Боль в груди перед менструацией - распространенная проблема среди женщин. Эта статья подробно разберет все возможные причины такой боли, даст практические советы по облегчению симптомов и рекомендации по профилактике и лечению. Узнайте, когда стоит обращаться к врачу, а когда можно обойтись самолечением.
1. Физиологические изменения в организме перед месячными
Менструальный цикл состоит из нескольких фаз, во время которых происходят циклические изменения в женском организме. Гормоны яичников - эстроген, прогестерон и пролактин - играют ключевую роль в регуляции этих процессов.
Во второй фазе цикла уровень прогестерона повышается, что приводит к увеличению чувствительности тканей молочной железы. Под действием прогестерона и эстрогена в груди происходит разрастание молочных протоков и альвеол, в связи с чем она становится более плотной и чувствительной.
Также накануне менструации организм начинает задерживать жидкость, что может приводить к отечности и набуханию молочных желез. Эти физиологические изменения являются причиной повышенной чувствительности и болит грудь перед месячными у большинства женщин.
2. Масталгия - боль в груди как проявление предменструального синдрома
Болевые ощущения в молочных железах перед менструацией получили специальное название - масталгия. По данным исследований, от масталгии страдают от 50 до 85% женщин репродуктивного возраста.
Причина масталгии кроется в дисбалансе женских половых гормонов. Повышенный уровень пролактина и прогестерона, а также снижение уровня прогестерона в предменструальный период могут стать причиной боли.
Часто масталгия возникает на фоне других проявлений предменструального синдрома: раздражительности, отечности, болей в спине и животе.
По степени выраженности масталгию подразделяют:
- Легкая - незначительный дискомфорт в груди.
- Умеренная - болезненность при прикосновении к груди.
- Выраженная - постоянная ноющая боль, мешающая нормальной жизнедеятельности.
Важно понимать разницу между обычной предменструальной болью и патологической масталгией, при которой необходимо обращаться к врачу.
Увеличение и набухание молочных желез перед месячными в рамках физиологической нормы не должно вызывать сильную боль и дискомфорт.
Если грудь сильно болит больше 5 дней до менструации и после, следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить патологию.
3. Мастопатия как причина боли перед месячными
Мастопатия - доброкачественное заболевание молочных желез, характеризующееся пролиферацией и уплотнением ткани. Часто мастопатия протекает бессимптомно, однако может проявляться болью и дискомфортом в груди.
Различают несколько форм мастопатии:
- Диффузная - уплотнение ткани по всей железе.
- Узловая - образование одного или нескольких узлов.
- Кистозная - наличие кист разного размера.
В основе развития мастопатии часто лежит гормональный дисбаланс, поэтому обострения заболевания нередко происходят перед месячными. Масталгия при мастопатии имеет свои особенности:
- Боли приходятся на определенный участок груди.
- Могут усиливаться перед менструацией и ослабевать после.
- Часто сопровождаются ощущением тяжести в груди.
Для своевременной диагностики мастопатии важно регулярно посещать маммолога и проходить обследование груди.
4. Доброкачественные и злокачественные опухоли молочной железы
Образование доброкачественных и злокачественных опухолей в молочных железах также может стать причиной болит грудь перед месячными.
К доброкачественным опухолям относятся фиброаденома, интрамаммарные липомы, папилломы. Они часто протекают бессимптомно, однако при значительных размерах могут давать болевой синдром.
Опасность представляют злокачественные опухоли молочной железы. Рак груди на ранних стадиях практически не проявляется, поэтому важно регулярно проходить обследование. После 40 лет рекомендуется проходить маммографию не реже 1 раза в 2 года.
5. Гормональные нарушения
Различные гормональные нарушения могут становиться причиной боли и дискомфорта в груди. К ним относятся:
- Синдром поликистозных яичников, характеризующийся гиперпродукцией мужских гормонов.
- Гиперпролактинемия - повышенный уровень пролактина.
- Гипотиреоз и гипертиреоз - сниженная или повышенная функция щитовидной железы.
При любых подозрениях на гормональные нарушения необходима консультация эндокринолога.
6. Заболевания щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы напрямую влияют на гормональный фон и могут становиться причиной масталгии. К ним относятся:
- Гипотиреоз - снижение функции щитовидки.
- Гипертиреоз - гиперфункция щитовидной железы.
- Тиреоидит - воспаление ткани щитовидной железы.
При заболеваниях щитовидки обязательно нужно пройти обследование и лечение у эндокринолога.
7. Остеохондроз и нарушение осанки
Еще одной распространенной причиной масталгии являются проблемы с позвоночником и осанкой. Из-за остеохондроза, сколиоза или кифоза может страдать иннервация молочных желез, что и вызывает боль.
В таких случаях помимо лечения масталгии необходимо устранять причину - выполнять специальную гимнастику, посещать массаж, носить корсет.
8. Механические повреждения молочной железы
Также причиной боли могут стать различные механические повреждения груди:
- Ушибы и растяжения связок.
- Ожоги, порезы, ссадины.
- Химические и термические ожоги.
При возникновении боли после травмы груди необходимо обратиться к врачу для исключения серьезных повреждений.
9. Диагностика причин масталгии
Для выявления причины боли в груди перед месячными проводится комплексная диагностика:
- Осмотр и пальпация груди врачом-маммологом.
- Лабораторные анализы крови на гормоны, онкомаркеры.
- Инструментальные исследования - УЗИ молочных желез, маммография.
- При необходимости - пункционная биопсия подозрительных очагов.
Важно помнить, что самостоятельная диагностика по симптомам невозможна. Даже если боль связана с физиологическими причинами, необходим осмотр врача для исключения опасных заболеваний.
10. Лечение масталгии
Лечение масталгии подбирается индивидуально, в зависимости от выявленной причины. Могут применяться:
- Медикаментозная терапия: НПВС, витамины, гормональные препараты.
- Физиотерапевтическое лечение: УВЧ, магнит, лазер, массаж.
- При необходимости - хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей.
11. Профилактика масталгии
Для профилактики неприятных ощущений в груди рекомендуется:
- Сбалансированное питание с достаточным содержанием витаминов.
- Отказ от вредных привычек.
- Регулярные физические нагрузки.
- Исключение стрессов и переутомления.
- Ношение правильно подобранного бюстгальтера.
Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет уменьшить проявления масталгии.