При аритмии кардиологи нередко назначают лаппаконитина гидробромид. Это средство помогает привести в норму частоту сокращений сердца. В состав лекарства входит натуральный ингредиент - алкалоид растения аконит. Это сильнодействующее лекарство. Оно обладает мощным воздействием на сердце, сосуды и центральную нервную систему.
Состав и действие лекарства
Действующим компонентом лекарства является лаппаконитина гидробромид. Торговое название - "Аллапинин". Медикамент выпускается в виде круглых белых таблеток с содержанием лекарственного вещества 25 мг.
Препарат нормализует частоту сердцебиения, а также обладает успокаивающим воздействием на нервную систему. А также это средство является местным анестетиком. Лекарство расширяет сосуды и блокирует контакт рецепторов с ацетилхолином. Этот препарат не является гипотензивным, однако при очень низком давлении его не назначают.
Препарат "Аллапинин" начинает действовать примерно через 1 час после приема. Лечебный эффект продолжается 8 часов. Затем лекарственное вещество выводится из организма с мочой.
Показания
Инструкция по применению лаппаконитина гидробромида рекомендует принимать препарат при следующих сердечных патологиях:
- приступообразной (пароксизмальной) тахикардии желудочкового и наджелудочкового генеза;
- экстрасистолии, связанной с внеочередным сокращением желудочков;
- экстрасистолии из-за возникновения дополнительных импульсов в атриовентрикулярном узле и предсердиях;
- трепетании и мерцании предсердий.
При пароксизмальной тахикардии лекарство назначают в том случае, если пациент не страдает органическими болезнями сердца. Допускается прием препарата при аритмиях, связанных с перевозбуждением желудочков.
Противопоказания
Прием лаппаконитина гидробромида противопоказан некоторым категориям пациентов. Препарат не следует назначать при следующих патологиях:
- тяжелых формах артериальной гипотензии;
- осложнениях и последствиях инфаркта (кардиогенном шоке, кардиосклерозе);
- утолщении стенок левого желудочка;
- сердечной недостаточности;
- атриовентрикулярной и синоатриальной блокадах сердца;
- блокадах пучка Гиса;
- тяжелых патологиях печени и почек;
- ферментных нарушениях (синдроме мальабсорбции, непереносимости лактазы, сахарозы и фруктозы).
Лекарство не рекомендуется принимать в возрасте до 18 лет. Беременным женщинам назначать этот препарат тоже нежелательно. Однако если это необходимо по жизненным показаниям, то кардиолог должен оценить возможную пользу терапии для матери и вред для эмбриона. Если лечение препаратом проводится во время лактации, то грудное вскармливание прекращают.
Нежелательные эффекты
Лаппаконитина гидробромид может вызывать нежелательные проявления со стороны различных органов. Наиболее часто встречаются следующие побочные действия:
- головная боль, нарушение координации движений, головокружение, двоение в глазах;
- отклонения на электрокардиограмме;
- синусовая тахикардия;
- усиление аритмии;
- кожная аллергия.
При возникновении таких симптомов нужно немедленно обратиться к кардиологу. Возможно, потребуется коррекция дозировки или замена препарата.
Симптомы передозировки
Необходимо тщательно соблюдать рекомендуемую дозировку. Превышение допустимого количества антиаритмического препарата приводит к тяжелым и опасным нарушениям работы сердца. Кроме этого, резко снижается АД, больной жалуется на ухудшение зрения и головокружение. В таких случаях необходимо сделать промывание желудка и немедленно вызвать врача. В стационарных условиях проводится симптоматическое лечение.
Важно помнить, что передозировка нередко развивается не только при превышении рекомендованного количества таблеток, но и при одновременном приеме "Аллапинина" с другими лекарствами от аритмии.
Как принимать лекарство
"Аллапинин" принимают по 1 таблетке трижды в день. Если лечебный эффект отсутствует, то кратность приема увеличивают до 4 раз в сутки. Употреблять препарат следует через равные интервалы времени. Допускается увеличивать суточную дозировку до 200-300 мг. Продолжительность курса терапии определяет лечащий врач-кардиолог.
Особые указания
"Аллапинин" способен вступать во взаимодействие с другими медикаментами. Категорически запрещено применять этот препарат вместе с другими лекарствами от аритмии. Это может привести к обострению тахикардии.
Нужно избегать одновременного назначения "Аллапинина" с лекарствами, активирующими ферменты печени. Они могут снизить эффективность антиаритмического средства.
На фоне лечения препаратом не рекомендуется принимать миорелаксанты. "Аллапинин" может резко усилить их эффект.
Если у пациента имеется нарушение водно-электролитного обмена, то такое отклонение необходимо вылечить до начала курса терапии. Во время приема лекарства нужно периодически проверять метаболизм воды и солей в организме.
Если во время терапии возникает синусовая тахикардия, то одновременно назначают "Бисопролол", "Конкор" или "Небиволол" в низких дозах.
В период курса лечения "Аллапинином" категорически запрещено употребление алкоголя. Не рекомендуется управлять автомобилем и выполнять работы, требующие быстрой реакции и высокой концентрации внимания. Нужно помнить, что лекарство имеет седативный эффект.
Хранение, цена и аналоги
Таблетки хранят при температуре не более +26 градусов. Лекарство имеет срок годности 5 лет.
Цена "Аллапинина" в аптеках от 400 до 500 рублей (за 30 таблеток). Некоторым пациентам стоимость лекарства кажется высокой, и они интересуются более дешевыми препаратами схожего действия.
Аналогичный состав имеют лекарства "Алларитмин" и "Аллафорте". Однако их стоимость примерно равна цене "Аллапинина".
Можно подобрать препараты со схожим воздействием на организм. Они содержат другие действующие компоненты, но тоже обладают антиаритмическим эффектом. К таким средствам относятся:
- "Этмозин".
- "Этацизин".
- "Пропанорм".
- "Ритмонорм".
Из перечисленных препаратов "Пропанорм" является наиболее дешевым аналогом лаппаконитина гидробромида, его цена от 250 до 400 рублей. Остальные аналоги стоят дороже.
Отзывы врачей и пациентов
Врачи часто используют в своей практике "Аллапинин". Отзывы кардиологов и аритмологов о лекарстве в основном положительные. Специалисты считают этот препарат эффективным средством для терапии аритмических нарушений. Однако врачи отмечают, что назначать это средство нужно с осторожностью. В первые дни терапии специалисты стараются применять минимальные дозировки. Если пациент хорошо переносит лекарство, то терапию продолжают, а количество препарата постепенно увеличивают.
Однако не все пациенты хорошо переносят "Аллапинин". Отзывы кардиологов сообщают и о побочных действиях таблеток. Врачи отмечают, что заранее нельзя предсказать - возникнут ли у больного нежелательные симптомы. Поэтому дозировку лекарства рекомендуется наращивать постепенно. Кардиологи подчеркивают, что это средство не может устранить причину аритмии и сделать прогноз болезни более благоприятным. Оно лишь устраняет неприятные симптомы. Врачи назначают этот препарат, если аритмия резко ухудшает работоспособность и качество жизни пациентов.
Отзывы больных об этом лекарстве противоречивы. Многие пользователи Сети отмечают эффективность препарата при лечении аритмии. Но при этом большинство пациентов сообщают о неприятных побочных эффектах. Многие люди плохо переносят это лекарство. Чаще всего встречаются жалобы на неврологические проявления: головную боль, головокружение, ухудшение зрения, двоение в глазах. Это связано с наличием в составе лекарства алкалоида ядовитого растения аконита, который воздействует на центральную нервную систему и зрение. Особенно часто наблюдаются такие проявления у пожилых людей.
Важно помнить, что такой препарат при нарушениях ритма сердца нельзя принимать самостоятельно. Подобрать минимальную эффективную дозировку и учесть все противопоказания может только врач. Заниматься самолечением в этом случае недопустимо. "Аллапинин" относится к сложным препаратам. Малейшее превышение рекомендуемой дозы может привести к тяжелой интоксикации.