Щитовидная железа является важнейшим органом, регулирующим множество процессов. При подозрении на нарушение ее функционирования может быть назначен анализ на АТ к гормону ТПО. Данная аббревиатура расшифровывается как «аутоантитела к тиреопероксидазе».
В некоторых случаях в работе защитной системы происходит сбой, вследствие чего она начинает считать гормон, вырабатываемый собственным организмом, чужеродным. Важно знать, что АТ к ТПО - это такой своеобразный индикатор состояния щитовидной железы. Отклонение его показателя от нормы чаще всего свидетельствует о развитии патологий аутоиммунного характера.
АТ к ТПО: понятие
Тиреопероксидаза - это белковое соединение, которое принимает непосредственное участие в синтезе гормонов щитовидной железы. В норме иммунная система организма никак не реагирует на присутствие в крови ТПО.
Под воздействием различных неблагоприятных факторов защитные силы начинают функционировать неправильно. Иммунная система запускает процесс активной выработки антител. Таким образом, необходимо понимать, что АТ к ТПО - это такие вещества, которые принимают тиреопероксидазу за чужеродное соединение и начинают ее атаковать.
Происходит это под воздействием провоцирующих факторов, к которым относятся:
- Лучевая терапия онкологического заболевания.
- Различного рода травмы щитовидной железы.
- Неудачное хирургическое вмешательство в орган.
- Недостаток или, напротив, избыток йода в организме.
- Активная жизнедеятельность вирусных, инфекционных или бактериальных агентов.
При подозрении на поражение щитовидной железы назначаются анализы крови на гормон ТТГ и АТ к ТПО. Чем больше в биоматериале антител, тем массовее разрушение клеток, секретирующих важнейшие гормоны Т3 и Т4.
Показания
Анализ крови на АТ к ТПО назначается при наличии у пациента следующих тревожных признаков:
- Резкое уменьшение или увеличение массы тела.
- Постоянное чувство усталости.
- Частые эпизоды повышенной или пониженной температуры тела.
- Чрезмерное потоотделение.
- Необъяснимая тревожность.
- Бессонница.
Кроме того, показаниями к назначению анализа АТ к ТПО являются следующие состояния:
- Дисфункция щитовидной железы.
- Неонатальный гипотиреоз.
- Диагностика бесплодия (женского).
- Оценка работы щитовидной железы перед назначением гормональных медикаментов.
- Тиреоидит.
- Нарушение структуры щитовидной железы, выявленное во время УЗИ.
Также исследование назначается беременным женщинам, концентрация ТТГ у которых больше 2,5 единиц.
Показатели нормы
Референсные значения в разных лабораториях могут быть неодинаковыми. В связи с этим сдавать биоматериал на анализ рекомендуется в одном и том же медицинском учреждении (это актуально для пациентов, которым важно оценить динамику изменений).
Стандартными являются значения от 0 до 34 МЕ/мл. Расширенные показатели нормы для разных категорий лиц (также выраженные в МЕ/мл):
- Женщины, возраст которых меньше 50 лет. Минимальным является значение 0, максимальным - 34.
- Женщины старше 50 лет. Норма от 0 до 100.
- Мужчины, возраст которых меньше 50 лет. Показатели нормы находятся в пределах 0-34.
- Мужчины старше 50 лет. Значение не должно превышать 85.
У беременных женщин в I триместре показатель не должен быть больше 25. На последних сроках гестации норма - от 30 до 56.
Подготовка к анализу
Важно знать, что АТ к ТПО - это такой весьма чувствительный показатель. Несоблюдение правил подготовки нередко приводит к ложным результатам.
Рекомендации врачей:
- Биоматериал необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 8 часов до исследования. Чай, кофе и соки также под запретом. Допустимо лишь пить чистую негазированную воду.
- Психоэмоциональное и физическое состояние существенно влияют на результат исследования. Человек в момент сдачи крови не должен быть утомленным, возбужденным или запыхавшимся. В подобных ситуациях рекомендуется 15 минут посидеть у кабинета врача и успокоиться.
- За 48 часов необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
- Непосредственно перед сдачей биоматериала запрещено курить.
- Важно поставить в известность врача о приеме любых гормональных препаратов (комбинированных оральных контрацептивов в том числе). При необходимости он на некоторое время отменит лечение с их помощью.
К ложному результату может привести не только несоблюдение вышеперечисленных условий. Врач при расшифровке должен учитывать такие факторы, как генетическая предрасположенность и заболевания хронического характера.
Причины повышения
Важно понимать, что АТ к ТПО - это такой показатель, значительное увеличение которого, как правило, свидетельствует о серьезных патологиях.
Основные причины отклонения от нормы:
- Диффузный или узловой токсический зоб.
- Тиреодит как острого, так и хронического характера.
- Идиопатический гипотиреоз.
В некоторых случаях АТ к ТПО повышаются на фоне заболеваний, не связанных с нарушением работы щитовидной железы. К ним относятся следующие патологии:
- Сахарный диабет инсулинзависимой формы.
- Ревматоидный артрит.
- Системная красная волчанка.
- Васкулит.
У женщин во время беременности повышенный уровень антител может свидетельствовать о развитии гипертиреоза у плода.
В заключение
Щитовидная железа - это орган, который выполняет ряд важнейших функций. При подозрении на нарушения ее функционирования может быть назначен анализ на антитела к тиреопероксидазе. Выработка АТ является ответом организма на проникновение в него чужеродных агентов. Но в данном случае в иммунной системе происходит сбой, и она начинает активно синтезировать антитела, задачей которых является уничтожение ТПО.