Гайморит - распространенное воспалительное заболевание околоносовых пазух, которое может доставлять массу неприятных симптомов. Капли в нос при гайморите помогают облегчить течение болезни. Необходимо лишь изучить, какие из них подойдут для лечения в данном конкретном случае. Давайте разберемся, какие капли при гайморите самые эффективные.
Причины и факторы риска развития гайморита
Гайморит представляет собой воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух - верхнечелюстных синусов. Причинами гайморита чаще всего становятся:
- Инфекции - вирусные, бактериальные
- Аллергия
- Травмы
- Анатомические особенности строения пазух
- Снижение иммунитета
- Курение
Заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако пик заболеваемости приходится на возраст 20-50 лет. По данным ВОЗ, гайморитом страдают около 15% от всей численности населения земного шара.
Симптомы острого гайморита
Для острого гайморита характерно внезапное начало и ярко выраженная клиническая картина. Основные симптомы острого гайморита:
- Боль в проекции гайморовых пазух
- Заложенность носа
- Выделения из носа различного характера
- Повышение температуры
- Нарушение обоняния
- Головная боль
У детей к этому может добавляться кашель, расстройства сна и аппетита.
Диагностика заболевания
Точный диагноз может поставить лишь квалифицированные медицинский специалист со стажем врачебной практики. Для постановки диагноза "гайморит" необходимо провести:
- Сбор анамнеза и осмотр ЛОР-врача
- Эндоскопическое исследование полости носа
- Рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух
- Общий анализ крови
Эти исследования позволяют определить форму, распространенность процесса, выявить возбудителя и подобрать адекватную терапию.
Основные принципы лечения
Лечение гайморита включает:
Антибактериальную терапию (при остром бактериальном процессе)
Промывание пазух физрастворомМестное применение капель и спреевФизиотерапевтические процедурыИммунотерапию и витаминотерапию
Необходим комплексный подход, направленный на борьбу с инфекцией, купирование воспаления и восстановление носового дыхания. Эффективность лечения во многом зависит от правильного выбора капель в нос.
Капли в нос от гайморита самые эффективные взрослым
Среди огромного выбора капель в нос от гайморита особого внимания заслуживают следующие препараты:
| Название капель | Действующее вещество |
| Ринофлуимуцил | Ацетилцистеин + Термопсис ланцеолата |
| Изофра | Фузафунгин |
| Полидекса | Дексаметазон + полимиксин В + неомицин |
Препарат Ринофлуимуцил содержит муколитик ацетилцистеин и экстракт эвкалипта. Он разжижает мокроту, облегчает отхождение секрета из пазух, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Капли назначают при острых и обострениях хронических ринитов и синуситов.
Капли Изофра с фузафунгином - это комбинированный антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он подавляет рост микрофлоры в пазухах и предотвращает развитие осложнений.
Полидекса содержит сразу 3 действующих вещества: кортикостероид дексаметазон, обладающий мощным противовоспалительным эффектом, антибиотики полимиксин В и неомицин. Эти капли назначают для местной терапии при бактериальных инфекциях ЛОР-органов, включая гайморит.
Капли от гайморита для детей
У детей выбор капель при гайморите должен быть особенно тщателен, учитывая возрастные особенности и повышенную чувствительность детского организма. Рассмотрим некоторые варианты капель от гайморита для детей.
- Аква Марис для детей - изотонический раствор морской воды для промывания и увлажнения слизистой носа. Безопасен даже для новорожденных.
- Називин для детей с 6 месяцев - сосудосуживающий препарат с оксиметазолином для облегчения носового дыхания.
- Фторикол, Полидекса - комбинированные капли с антибиотиками и кортикостероидами.
Перед использованием любых капель для детей обязателен консультации педиатра!
Профилактика гайморита
Чтобы избежать частых рецидивов гайморита, важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Закаливание и занятия спортом для укрепления иммунитета
- Отказ от курения
- Полноценный сон не менее 8 часов
- Увлажнение воздуха в помещении
- Тепловые ванны для ног
- Полоскания горла отварами трав
Соблюдение этих несложных правил поможет снизить риск обострений гайморита и уменьшить выраженность симптомов при заболевании.
Капли нос гайморита самые популярные
Капли Колдакт Флю сочетают деконгестант фенилэфрин с анестетиком лидокаином. Они быстро снимают отек слизистой, боль и заложенность носа при рините, синусите и гайморите.
Капли Виброцил с фенилэфрином и облепиховым маслом оказывают комплексное противовоспалительное, обезболивающее и сосудосуживающее действие.
Галазолин с ксилометазолином - сосудосуживающее средство No 1 при насморке и заложенности носа любой этиологии. Быстро устраняет отечность слизистой и восстанавливает носовое дыхание.
Осложнения гайморита
Осложения гайморита редки, но опасны. Возможно развитие синустромбоза, менингита, абсцесса головного мозга и др. Поэтому при появлении таких симптомов как резкая головная боль, рвота, нарушения зрения или слуха, судороги - необходима срочная госпитализация.
Самые эффективные народные средства
Дополнить медикаментозное лечение гайморита можно с помощью народных средств. Эффективны такие рецепты как:
- Паровые ингаляции с эфирными маслами
- Полоскания содовым раствором
- Смазывание слизистой носа медом или оксолиновой мазью
Гайморит и беременность
Если гайморит возник во время беременности, лечение имеет свои особенности.
- Из медикаментов разрешены топические деконгестанты (ксилометазолин, нафазолин), антисептики (мирамистин, хлоргексидин), некоторые капли и спреи с экстрактами лекарственных растений.
- Физиотерапия ограничена из-за противопоказаний для беременных: возможны только тепловые процедуры - соллюкс, грелки.
- Нужна тщательная гигиена полости носа солевыми или щелочными растворами.
После родов при кормлении грудью предпочтение также отдают местной терапии гайморита, избегая системных антибиотиков и гормонов.
Комплексная терапия гайморита
Для быстрого избавления от симптомов острого гайморита стандартно применяют такую схему:
- Пункция или промывание гайморовой пазухи антисептиками
- Системные антибиотики (амоксициллин, цефалоспорины 2-3 поколения)
- Интраназальные кортикостероиды или деконгестанты (мометазон, нафазолин)
- Мукоактивные препараты (амброксол, ацетилцистеин)
- Физиопроцедуры на область проекции пазух (УВЧ, КВЧ, электрофорез с лекарствами)
- Противоаллергические препараты при аллергическом генезе (лоратадин, кетотифен)
В части случаев бывает достаточно 5-7 дневного курса терапии для полного выздоровления при гайморите. Однако при хронических формах может потребоваться более длительное лечение.
Как уберечь детей от гайморита
Профилактика гайморита у детей включает:
- Закаливание и занятия спортом с раннего возраста
- Достаточное пребывание на свежем воздухе
- Полноценный сон
- Сбалансированное питание с витаминами
- Обработка носа перед выходом на улицу в холодное время года
В целом нужно укреплять иммунную систему ребенка всеми доступными средствами, чтобы снизить риски инфекционных заболеваний, в том числе гайморита.
Последствия перенесенного гайморита
Неблагоприятные исходы после гайморита наблюдаются редко, главным образом при запущенных формах или неправильном лечении. Возможны такие осложнения как хронизация воспаления, синустромбоз, разрушение стенок костей черепа, менингит, абсцесс мозга. В большинстве случаев при своевременной терапии прогноз благоприятный.
Консервативное лечение хронического гайморита
При хроническом гайморите консервативная терапия в амбулаторных условиях включает:
- Топические деконгестанты и глюкокортикостероиды (мометазон, будесонид) для снятия воспаления
- Антигистаминные капли при аллергическом компоненте (азеластин, левокабастин)
- Местные антисептики, бактериофаги
- Ультразвуковые ингаляции, аэрозольтерапия
- Физиопроцедуры (электрофорез, ДДТ-терапия, УВЧ, лазер)
Необходимо проводить курсы терапии 2-3 раза в год по 10-15 дней для закрепления ремиссии при хроническом гайморите.
Показания к оперативному лечению
Хирургическое вмешательство при гайморите показано в таких случаях:
- Часто рецидивирующее течение (более 3-4 раз в год)
- Невозможность восстановить проходимость соустий
- Полипозные изменения в пазухе
- Кисты, опухоли гайморовой пазухи
- Неэффективность консервативной терапии в течение 1 месяца
Основные виды операций при гайморите - пункция, антростомия, гайморотомия, эндоскопические операции. Выбор метода зависит от конкретной клинической ситуации.
Прогноз при гайморите
Прогноз при остром гайморите, как правило, благоприятный. Полное выздоровление наступает в 80-90% случаев. Рецидивы возможны у предрасположенных пациентов.
При хроническом гайморите прогноз серьезнее, так как полное излечение не всегда достижимо. Возможны длительные ремиссии при условии соблюдения рекомендаций по профилактике обострений.
Первая помощь при подозрении на гайморит
Если есть подозрение на развивающийся гайморит, необходимо:
- Исключить контакт с аллергенами, раздражающими факторами
- Приложить холод к проекции пазух
- Промыть полость носа солевыми растворами
- Принять антигистаминные капли для уменьшения отека слизистой
- Начать прием антибиотиков, если есть выраженные симптомы интоксикации
Не стоит затягивать с обращением к ЛОР-специалисту, чтобы не допустить осложнений и получить адекватное лечение.
Дополнительные методы лечения гайморита
Помимо стандартной терапии гайморита, могут применяться и дополнительные методы:
- Оксигенотерапия - ингаляции кислородно-воздушной смесью для улучшения оксигенации слизистой и тканевого метаболизма
- Лазеротерапия и квантовая терапия - оказывают противовоспалительное и регенерирующее действие
- Озонотерапия - введение в пазухи озонокислородной смеси для восстановления участков ишемии слизистой
- Гипербарическая оксигенация - повышенное давление кислорода ускоряет заживление очагов воспаления
- Фитотерапия - используются препараты из эвкалипта, календулы, ромашки, обладающие антисептическим и противовоспалительным эффектом
Реабилитация после перенесенного заболевания
Для профилактики обострений и рецидивов гайморита восстановительное лечение должно включать:
- Закаливающие процедуры
- Витаминотерапию
- Местное применение капель для улучшения мукоцилиарного транспорта
- Массаж и гимнастику для мимических мышц лица
- Соблюдение гигиены полости носа
- Курсы профилактического лечения 2-3 раза в год
Побочные эффекты при лечении
В процессе терапии гайморита могут наблюдаться такие побочные эффекты:
- Аллергические реакции (особенно на антибиотики и назальные деконгестанты)
- Дисбактериоз кишечника, кандидоз
- Тахифилаксия при длительном применении сосудосуживающих капель
- Головные боли, головокружение
- Тошнота, рвота
Сравнение различных методов лечения
Рассмотрим достоинства и недостатки основных методов лечения гайморита:
Медикаментозная терапия
Плюсы:
- Высокая доступность
- Возможность амбулаторного лечения
- Относительно невысокая стоимость
Минусы:
- Риск побочных эффектов и аллергических реакций
- Невозможность механической санации пазухи
- Риск лекарственной устойчивости микроорганизмов
Физиотерапевтическое лечение
Плюсы:
- Щадящий характер воздействия
- Хороший косметический эффект
- Стимуляция регенеративных процессов
Минусы:
- Длительность курса лечения
- Необходимость повторных курсов
- Выраженный лечебный эффект достигается не всегда
Хирургические методы
Плюсы:
- Возможность радикальной санации пазух
- Высокие шансы на полное излечение
Минусы:
- Риск осложнений в периоперационном периоде
- Длительный реабилитационный период
Критерии выбора метода лечения гайморита
При выборе оптимального метода лечения гайморита учитываются следующие критерии:
- Распространенность патологического процесса
- Наличие или отсутствие полипозных изменений
- Структурные изменения костей и состояние остеомеатального комплекса
- Наличие сопутствующей патологии
- Клинические проявления заболевания и выраженность симптомов
- Эффективность ранее проводимых методов лечения
Показания для госпитализации
Госпитализация по поводу гайморита показана в таких случаях:
- Двусторонний гайморит
- Наличие орбитальных или внутричерепных осложнений
- Гайморит у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
- Отсутствие эффекта от амбулаторного лечения в течение 3-5 дней
- Необходимость проведения оперативного лечения
Пациентам с легким и среднетяжелым течением в большинстве случаев возможно проводить лечение в амбулаторно-поликлинических условиях.
Стоимость лечения
Стоимость лечения гайморита зависит от методов терапии и тяжести заболевания. Консервативное лечение обойдется в среднем от 3000 до 15000 рублей. Физиотерапевтические методы - от 5000 рублей за курс. Хирургическое вмешательство может стоить от 25000 рублей.
Этапы хирургического вмешательства при гайморите
Основные этапы хирургической операции при гайморите:
- Обработка операционного поля
- Введение местной анестезии
- Разрез или прокол гайморовой пазухи
- Удаление патологического содержимого
- Обработка полости антисептиками
- Установка тампонов или дренажей по показаниям
- Ушивание мягких тканей и кожи
- Асептическая повязка
В послеоперационном периоде назначается антибактериальная, противовоспалительная, обезболивающая терапия для профилактики осложнений.
Виды обезболивания при операциях на гайморовых пазухах
Для обезболивания при операциях по поводу гайморита используются:
- Местная анестезия
- Проводниковые методики
- Внутривенный наркоз
- Ингаляционный наркоз через ларингеальную маску
Выбор метода зависит от объема и длительности оперативного вмешательства.
Прогноз после хирургического лечения
Прогноз после операции по поводу гайморита благоприятный при соблюдении рекомендаций врача. Выздоровление наступает в 90% случаев. Рецидив заболевания возможен у 10-15% больных.
