Цистит – заболевание мочевого пузыря. Это очень неприятное заболевание, которое очень редко бывает у мужчин и детей, ибо в большей степени оно свойственно представительницам прекрасной половины человечества. Чаще всего проявляется весной и в начале лета, после малейшего переохлаждения. Однако это не единственная причина появления цистита.
Общая характеристика патологии
Цистит – это болезнь, которая может появиться на фоне огромного количества факторов, поэтому она отнесена в группу полиэтиологических патологий. Возбудителями цистита могут быть стафилококки, кишечная и синегнойная палочка, другие бактерии. К ним можно добавить трихомонад, хламидий и глистов. Статистика показывает, что в 80–90% случаев цистит возникает на фоне наличия кишечной палочки в организме. Опасность инфицирования почек существует как при острой, так и хронической форме заболевания.
Как может проникнуть инфекция
Несмотря на довольно сильную защиту мочевого пузыря от возбудителей цистита, все же при определенных условиях, микроорганизмы могут проникнуть внутрь. В частности, существует вероятность попадания бактерий через мочеиспускательный канал. Такая форма проникновения называется уретральная или восходящая. Встречается чаще всего.
Следующая форма называется нисходящей, то есть инфекция «спускается» в мочевой пузырь сверху, проходя через почку по мочеточнику.
Лимфогенная форма характеризуется проникновением бактерий по лимфатическим путям, из соседних органов, как правило, малого таза, так как именно между ними есть прямой лимфатическим путь.
Существует и гематогенный путь. В этом случае бактерии «идут» по кровеносным сосудам: инфекция проникает в мочевой пузырь даже из отдаленных, зараженных органов и систем.
Прямым путем бактерии попадают в мочевой пузырь крайне редко. Произойти это может из-за вскрытия раны непосредственно в пузырь. Существует вероятность проникновения инфекции и по причине травмы самого мочевого пузыря или органов малого таза.
Группа риска
Чаще всего, возбудители цистита проникают в организм женщин, у которых уже есть молочница или другие хронические половые инфекции.
Опасаться появления цистита следует и тем, у кого диагностирована мочекаменная болезнь или присутствуют гормональные нарушения. Естественно, что как и при множестве других патологий, цистит появляется у лиц с ослабленным иммунитетом.
Бактериальная природа происхождения заболевания
Основным возбудителем цистита у женщин является кишечная палочка.
В категорию бактерий природного происхождения также подпадают:
- клебсиелла;
- энтерококк;
- протеем;
- стафилококк.
Попадание этих бактерий происходит на фоне снижения иммунитета или в случае, когда нарушен отток мочи. То есть, полного опорожнения мочевого пузыря не происходит, вследствие чего в нем начинают размножаться бактерии.
Симптоматика при бактериальной природе происхождения цистита такая же, как и в других случаях: наблюдается жжение в процессе мочеиспускания, возникают ложные позывы, иногда режущие боли. Может присутствовать неприятный запах от мочи, который появляется на фоне наличия в ней бактерий.
Лечение
Терапия в данном случае предполагает использование ряда препаратов:
- «Амоксиклав»;
- «Цефазолин»;
- «Норбактин» и другие.
Если возбудители заболевания цистита имеют бактериальную природу происхождения, то, как правило, патологию удается вылечить за довольно короткий срок – около 7 дней. Из медикаментов последнего поколения на фармацевтическом рынке представлен препарат «Монурал» – это антибактериальное средство, которое требует лишь однократного приема.
Крайне редко, но все же встречаются очень тяжелые патологии, при которых требуется даже промывание мочевого пузыря. Делают это специальными антисептическими средствами. Но такая процедура приносит довольного много дискомфорта пациенту, так как для ее проведения требуется использование катетера Фолея.
Вирусная природа происхождения
В данном случае возбудителями цистита чаще всего выступают вирусы, которые есть уже в организме, включая вирус герпеса. Вторым условиям для развития патологии является снижение иммунных сил организма. Таким образом, в эту категорию также попадают вирусы, которые поражают иммунную систему:
- ВИЧ;
- антиретровирусы.
В свете этого, лечение цистита вирусной природы возможно исключительно при проведении правильной терапии основного заболевания – провокатора воспалительного процесса в мочевом пузыре.
Грибковая природа происхождения
Развитие данного типа цистита также возможно исключительно на фоне ослабления иммунитета пациента. Заражение мочевого пузыря в этом случае происходит восходящим путем, то есть помимо ослабленного организма, в него должна еще попасть грибковая инфекция.
Чаще всего больные сталкиваются с грибком из рода кандида. Заболевание характерно для беременных женщин, так как у них ослабляется работа всей защитной системы, которая работает в этот период за двоих.
Данный вид проникновения бактерий характерен и для мужчин, произойти это может на фоне незащищенного полового акта с женщиной, у которой, к примеру, молочница.
Лечебные мероприятия
Если начался острый цистит, а внедрение возбудителей произошло на фоне проникновения грибковой инфекции, то в лечении базируется на следующих препаратах:
- «Микосепт»;
- «Ламизил»;
- «Флуконазол».
Эти препараты имеют микоцидный эффект, то есть действуют на бо́льшую часть грибков.
Гельминты
Даже посторонние живые организмы могут стать причиной появления цистита. Речь идет о глистных инвазиях. Каким образом они могут поразить мочевой пузырь? Дело в том, что некоторые глисты способны разрушать не только ткани кишечника, но и мочевого пузыря. Данная патология довольно тяжелая и избавиться от нее можно исключительно хирургическим путем. Вторая опасность глистов – их наличие в мочевом пузыре является причиной присоединения бактериальной инфекции, вследствие чего начинаются осложнения.
Другие факторы развития патологии
Помимо вышеописанных возбудителей, острый цистит может появиться на фоне ношения тесного нижнего белья, тем более из синтетических материалов. Именно искусственные материалы способствуют размножению бактерий, а ведь речь идет о половых органах.
Велика вероятность появления заболевания у лиц, которые часто меняют сексуальных партнеров либо предпочитают незащищенный секс. Помимо самого мочевого пузыря, могут воспаляться даже мочеполовые пути.
Особенности заболевания в детском возрасте
Цистит встречается у детей не так уж и редко, причем у обоих полов, но все же примерно в 5 раз чаще у девочек, возрастом от 4 до 12 лет. Связано это лишь с особенностями строения мочеполовой системы.
Также как и у взрослых, частым возбудителем острого цистита у детей является кишечная палочка, реже клебсиелла, эпидермальный стафилококк и синегнойная палочка. Хотя примерно в 25% случаев, вообще не удается диагностировать значимые бактерии.
В группе риска также находятся детки, у которых есть аномалии строения внутренних и внешних половых органов. К примеру, у мальчиков это может быть – сужение крайней плоти. Если говорить о младенцах, то причиной цистита может даже стать редко сменяемый подгузник.
Если заболевание выявляется у ребенка до достижения одного года, то все терапевтические мероприятия проводятся в условиях стационара.
Хроническая и острая форма
Независимо от возбудителя заболевания, острый цистит возникает внезапно, сразу же после воздействия провоцирующего фактора, к примеру, после переохлаждения.
Острая форма может трансформироваться в хроническую, в частности, из-за неправильно выбранной тактики лечения либо вообще при отсутствии лечения. Также это возможно при условии, что за циститом «скрывается» другая патология и возбудители. Хронический цистит имеет менее выраженную симптоматику, в сравнении с острой формой патологии.
Диагностические мероприятия
В выборе тактики лечения огромную роль играет правильная диагностика. Прежде всего требуется сдать общий анализ мочи и посев на флору. Если данных этих исследований будет недостаточно, то проводится УЗИ, уродинамическое исследование или цистоскопия.
Лечение
В целом, лечение воспаления мочевого пузыря проводится противовирусными и антибактериальными средствами. Также в терапию включаются препараты, которые активизируют иммунитет. Может быть назначена даже физиотерапия.
Курс лечения антибактериальными средствами, как правило, не превышает 5-7 дней. Если речь идет об острой осложненной форме, то терапия продлевается до 14 дней. В случаях, когда пациент жалуется на частое проявления цистита, ему могут быть рекомендованы противовоспалительные препараты, к примеру, «Аевит» или «Канефрон-Н», которые пропиваются курсами, не более 30 дней.
При хронической форме патологии, терапевтические мероприятия направлены на восстановление нормы оттока мочи. В этом случае часто используются препараты, действующее вещество у которых экстракты растений. Наряду с этим, обязательно необходимо избавиться от всех существующих инфекционных очагов в организме, это может быть кариес или тонзиллит.
Во время лечения, пациенту придется отказаться от употребления копченых и жареных блюд и непременно исключить пряности, маринады и острые блюда.
Также не рекомендуется заменять традиционную терапию народными средствами, они могут выступать лишь в роли дополнительного лечения, но при условии, что использование лекарственных трав будет согласовано с лечащим врачом.
Во время лечения и в качестве профилактики, пациентам требуется выпивать на протяжении дня не меньше двух литров воды. Нижнее белье должно подбираться только из натуральных материалов. Ни в коем случае нельзя затягивать с лечением, так как цистит может стать причиной развития других, более сложных патологий, таких как почечная недостаточность, пиелонефрит или гематурия.
