Многие люди ощущают внезапные толчки в сердце. Это неприятное ощущение чаще всего возникает после эмоциональных переживаний. Оно всегда вызывает у пациентов панику. Появляются тревожные мысли о тяжелых сердечных патологиях. С чем может быть связана такая симптоматика? И как избавиться от толчков в груди изнутри? На эти вопросы мы ответим в статье.
Что это такое?
В норме человек не чувствует сердцебиения. Но бывают случаи, когда происходит несвоевременное сокращение сердечной мышцы. Именно в этот момент пациент ощущает усиленные толчки сердца. Такое состояние врачи называют экстрасистолией.
Это явление отмечается и у вполне здоровых людей. Оно может возникать на фоне стресса и эмоциональных переживаний. Около 70 % молодых людей хотя бы раз испытывали экстрасистолию. В возрасте после 50 лет количество таких пациентов увеличивается до 90 %.
Чаще всего экстрасистолия не связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако в некоторых случаях толчки в сердце могут быть одним из признаков кардиологической патологии. При этом они всегда сопровождаются дополнительной симптоматикой.
Виды экстрасистолии
Экстрасистолия может иметь различное происхождение. В медицине выделяют следующие разновидности этого состояния:
- функциональную;
- органическую;
- токсическую.
Иногда толчки в сердце появляются без видимых причин. В этом случае врачи говорят об идиопатической экстрасистолии.
Функциональная экстрасистолия
Как уже упоминалось, нередко и у здоровых людей отмечаются толчки в сердце. Причиной этого могут стать следующие состояния организма:
- стрессы;
- переедание;
- интенсивные спортивные тренировки;
- курение;
- прием спиртных напитков;
- злоупотребление крепким чаем и кофе;
- менструальный период у женщин.
Функциональная экстрасистолия может также развиваться при следующих заболеваниях:
- неврозах;
- депрессивных расстройствах;
- ВСД;
- шейном и грудном остеохондрозе.
Функциональная экстрасистолия чаще всего встречается у молодых людей. В большинстве случаев она исчезает после нормализации образа жизни и исключения нейрогенных факторов.
Органическая экстрасистолия
Органическая экстрасистолия развивается на фоне кардиологических патологий:
- ишемической болезни сердца;
- кардиомиопатии;
- кардиосклероза;
- инфаркта миокарда;
- миокардита;
- перикардита;
- пороков сердца;
- легочного сердца.
Толчки в сердце органического происхождения возникают у людей старше 50 лет. Это состояние требует комплексного лечения.
Токсическая экстрасистолия
Токсическая экстрасистолия возникает при сильной лихорадке или при тиреотоксикозе. Это состояние может также быть побочным действием следующих лекарств:
- антидепрессантов;
- кортикостероидов;
- сердечных гликозидов;
- бронхолитиков;
- психостимуляторов;
- диуретиков;
- симпатолитиков.
Токсическая экстрасистолия может развиться в любом возрасте. Она проходит только после излечения интоксикации организма или прекращения приема препаратов.
Основная симптоматика
Основным признаком экстрасистолии является ощущение сильного толчка сердца в грудную клетку изнутри. После этого возникает пауза в работе сердечной мышцы. Она необходима для нормализации ритма. Пациент ощущает это как замирание сердца.
Экстрасистолия также сопровождается следующей симптоматикой:
- слабостью;
- сильной тревогой и паникой;
- ощущением нехватки воздуха;
- приливами жара.
Толчки в сердце в состоянии покоя характерны для функциональной экстрасистолии. Если же симптомы появляются при физических нагрузках, то это говорит об органическом происхождении патологии. При болезнях сердца признаки экстрасистолии никогда не появляются в состоянии покоя.
Дополнительная симптоматика
Если экстрасистолия носит органический характер, то она приводит к уменьшению выброса крови из сердца. Это вызывает расстройства сердечного, почечного и церебрального кровообращения. Приступ экстрасистолии сопровождается не только резкими толчками в сердце, но и дополнительной симптоматикой:
- давящей болью в груди (стенокардией);
- головокружением;
- расстройствами речи;
- слабостью мышц конечностей;
- обмороками.
Неврологические симптомы более характерны для больных атеросклерозом, а приступы стенокардии возникают у больных с ишемией сердца.
Возможные осложнения
Насколько опасна экстрасистолия? Даже если это расстройство носит функциональный характер, его нельзя оставлять без внимания. Частые приступы с ощущением толчков и замиранием сердца приводят к нарушению кровоснабжения мозга, сердца и почек.
К серьезным осложнениям может привести экстрасистолия, связанная с кардиологическими патологиями. Она может стать причиной тяжелых расстройств работы сердца:
- трепетания предсердий;
- мерцательной аритмии;
- пароксизмальной тахикардии.
Особенно опасны частые приступы экстрасистолии, сопровождающиеся несвоевременным сокращением желудочков сердца. Это может привести к тяжелому состоянию - трепетанию желудочков, которое нередко становится причиной внезапного летального исхода.
Диагностика
Обследование пациента всегда начинается со сбора анамнеза. Необходимо выяснить, при каких обстоятельствах возникают толчки. Если приступ развивается в состоянии покоя, то это позволяет предположить функциональный характер заболевания. Если же толчки и замирания возникают во время или после физической нагрузки, то, вероятнее всего, это связано с органическими изменениями.
Проводят также измерение пульса и аускультацию. Это позволяет определить преждевременное сокращение сердца с последующей паузой в его работе.
Самым точным методом диагностики экстрасистолии является электрокардиограмма. Именно это обследование позволяет выявить отклонения в сокращении сердечной мышцы. При подозрении на болезни сердца проводят суточный мониторинг ЭКГ.
Иногда ЭКГ не показывает признаков экстрасистолии, однако пациент жалуется на ощущение точков в грудной клетке изнутри. В таких случаях проводят электрокардиограмму с нагрузочным тестом. Сопутствующие сердечные патологии выявляют с помощью УЗИ и МТР сердца, а также Эхо-КГ.
Лечение
Выбор метода терапии зависит от формы экстрасистолии. Толчки и замирания сердца исчезают только после устранения их причины.
Если подобная симптоматика проявляется изредка, то это не требует специального лечения. Достаточно лишь нормализовать свой образ жизни. Следует отказаться от алкоголя, курения, употребления крепкого чая и кофе. Необходимо также избегать излишних эмоциональных и физических перегрузок.
Если экстрасистолия спровоцирована неврозом, хроническим стрессом или депрессией, то необходим прием растительных седативных препаратов на основе валерианы, пустырника или мелиссы. При токсической экстрасистолии необходимо отменить принимаемые лекарства или уменьшить их дозировку.
Если толчки спровоцированы кардиологическими заболеваниями, то назначают антиаритмические препараты:
- "Обзидан";
- "Верапамил";
- "Аллапинин";
- "Метопролол".
Эти лекарства являются средствами симптоматической терапии. Они действуют недолго и помогают лишь временно нормализовать сердечный ритм. Полностью избавиться от приступов экстрасистолии можно только после излечения основной сердечно-сосудистой патологии.
Физиотерапевтическое лечение показано при экстрасистолии на фоне остеохондроза. Пациентам назначают сеансы лечебного массажа. Это помогает улучшить кровоснабжение сердечной мышцы.
Всем пациентам, страдающим экстрасистолией, рекомендуется включать в рацион сухофрукты, морскую капусту, картофель. Эти продукты содержат калий, который необходим для нормальной работы сердечной мышцы.
Профилактика
Как предотвратить возникновение толчков в области сердца? Если экстрасистолия спровоцирована сердечными патологиями, то необходимо тщательно следить за своим состоянием. Нужно регулярно наблюдаться у кардиолога и проходить электрокардиографическое обследование.
Предотвратить появление функциональных расстройств сердечного ритма помогут следующие меры:
- отказ от вредных привычек и употребления кофе;
- избегание чрезмерных физических нагрузок;
- соблюдение диеты, богатой калием и магнием.
Эти рекомендации помогут снизить вероятность возникновения неприятных ощущений в сердце.
