"Пантогам" – это ноотропный препарат, оказывающий стимулирующее действие на ЦНС. Препарат считается относительно безопасным и разрешен к применению детям. Как и все лекарственные вещества имеет противопоказания и побочные эффекты. Во избежание негативных последствий и получения максимального терапевтического эффекта перед применением следует проконсультироваться с доктором.
«Пантогам»: описание препарата
Лекарственное средство «Пантогам» относится к ноотропам. Подобные препараты оказывают специфическое положительное воздействие на аналитикосинтетическую деятельность мозга. Они улучшают работу коры головного мозга, стимулируют когнитивные функции, обучение, память. Ноотропные средства повышают устойчивость клеток мозга к экстремальным перегрузкам, недостатку кислорода в нервных тканях. Средства также способны снижать очаговую неврологическую симптоматику и улучшать кортикосубкортикальные связи.
«Пантогам» – это еще и психостимулятор. К данной группе относятся препараты, повышающие умственную и физическую активность, способность ускорять ответные реакции на внешние раздражители. Психотропные средства способствуют улучшению настроения, снятию усталости, временному снижению потребности в отдыхе/сне.
В состав «Пантогама» входит гопантеновая кислота, именно она обладает вышеизложенными фармакологическими свойствами. Препарат выпускается в двух лекарственных формах - таблетки и сироп. Активная фармацевтическая субстанция у них одинаковая, а состав вспомогательных веществ немного отличается.
Таблетки могут быть с содержанием действующего вещества 250 или 500 мг. Кроме этого они включают:
- Эфир целлюлозы и метанола – 0,8/1,6 мг.
- Стеарат кальция – 3,1/6,2 мг.
- Гидрокарбонат магния – 46,8/93,6 мг.
- Тальк – 9,3/18 мг.
Выпускаются таблетки по 10 штук в картонной пачке либо по 50 шт. в стеклянной баночке.
Сироп содержит 10 г активного вещества на 100 мл. Вспомогательные вещества:
- Глицерол – 25,8 г.
- Сорбитол – 15 г.
- Лимонная кислота – 0,1 г.
- Бензоат натрия – 0,1 г.
- Аспартам (подсластитель) – 0,05 г.
- Пищевой ароматизатор «Вишня 667» – 0,07 г.
Сироп продается в стеклянных флаконах по 100 мг с дозировочной ложечкой.
Лекарственное действие
Применение таблеток «Пантогам» способствует улучшению и увеличению функциональности ЦНС. Средство оказывает влияние на обменные процессы и процессы трансформации энергии, отвечающие за жизнедеятельность нервной клетки. Препарат улучшает проникновение через гематоэнцефалический барьер (преграда между кровью и ЦНС) и утилизацию глюкозы. Улучшает обменные процессы нуклеиновых кислот, стимулирует синтез АТФ – фермента, являющегося источником энергии.
В результате воздействия «Пантогама» улучшается биоэлектрическая активность мозга, восприятие и внимание, мышление, обучение, мотивация и другие высшие психические функции. Улучшается информационный обмен, память, активируются интеллектуальные функции. Из-за способности препарата улучшать когнитивные функции его оправданно называют «стимулятор познавания».
Ноотропный препарат повышает работоспособность, снижает чрезмерную двигательную активность, упорядочивает поведение. «Пантогам» также обладает противосудорожным действием – предупреждает повышенный тонус скелетной мускулатуры.
Препарат обладает высокой биодоступностью (86-94 %). Время достижения максимальной концентрации в крови - 3-4 часа. Основная часть абсорбируется из ЖКТ, не метаболизируется. Из организма выводится большей частью через почки (67,5 %), остальное - с калом (28,5%).
Показания
Для чего назначают «Пантогам»? Список патологических состояний, при которых рекомендован препарат, довольно широк, и все они связаны со снижением активности, а в некоторых случаях - функциональности ЦНС:
- Переутомление, вызванное тяжелыми физическими и умственными нагрузками.
- Гепатоцеребральная дистрофия.
- Снижение познавательной деятельности, слабоумие.
- Незначительное снижение когнитивных функций. «Пантогам» – это слабый психостимулятор, высвобождающий необходимые гормоны из нервных окончаний в ЦНС, тем самым он способствует активизации высшей психической деятельности.
- Шизофрения.
- Невротическое расстройство неуточненное.
- Расстройство стереотипных движений.
- Различные виды гиперкинетизма, отличающиеся судорожным подергиванием (тики).
- Нарушения мочеиспускания: энурез, полиурия.
- Синдром Гентингтона.
- Нейролептические экстрапирамидные нарушения.
- Миоклония.
- Различные формы эпилепсии.
- Токсическая и неуточненная энцефалопатия.
- Поражение кровеносной системы головного мозга холестериновыми бляшками.
- Нейрогенная слабость мочевого пузыря.
- Внутричерепные травмы и их последствия.
- Негативные последствия применения антипсихотических и нейролептических средств.
Препарат назначается и в составе комплексной терапии, и как самостоятельное средство.
Кому противопоказан препарат
В отзывах о применении «Пантогама» можно прочесть о том, что средство вызвало неприятные симптомы. Обычно подобная реакция связана с употреблением лекарства людьми, имеющими к нему противопоказания.
Если средство назначается доктором, то он при сборе анамнеза выявляет наличие состояний здоровья, при которых не рекомендовано лечение данным ноотропным средством. А при самостоятельном применении человек может даже и не знать о наличии у него заболеваний, относящихся к противопоказаниям:
- Индивидуальная высокая чувствительность к гопантеновой кислоте или к другим компонентам лекарства.
- Тяжелые патологии почек в остром периоде.
- Беременность, особенно первый триместр. В клинических исследованиях женщины в положении не участвовали, поэтому категория вредного действия на плод не определена.
- Детям до трех лет применение таблеток не рекомендовано, предпочтительным является препарат в виде сиропа.
Из-за способности «Пантогама» временно снижать потребность во сне его нежелательно принимать после пяти часов вечера.
«Пантогам»: инструкция по применению таблеток
Взрослым и детям от трех лет прописывают таблетированную форму препарата, но если по каким-то причинам пациент не может пить таблетки, их заменяют на сироп. Лекарственная эффективность одинаковая у всех лекарственных форм.
Для лучшей усваиваемости и биодоступности «Пантогам» необходимо принимать через полчаса после завтрака и обеда. Разовая доза для пациентов старшего возраста составляет 1-4 таблетки по 250 мг. Для детей разовая доза – 0,25-0,5 г. Взрослым пациентам в день рекомендована доза 1,5-3 г. В отношении маленьких пациентов важно точно следовать инструкции по применению "Пантогама". Для детей лучше применять сироп. Курс лечения рассчитывается индивидуально и в среднем составляет от одного до четырех месяцев, в некоторых случаях - до полугода. После окончания курса допускается повторная терапия медикаментом, но только по назначению специалиста и не ранее чем через 3 месяца.
Дозировка и длительность курса зависят от патологии:
- При когнитивных расстройствах, обусловленных нарушением структуры и функций головного мозга, пьют по одной таблетке 250 мг или половину таблетки 500 мг три или четыре раза в день.
- При эпилепсии «Пантогам» принимают в комплексной терапии с препаратами противосудорожного действия по 0,5-1 г трижды в сутки взрослые, а дети - по 0,25-0,5 г от трех до четырех раз в день. Терапия может длиться до полугода.
- При умственных и физических перегрузках, для улучшения внимания и запоминания следует пить по 1 таблетке 250 мг трижды в день.
- При нарушениях мочеиспускания нейрогенной природы взрослым назначают по 2-4 таблетки 250 мг 2-3 раза в день, маленьким пациентам - 1-2 таблетки трижды в течение 24 часов. Продолжительность терапии - 1-3 месяца.
- При экстрапирамидных нарушениях (синдром Паркинсона, хорея Гентингтона и прочие) назначают 2-12 таблеток по 250 мг. Курс - 4 месяца, целесообразность более длительной терапии определяется неврологом.
- Для лечения и предупреждения экстрапирамидного синдрома, вызванного применением нейролептиков, пьют по 2-4 таблетки 250 мг трижды в день. Курс составляет 30-90 дней.
Применение таблеток «Пантогам» должно осуществляться в соответствии с рекомендациями доктора. Уменьшение или увеличение дозировки необходимо согласовывать с неврологом. В противном случае средство может не дать необходимых терапевтических результатов либо способствовать развитию нежелательных проявлений.
«Пантогам»: инструкция по применению сиропа
Маленькие пациенты должны употреблять средство исключительно по назначению врача. Причем педиатр или невролог должен постоянно контролировать терапию. Фармакологическое действие препарата на организм ребенка такое же, как и на взрослого.
В инструкции по применению для детей "Пантогам" (сироп) показан при следующих патологиях:
- Нарушение речевых навыков у ребенка.
- Нарушение формирования учебных навыков (счет, чтение).
- Нарушение в развитии двигательной координации.
- Олигофрения неуточненная.
- Нарушение активности и внимания.
- Энурез и энкопрез неорганической природы.
- Заикание/запинание.
- Детский церебральный паралич.
- Врожденная дисфункция мочевого пузыря, связанная с нарушением его иннервации.
- Врожденные нарушения интеллекта и памяти.
«Пантогам» в таблетках для детей младше 3 лет не рекомендован. Для данного возраста больше подходит сироп. В зависимости от возраста ребенка и заболевания рекомендованы следующие суточные дозы:
- С рождения и до года – 5-10 мл.
- С 12 месяцев до 36 месяцев – 5-12,5 мл.
- От трех до семи лет – 7,5-15 мл.
- Детям старше семи лет рекомендована доза 10-20 мл.
Дозировка сиропа рассчитывается в зависимости от патологии:
- При шизофрении сироп принимают в комплексе с психотропными препаратами по 5-30 мл в день. Продолжительность терапии - 30-90 дней.
- При эпилепсии «Пантогам» употребляют параллельно с антиконвульсантами по 7,5-10 мл в день минимум год.
- При нейролептических нарушениях – 30 мл в сутки.
- При ЧМТ ее последствиях - 5-30 мл в день.
- При расстройствах деуринации пьют по 2,5-5 мл два или три раза в день.
«Пантогам» и «Пантогам актив» – в чем разница?
На форумах, где обсуждаются различные ноотропные средства, многие интересуются, в чем отличие между средствами с практически одинаковым названием. Для того чтобы понять разницу, следует узнать основные характеристики «Пантогама актив».
Средство обладает ноотропным, седативно-гипнотическим действием, снижает судорожную готовность. Оно повышает устойчивость клеток мозга к поражению токсинами, недостатку кислорода. Стимулирует пластический обмен в нейронах, сочетает умеренный снотворный эффект с мягким общетонизирующим действием. Активирует умственную деятельность, упорядочивает поведение, снижает чрезмерную возбудимость.
Механизм воздействия «Пантогама актив» обусловлен наличием в нем гамма-аминомасляной кислоты, непосредственно воздействующей на лиганд-зависимый канал нервной системы, который способствует торможению передачи нервного возбуждения. Препарат – это смесь кальция гопантената и его изомеров. Именно изомеры улучшают транспортировку и взаимодействие лекарства с рецепторами ГАМК.
Медикамент обладает более сильным ноотропным действием, чем препараты гопантеновой кислоты I поколения. Еще одним отличием «Пантогама актив» от «Пантогама» является ограничение по возрасту, с которого разрешено применение препарата. В связи с отсутствием клинических испытаний у пациентов, не достигших 18 лет, использование средства у пациентов моложе данного возраста не рекомендовано.
Применение «Пантогама актив»
Лекарственная форма препарата – капсулы, каждая из которых содержит 300 мг активной фармацевтической субстанции (D,L-гопантеновая кислота). Вследствие такого высокого содержания действующего вещества в одной капсуле эффективность препарата повышается. Неправильное применение средства может привести к серьезным негативным последствиям, во избежание этого препарат отпускается строго по рецепту.
В инструкции «Пантогам актив» рекомендован при следующих патологиях:
- Когнитивные нарушения, вызванные последствиями нейроинфекций, ЧМТ.
- Расстройства, вызванные острыми или затяжными психологическими травмами.
- Патология сосудов головного мозга, характеризующееся нарушением в них кровообращения.
- Экстрапирамидные гиперкинезы.
- Эпилепсия (в комплексной терапии с противосудорожными средствами).
- Психические и эмоциональные перегрузки.
- Снижение умственной и физической активности.
- Нарушения мочеиспускания нейрогенной этиологии.
- Шизофрения (при комплексной терапии)
Лекарственное средство применяют перорально через 20 минут после еды, в утренние и дневные часы, 2-3 раза в день.
Суточная доза не должна превышать восьми капсул. Длительность лечения определяется доктором в зависимости от патологии и воздействия препарата на организм и обычно составляет от одного до четырех месяцев. При необходимости допускается проведение повторного курса, но не ранее чем через полгода.
Побочные эффекты
Применение сиропа «Пантогам», а также таблеток нередко сопровождается нежелательными реакциями. При их возникновении следует прекратить пить препарат и посетить врача, назначавшего его. Побочные эффекты, представленные ниже, размещены в соответствии с частотой встречаемости начиная от очень частых и заканчивая очень редкими:
- Иммунная система. Различные аллергические проявления: кожные высыпания наподобие крапивницы, воспаление слизистой носа, сопровождаемое ее отечностью, заложенностью, выделением серозного секрета, конъюнктивит.
- Психические расстройства. Расстройства сна, в единичных случаях наблюдается сонливость.
- ЦНС. Головная боль, шум или гул в голове, головокружение.
- Пищеварительная система. Тошнота, боли в верхней части живота.
Стоит отметить, что нежелательные эффекты могут проявиться не сразу, их возникновение зависит от индивидуальных особенностей организма.
Особые указания
«Пантогам» – это лекарственный препарат, применять который следует осторожно. Он оказывает влияние на ЦНС, что вносит определенные коррективы в привычный образ жизни. В первые дни терапии может возникать сонливость, легкая рассеянность, поэтому следует воздержаться в первое время от поездок за рулем.
Применяя препарат, также стоит помнить и учитывать следующее:
- Вскрытый сироп хранят в холодильнике не более 30 дней. Срок хранения таблеток - 3 года, по его истечении употребление препарата может быть опасно для здоровья.
- При передозировке следует как можно быстрее промыть желудок путем искусственной рвоты, принять абсорбирующие средства и вызвать амбулаторную медицинскую помощь.
В инструкции таблеток «Пантогам» указано, что они по-разному взаимодействуют с некоторыми лекарственными средствами. Перед применением других препаратов надлежит получить консультацию невролога.
- Пролонгирует действие средств, производных барбитуровой кислоты.
- Усиливает терапевтическое действие препаратов, которые стимулируют ЦНС: психостимуляторы, ноотропы, аналептики, адаптогены.
- Усиливают действие противосудорожных средств.
- Предотвращает возникновение нежелательных эффектов нейролептиков, препаратов «Фенобарбитал», «Карбомазепин».
- Действие самого препарата усиливают «Глицин», этидроновая кислота.
Отзывы
Препарат не входит в число средств, которые имеются в каждой домашней аптечке. Тем не менее заболевания, при которых он назначается, весьма распространенные, и многим людям назначали данное средство.
Исходя из инструкции по применению «Пантогама» и отзывов препарат снимает психическое напряжение. Молодые люди утверждают, что таблетки помогают справится с перегрузками во время сессий, сдача экзаменов проходит легче.
Мамы пишут, что после приема препарата дети легче обучаются, становятся послушными, спокойными, уравновешенными. У детей с ДЦП облегчается симптомокомплекс.
Люди, страдающие нарушениями мочеиспускания, утверждают, что уже после первой недели применения таблеток смогли спокойно поспать, так как не бегали постоянно в туалет.
