивая улыбка – это прежде всего здоровые зубы. Их потеря в современном мире не является проблемой. Этот дефект может привести к деформации лицевых мышц, к искажению улыбки, а также к нарушению жевательной функции. Широко себя зарекомендовал метод имплантации зубов. Прежде чем решиться на такую манипуляцию, а точнее на хирургический процесс, необходимо учесть все за и против. Современные импланты имеют отличия от давно используемых, классических. Рассмотрим далее в статье противопоказания к их установке, а также какие имеют сроки службы импланты зубов.
Что значит имплантация зубов, и кому она необходима
Рассмотрим, что представляет собой имплантация зуба. Имплант - это искусственная конструкция, которая вкореняется в челюстную ткань для того, чтобы продолжить процесс протезирования. Далее протезирование может проводиться:
- Коронками.
- Мостовидными протезами.
- Съемными протезами.
- Несъемными протезами.
Для того чтобы подобрать вид импланта, необходимо выяснить все за и против этой процедуры непосредственно для пациента. Ведь имеются противопоказания и возможные осложнения. Зубные импланты плюсы и минусы имеют значительные, которые заставят вас задуматься о необходимости процедуры.
Но прежде всего отметим, когда необходима имплантация:
- При расхождении зубов.
- Имеется высокая стираемость зубов в результате нарушенного прикуса.
- Есть промежуток в зубном ряду.
- Нарушена жевательная функция.
- Нарушена симметрия лицевых черт из-за отсутствия зуба.
- Ощущение дискомфорта при отсутствии зуба.
Положительные и отрицательные стороны имплантации зубов
Выделим несколько плюсов имплантации:
- Позволяет установить имплант, который не отличить от естественного зуба. Особенно это важно в зоне, доступной к обозрению.
- Имплант максимально приближен к форме корня настоящего зуба. Обеспечивает жевательные движения.
- Специальная процедура дает возможность сформировать мягкие ткани так, чтобы сохранился эстетичный вид десен и зубов.
- Имплант восстанавливает жевательную функцию. Может выдерживать различные нагрузки. Позволяет есть твердые продукты.
- При имплантации не требуется обработка здоровых, рядом стоящих зубов.
- В обновлении и коррекции не нуждаются.
- Импланты не требуют особенного ухода, не поддаются кариесу и разным заболеваниям.
- Не чувствуются в ротовой полости как инородный предмет, при этом не вызывают проблем с жеванием. Не загрязняются, в них не застревают кусочки пищи, как под обычными протезами.
Несколько слов о минусах имплантов. Необходимо обязательно учитывать эти факторы при выборе протезирования:
- Имеются противопоказания. О них немного позже.
- Стоимость процедуры является весьма недешевой.
- Имплантация зуба относится к хирургическому вмешательству. Не каждый на это согласен решиться.
- Гарантированный срок службы зубных имплантов зависит от производителя, материалов, но какое бы высокое качество ни было, нельзя поставить протез на всю жизнь.
А теперь остановимся на противопоказаниях.
Кому нельзя использовать зубные импланты
Противопоказания можно разделить на несколько категорий.
Перечислим заболевания, с которыми не рекомендуют устанавливать импланты:
- Болезни нервной системы.
- Патологии крови. Плохая свертываемость крови.
- Наличие онкологического заболевания.
- Ослабленная иммунная система.
- Системные заболевания.
- Сахарный диабет.
- Хронические заболевания полости рта.
- Туберкулез.
- Бруксизм.
- Если есть дефекты кости или инфекционные, воспалительные заболевания полости рта.
Также можно выделить противопоказания, которые носят временный характер:
- Воспаление десен.
- Плохая гигиена ротовой полости.
- Пародонтит.
- Кариес.
- Патологический прикус.
- Челюстные дефекты.
- Периодонтит.
- Наличие вредных привычек.
- Беременность и период лактации.
При устранении этих факторов можно устанавливать импланты.
Также следует учитывать общие противопоказания:
- Частые стрессовые состояния.
- Наличие и обострение общесоматических заболеваний.
- Заболевания нервной системы.
- Использование препаратов, которые влияют на процесс приживления имплантов.
- Истощение организма.
- Несоблюдение гигиены ротовой полости.
Существуют дефекты местного характера, которые не позволяют установить имплант:
- Недостаточно костной ткани в месте установки импланта.
- Расстояние до пазух верхнечелюстного отдела недостаточное.
При устранении этих дефектов можно проводить процедуру.
Каковы этапы имплантации
Прежде чем вы решитесь на установку зубных имплантов, плюсы и минусы учесть следует обязательно. Необходима консультация квалифицированного специалиста.
Врач может назначить пройти следующие анализы:
- Общий анализ крови.
- Определить период свертываемости крови.
- Протромбиновое время.
- Фибриноген.
- Биохимический анализ крови.
- Глюкоза крови.
- Наличие антител к вирусу гепатита С, В.
- Тест на сифилис.
- Антитела к ВИЧ.
- Общий анализ мочи.
Если у вас все анализы в норме и нет противопоказаний к установке, необходимо обсудить и выбрать тип импланта, его сплав и другие тонкости.
Врач может составить и обсудить с пациентом план лечения с учетом индивидуального случая, чтобы правильно подготовить к процедуре.
Установить импланты можно двумя способами:
- Одноэтапным.
- Двухэтапным.
У каждого метода есть свои плюсы и минусы.
После прохождения этапа хирургического вмешательства следующий шаг — это регулярный осмотр. Вначале через 3 дня, затем через 2 недели.
Рассмотрим, какие бывают импланты зубов. Виды и цены связаны между собой.
Какие бывают импланты
Вначале рассмотрим, какие импланты специалист может предложить пациенту:
- При отсутствии патологий корневидные импланты. Бывают цилиндрические и винтовые.
- Для передних зубов пластинчатые импланты.
- Если истощена костная ткань, используют чрескостные импланты.
- Если сильно поврежден зубной ряд в результате травмы, нет возможности провести пластику костной ткани, используют комбинированные импланты. Они, как правило, занимают большую площадь и имеют сложную форму.
- Если костная ткань требует наращивания, находится не в идеальном состоянии (при этом пластика не будет проводиться), применяют субпериостальные конструкции. Популярны у пожилых клиентов.
- Эндодонтические импланты устанавливают в корне зуба для восстановления части зуба или для его укрепления. Очень важно следить за состоянием корня.
- Внутрислизистые импланты применяются для частичных и полных съемных протезов. Они крепятся к выступающей поверх десны части импланта.
Если необходимо восстановить зубы малофункциональные, вернуть эстетический вид, используют мини-импланты.
При подборе импланта учитывают также и материал коронки:
- Металлопластмассовая. Такие конструкции носят временный характер.
- Металлокерамическая коронка. Прочная, эстетически превосходит металлопластмассу.
- Диоксид циркония. Считается самым прочным, долговечным, высокоэстетичным.
Предлагаемые импланты зубов, виды и цены должны быть обсуждены с врачом до начала процедуры.
Одноэтапная и классическая имплантация
Отметим положительные стороны одноэтапной имплантации:
- Хирургическое вмешательство производится в один этап.
- Быстро проходит период адаптации к импланту.
- Восстанавливается зубной ряд.
- Не возникает проблем с прикусом.
- Нет необходимости проводить дополнительные рентгенологические обследования.
- Стоимость этого метода гораздо ниже классического.
Выделим несколько недостатков одноэтапной имплантации:
- Полость рта и костные ткани должны находиться в идеальном состоянии.
- Рекомендуют устанавливать имплант сразу же после удаления зуба.
- Считается, что такие импланты менее надежны.
- Срок службы импланта зубов составит в этом случае не более 10 лет.
Классический вид имплантации проходит в несколько этапов:
- Подготовительные процедуры и выбор имплантов.
- При атрофии костной ткани проводят ее наращивание. В таком случае имплантация выполняется спустя 5 месяцев.
- Первый этап проводится путем разрезания десны и установки акрилового зубного протеза «бабочки». Затем десна ушивается.
- Через 4-5 месяцев десна разрастется и устанавливают абатмент и формирователь десны.
- Когда десна сформируется, устанавливают постоянную коронку. Сейчас это чаще всего винтовая, которая не повреждает имплант.
Выделим положительные стороны классической имплантации:
- Риски отторжения сведены к минимуму.
- Большое разнообразие имплантов.
- Можно установить любой тип протеза.
- Срок службы импланта зубов в этом случае составляет более 20 лет.
- Красивый эстетический вид.
Что можно отнести к недостаткам классической имплантации?
- Продолжительность процедуры. Это может занять несколько месяцев.
- Стоимость такого имплантирования гораздо дороже.
Если имплант не прижился
Имплант может не прижиться, если:
- Не соблюдаются нормы при его установке и наблюдались низкоквалифицированные действия врача.
- Не осуществляется надлежащий уход.
- Ослабленное состояние иммунной системы человека.
- Травма, вызвавшая воспалительный процесс.
- Игнорирование рекомендаций врача.
Отторжение импланта бывает в 2 % всех установок. Как меняют импланты зубов:
- Конструкция удаляется.
- Возможна повторная установка импланта другого производителя, но только после восстановления челюстной кости и иммунной системы человека.
Стоит отметить, что в сложных случаях установки имплантов отторжение занимает 10-20 %. Оно может произойти как спустя пару месяцев после установки, так и через несколько лет.
Следует обратить внимание на следующие признаки, которые могут говорить о том, что произошло отторжение зубного импланта:
- Появление боли.
- Кровоточивость.
- Изменила цвет десна.
- Появление отечности.
Рассмотрим, какие осложнения могут возникнуть.
Возможные осложнения во время процедуры
Как говорилось ранее, имплантация зубов относится к хирургической операции. При этом возможно развитие осложнений — как во время нее, так и после.
Во время оперативного вмешательства возможно:
- Открытие кровотечения.
- Болевые ощущения.
- Перфорация дна гайморовой пазухи и полости носа.
- Повреждение нервов нижней челюсти.
- Повреждение стенки нижнечелюстного канала.
Как избежать таких осложнений во время операции?
- Пациент не должен испытывать панического страха перед оперативным вмешательством.
- Давление и свертываемость крови должны быть в норме.
- Врач должен быть информирован об имеющихся соматических заболеваниях.
- Необходимо соблюдать все рекомендации доктора.
- Если гайморова пазуха носа и дно расположены близко, предварительно должна быть наращена кость.
Осложнения после имплантации
Осложнения могут развиться на ранней стадии и на поздней.
Так, к ранним осложнениям можно отнести:
- Сильные боли.
- Появление отеков.
- Возникновение кровотечения.
- Повышение температуры тела.
- Отторжение швов.
К поздним осложнениям относят:
- Отторжение импланта.
Как ухаживать за имплантами
Сразу после проведения имплантации необходимо соблюдать все рекомендации врача, особенно в первые 14 дней. Перечислим наиболее важные.
- Не нагружать имплант в течение 3 дней. Пищу пережевывать на другой стороне.
- Далее постепенно давать нагрузки.
- Первые дни в питании использовать протертые каши, пюре. Не использовать мелкие семена, дабы избежать попадания мусора под коронку.
- Зуб не стоит тревожить жесткими щетинками.
- После приема пищи ополаскивать рот антисептическими растворами и составами, которые рекомендует доктор.
- Если необходимо, врач назначит противовоспалительную терапию.
- Снизить количество стрессовых ситуаций, а лучше исключить.
- Не посещать баню, сауну.
- Не летать на самолете.
- В первые дни не рекомендуют испытывать сильные физические нагрузки.
- Через три дня необходимо пройти осмотр у врача, затем через неделю.
Перечислим основные правила ухода за имплантом:
- Тщательная очистка ротовой полости.
- Регулярный профилактический осмотр.
Факторы, влияющие на срок службы имплантов
Можно выделить несколько факторов, влияющих на то, сколько служит имплант зуба:
- Качество материала и технические характеристики импланта.
- Какие материалы использовались при установке.
- Соблюдение стерильности во время оперативного вмешательства.
- Квалифицированное проведение процедуры.
А также:
- Наличие вредных привычек, курения в том числе.
- Правильный уход за ротовой полостью и имплантом.
- Регулярные профилактические осмотры у врача.
Срок службы имплантов и ценовая политика
Фирмы-изготовители имплантов зачастую заявляют о пожизненной гарантии на собственную продукцию. Однако стоит отметить, что среднее время использования импланта самой дорогой категории — до 25 лет. Средней цены — до 15 лет. Для имплантов невысокого качества — 5-10 лет.
Даже после установления дорогих имплантов проверенных производителей небольшой процент пациентов обращается через пару лет вновь к специалистам, причина - установка протезов без соблюдения всех правил или отторжение импланта, а это уже зависит от особенностей организма и техники вживления.
Хорошо зарекомендовали себя импланты зубов производства Израиль. Срок службы может составить около 25 лет, но при соблюдении всех рекомендаций по уходу и качественно выполненной процедуре по установке. Рассмотрим ценовую политику производителей еще нескольких стран.
Высокую стоимость — 30-40 тысяч рублей — имеют импланты, изготовленные:
- Францией.
- США.
- Германией.
- Швейцарией.
- Швецией.
Среднюю цену — 25-35 тысяч — рублей имеют импланты производства:
- Израиля.
- Германии.
- США-Кореи.
- Южной Кореи.
Импланты низкой цены — 8-12 тысяч рублей:
- Россия.
- Беларусь.
Корейские импланты зубов пользуются особенно большой популярностью, потому как имеют сравнительно невысокую стоимость — от 12 тысяч рублей.
Отметим их некоторые характеристики:
- Имеют двойную резьбу и высокие кромки, позволяя прочно зафиксировать имплант в костной ткани. Импланты фирмы Superline.
- Двухшаговая спиральная резьба фирмы Implantium. Надежно стабилизирует искусственный корень в кости.
- Специальная пористая поверхность SLA способствует быстрому заживлению костной ткани.
- Быстрому приживлению штифта способствует коническая форма, напоминающая натуральные корни зуба.
- Фиксация происходит при помощи абатмента шестигранного типа.
Срок службы имплантов зубов в среднем при хорошем качестве материала составляет около 20 лет.
Как правильно выбрать клинику
При выборе клиники обратить внимание стоит на следующие моменты:
- Задумайтесь, если вам предлагают дорогие импланты ведущих фирм по низким ценам.
- Клиника обязательно должна иметь лицензию на проведение таких операций.
- Врачи также должны иметь соответствующую квалификацию.
- Обратите внимание на то, какой опыт имеет клиника в проведении имплантирования.
- Как давно лечебное учреждение работает и оказывает подобные услуги.
- Клиника должна иметь соответствующее оборудование и персонал.
- Посетите несколько клиник и получите необходимую консультацию.
- Если есть возможность, узнайте отзывы о врачах.
Прежде чем решить, ставить ли зубной имплант, необходимо тщательно промониторить ситуацию, взвесив все за и против. Здоровье и красота в ваших руках.