Беременность - непростой период в жизни любой женщины. Изменения гормонального фона, увеличение объема циркулирующей крови, расширение сосудов - все это может привести к снижению артериального давления. Давайте разберемся, когда речь идет о физиологической норме, а когда стоит бить тревогу.
Физиологические причины снижения давления при беременности
Во время вынашивания ребенка организм будущей мамы претерпевает значительные изменения:
- Происходит перестройка гормонального фона - уровень эстрогенов и прогестерона повышается, что влияет на тонус сосудов
- Увеличивается объем циркулирующей крови (до 50%), которую необходимо «прокачивать» по расширенным сосудам
- Сосуды активно расширяются для улучшения кровоснабжения матки и питания плода
В результате сердце вынуждено учащенно сокращаться, чтобы поддерживать адекватный кровоток. Это нередко приводит к незначительному снижению артериального давления.
Как определить патологическую или физиологическую природу гипотонии
Чтобы определить, с чем мы имеем дело - с физиологической реакцией или патологическим процессом, важно обратить внимание на следующие моменты:
- Показатели артериального давления. Нормальные значения для беременных женщин:
- Систолическое давление - 100-140 мм рт.ст. Диастолическое давление - 60-90 мм рт.ст.
- Наличие тревожных симптомов:
- Выраженная слабость, головокружение Потемнение в глазах, "мушки" Обмороки Резкая бледность кожных покровов Холодный пот Тошнота, рвота
- Результаты дополнительных методов диагностики (УЗИ плода, анализы крови и др.)
Если давление остается в рамках физиологической нормы для данного срока беременности и тревожных симптомов нет - причин для беспокойства немного. Однако регулярно отслеживать показатели и обращаться к врачу при появлении тревожных "звоночков" крайне важно.
Меры профилактики осложнений низкого давления
Даже небольшое снижение артериального давления требует внимания и профилактических мероприятий. Чтобы минимизировать риски, рекомендуется:
- Полностью отказаться от вредных привычек, в первую очередь от курения. Никотин вызывает спазм сосудов, что еще больше усугубляет ситуацию с низким АД.
- Пересмотреть рацион, сделав упор на продукты с минералами (калий, магний, кальций) и витаминами. В рационе должна быть достаточная доля белка. Но не стоит увлекаться мясом - лучше рыбу, творог, орехи.
- Обеспечить полноценный ночной сон (не менее 8-9 часов). Днем тоже важны 1-1,5 часа отдыха и дремоты - особенно на 3 триместре.
- Снизить нагрузки, исключить стрессовые ситуации, больше гулять на свежем воздухе, заниматься ЛФК для беременных.
При соблюдении этих несложных рекомендаций у 85% будущих мам с неосложненным течением гипотонии удается избежать серьезных осложнений и проблем как для себя, так и для малыша.
Возможные осложнения гипотонии и их предупреждение
К сожалению, в ряде случаев низкое давление при беременности способно привести к следующим негативным последствиям:
- Хроническая плацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития плода
- Угроза преждевременных родов
- Высокие риски кесарева сечения из-за плохой сократительной способности матки
Чтобы этого избежать, важно регулярно сдавать анализы, УЗИ плода и плаценты, придерживаться назначений и рекомендаций лечащего врача.
Лекарственные средства для лечения низкого давления при беременности
Самыми безопасными на сегодня считаются следующие лекарственные средства для повышения давления:
| Препарат | Допустимый срок беременности | Способ приема |
| Магне В6 | Весь период | По 1 таблетке 2-3 раза в день во время еды |
| Панангин | После 12 недель | По 10 мл внутривенно, курс 10 инъекций через день |
| Этимизол | После 20 недель | По 1 таблетке под язык, по показаниям |
Побочные эффекты при использовании этих средств встречаются нечасто. Тем не менее, нужно быть внимательной к своему самочувствию и незамедлительно обращаться к врачу при появлении каких-либо отклонений.
Особенности течения беременности у хронических гипотоников
Низкое давление на ранних сроках беременности у женщин, которые и до беременности страдали хронической гипотонией, имеет свои особенности.
В идеале такая беременность должна тщательно планироваться. Перед зачатием важно нормализовать показатели давления, вылечить хронические очаги инфекции, пройти полное обследование и подготовить организм.
На протяжении всего периода вынашивания ребенка таким пациенткам показан тщательный контроль врачей, регулярные анализы и УЗИ, прием поддерживающих препаратов.
К сожалению, часто пониженное давление при беременности на ранних сроках усугубляется токсикозом, который приходится пережидать в условиях стационара на внутривенном введении жидкостей.
Но даже при соблюдении всех рекомендаций всегда сохраняется повышенный риск развития гестоза и хронической плацентарной недостаточности. Поэтому таким пациенткам особенно важно регулярно наблюдаться у специалистов.
Коррекция образа жизни для нормализации давления
Наряду с медикаментозной терапией, очень важна коррекция образа жизни будущей мамы. Это поможет не только поднять артериальное давление, но и избежать резких скачков.
- Оптимальная физическая активность, включающая длительные прогулки, плавание, ЛФК для беременных
- Исключение перенапряжения и стрессов
- Адаптация условий труда и снижение нагрузок под контролем врача
Профилактика обмороков и неотложная помощь
Низкое давление на ранних сроках беременности повышает риски возникновения обморочных состояний. Чтобы этого избежать, нужно:
- Исключить резкое ортостатическое падение АД: вставать медленно, избегать быстрых позовооборотов
- При появлении предобморочного состояния (слабость, звон в ушах, потемнение в глазах) нужно лечь, приподнять ноги, обеспечить приток свежего воздуха
- При потере сознания освободить дыхательные пути, перевести в устойчивое боковое положение и вызвать скорую
Особенности родов при низком давлении
Низкое давление на ранних сроках беременности требует особого внимания и при родах. Из-за ослабленной сократительной способности матки часто приходится прибегать к кесареву сечению.
Помимо этого важно:
- Тщательно подготовиться к родам заранее с помощью ЛФК, закаливания, массажа
- Обезопасить роженицу от стресса и болевого шока во время схваток
- Тщательно следить за состоянием плода и вовремя принимать решение о кесаревом сечении
Хорошая физическая форма и психологический комфорт помогут пройти этот ответственный этап с минимальными осложнениями.
Профилактика развития хронической гипотонии после родов
К сожалению, у части родильниц сниженное давление сохраняется и после рождения ребенка, принимая хроническое течение.
Чтобы этого не допустить, необходим постепенный отказ от лекарственных препаратов под контролем кардиолога.
Также на протяжении полугода после родов важно:
- Поддерживать артериальное давление в норме с помощью образа жизни и питания
- Избегать стрессов и переутомления
- Систематически наблюдаться у кардиолога
Роль правильного питания в нормализации давления
Коррекция рациона - важная составляющая профилактики и лечения гипотонии у беременных. Необходимо обеспечить организм всеми необходимыми витаминами, минералами, микроэлементами. Особое внимание стоит уделить достаточному потреблению белка, а также продуктов с магнием, калием, кальцием.
Но переедать также не рекомендуется - это может негативно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы. Лучше принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день с перерывами не более 3 часов.
Значение закаливания и тренировки сосудов
Хорошим подспорьем в борьбе с низким давлением могут стать закаливающие процедуры - разумеется, по назначению врача и с учетом срока беременности.
Полезно также активно тренировать сосуды с помощью контрастных ванн для ног и рук, что улучшает их эластичность и тонус.
Психоэмоциональная разгрузка при гипотонии
Состояние нервной системы напрямую влияет на показатели артериального давления. Поэтому так важно научиться справляться со стрессами, тревогой, раздражительностью.
Здесь помогут арт-терапия, методики релаксации и медитации, общение с психологом или психотерапевтом.
Витаминотерапия при гипотонии
Дополнительный прием витаминов также играет положительную роль. Но самостоятельно определять дозировки и схемы приема не стоит.
Лучше довериться профессиональному мнению врача, который подберет оптимальный для конкретного случая комплекс с учетом сопутствующих заболеваний.
