Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности - распространенное явление, вызывающее множество вопросов у женщин. Давайте разберемся, какие выделения считаются нормой, а когда стоит бить тревогу. Узнаем, какие факторы влияют на характер кровотечения и как вовремя распознать опасные симптомы.
Механизм кровотечения при медикаментозном аборте
Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности возникает в результате комплексного воздействия препаратов на организм женщины.
Во-первых, во время беременности резко усиливается кровоснабжение матки и прилегающих тканей. Это необходимо для обеспечения развивающегося эмбриона питательными веществами и кислородом. После прерывания беременности приток крови не снижается мгновенно, что способствует кровотечению.
Во-вторых, принимаемые лекарства нарушают гормональный фон, в частности блокируют действие гормона прогестерона, отвечающего за поддержание беременности. В результате начинается отторжение плодного яйца - так называемый выкидыш.
В-третьих, для усиления сокращений матки и более быстрого отхождения эмбриона используется препарат мизопростол. Он стимулирует синтез простагландинов, которые запускают родоподобную деятельность.
Таким образом, медикаментозное воздействие приводит к комплексу процессов, направленных на прерывание беременности и сопровождающихся кровотечением.
Нормальная длительность и характеристики выделений
После медикаментозного аборта кровянистые выделения могут сохраняться в течение 10 дней.
При этом их интенсивность должна постепенно снижаться. Также допускаются сгустки размером с грецкий орех или даже лимон. Если за сутки используется не более 8 гигиенических прокладок, такие показатели считаются нормальными.
Таким образом, выделения в течение 10 дней после медикаментозного прерывания беременности являются ожидаемой реакцией организма.
Однако нужно понимать, что длительное кровотечение неблагоприятно сказывается на состоянии женщины, поэтому важно контролировать его параметры.
Признаки патологического процесса
Хотя кровянистые выделения после медикаментозного аборта считаются нормой, в ряде случаев они могут свидетельствовать о развитии осложнений и переходе процесса в патологическую фазу.
К признакам патологии относят:
- Длительность кровотечения более 2 недель.
- Отсутствие тенденции к уменьшению выделений.
- Превышение допустимого объема кровопотери.
- Появление нехарактерных примесей в выделениях.
- Другие тревожные симптомы (слабость, головокружение, боль).
Причины такого патологического кровотечения могут быть следующие:
- Гормональный дисбаланс.
- Нарушение свертываемости крови.
- Повреждения органов малого таза.
- Остатки плодного яйца в матке.
- Перформация матки.
- Травма шейки матки.
- Реакция организма на отдельные анестетики.
Таким образом, установлено, что при медикаментозном прерывании беременности какие должны быть выделения, а какие уже указывают на осложнения.
Опасные последствия патологического кровотечения
Если вовремя не остановить избыточное кровотечение после медикаментозного аборта, возможно развитие угрожающих жизни осложнений:
- Маточные кровотечения.
- Острая постгеморрагическая анемия.
- Сепсис.
- Повреждение органов малого таза.
- Бесплодие.
- Онкологические заболевания.
Как видно из списка, последствия могут быть весьма серьезными. Особое внимание стоит уделить угрозе маточного кровотечения, которое нередко заканчивается летальным исходом.
Сильное кровотечение – возникает при повреждении крупных сосудов, при миоме матки или после многочисленных родов. Требует срочной терапии, в тяжелых случаях делают переливание крови. При невозможности остановки кровотечения матку удаляют, т.к. длительная кровопотеря может привести к смерти женщины.
Таким образом, опасность чрезмерной кровопотери очевидна, и ее необходимо предотвратить.
Неотложные действия при подозрении на осложнения
Если после медикаментозного прерывания беременности вы заметили у себя симптомы патологического кровотечения, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
Алгоритм неотложных действий таков:
- Немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
- Дождаться приезда врачей и доставки в стационар.
- Получить необходимое лечение в условиях круглосуточного медицинского наблюдения.
Только госпитализация и комплекс интенсивных мер могут предотвратить летальный исход при осложнениях медикаментозного аборта! Попытка остановить кровотечение в домашних условиях крайне опасна.
Далее врачи проведут необходимое обследование и лечение.
Методы остановки кровотечения в условиях стационара
После доставки пациентки с кровотечением после медикаментозного аборта в стационар проводятся следующие мероприятия:
- Обследование методами УЗИ, лабораторных анализов для установления причины кровотечения.
- Выскабливание полости матки при подозрении на остатки плодного яйца.
- Хирургические методы остановки кровотечения (перевязка сосудов, удаление матки).
- Переливание донорской крови для восполнения объема циркулирующей крови.
- Назначение антибиотиков для профилактики и лечения сепсиса.
Восстановление после перенесенного осложнения
Даже после успешно остановленного кровотечения потребуется длительный период реабилитации. В частности, рекомендуется:
- Полный запрет физических нагрузок.
- Прием препаратов железа и витаминов.
- Лечение сопутствующих заболеваний.
- Мониторинг гормонального фона.
- Нормализация эмоционального состояния.
Полное восстановление организма после такой серьезной кровопотери может занять несколько месяцев.
Прогноз для репродуктивного здоровья
К сожалению, у 20% женщин после медикаментозного аборта и осложнений развивается стойкое бесплодие. Причинами могут быть:
- Спаечные процессы в матке и маточных трубах.
- Нарушения гормональной функции яичников.
- Повреждение эндометрия.
Также повышается риск выкидышей, замершей беременности, аномалий развития плода.
Поэтому после перенесенного осложненного медикаментозного аборта очень важно тщательно планировать и контролировать последующую беременность.
Коричневые выделения как вариант нормы
Иногда после медикаментозного прерывания беременности могут наблюдаться выделения коричневого цвета. Это происходит по причине прилипания выделяющейся крови к стенкам влагалища.
Такие коричневые выделения также допустимы в течение первых 10 дней после аборта. Однако при этом важно обращать внимание на другие характеристики: запах, количество, длительность.
Появление неприятного запаха, резкое увеличение объема или затянувшиеся сроки коричневых выделений могут указывать на развитие воспалительных осложнений.
При любых подозрениях на патологический процесс нужно срочно обратиться к врачу!
