Носовые кровотечения - распространенная проблема, с которой сталкивается множество людей. Хотя в большинстве случаев они не опасны, носовые кровотечения могут быть признаком серьезных заболеваний и требуют внимания.
Причины носовых кровотечений
Кровь из носа из за давления возникает по нескольким причинам. Во-первых, в полости носа находится множество кровеносных сосудов, которые могут лопаться от резких перепадов "когда идет кровь из носа какое давление". К таким перепадам приводят:
- Повышенное артериальное давление;
- Травмы носа;
- Инфекционные заболевания;
- Аллергические реакции.
Кровь из носа из за давления также может возникать при:
- Заболеваниях крови, нарушающих ее свертываемость.
- Опухолях носовой полости.
- Хирургических вмешательствах в носу.
У пожилых людей частой причиной носовых кровотечений является "при каком давлении течет кровь из носа" и гипертонические кризы.
Как остановить носовое кровотечение
При возникновении носового кровотечения важно как можно быстрее его остановить, чтобы избежать потери большого количества крови. Для этого рекомендуется:
- Сесть прямо и слегка наклонить голову вперед.
- Плотно зажать ноздри пальцами на 10 минут.
- Положить на переносицу холодный компресс.
- При необходимости повторить процедуру.
Если кровотечение не останавливается в течение 30 минут или носит обильный характер - следует срочно вызвать скорую помощь.
Copy code
| Длительность кровотечения | Необходимые действия |
| Менее 30 минут | Остановка в домашних условиях |
| Более 30 минут | Вызов скорой помощи |
Дальнейшее лечение
После остановки носового кровотечения важно выявить и лечить заболевания, которые его спровоцировали. Это поможет избежать повторных инцидентов.
При частых рецидивах носовых кровотечений показана консультация оториноларинголога. Возможно, потребуются дополнительные исследования и лечение имеющихся заболеваний носа и околоносовых пазух.
Таким образом, своевременная остановка носового кровотечения и последующее лечение основного заболевания - залог предотвращения этой неприятной и опасной ситуации.
Профилактика носовых кровотечений
Чтобы избежать повторных носовых кровотечений, важно придерживаться профилактических мероприятий, особенно людям из группы риска. К ним относятся:
- Люди с гипертонией;
- Люди, принимающие кроверазжижающие препараты;
- Люди с нарушениями свертываемости крови.
Для профилактики рекомендуется:
- Контролировать артериальное давление.
- Увлажнять воздух в помещениях.
- Избегать травм носа.
- Лечить хронические заболевания носа.
- Ограничить прием кроверазжижающих препаратов.
Осложнения носовых кровотечений
Кровь носа за давления в некоторых случаях могут приводить к серьезным осложнениям, таким как:
- Кровопотеря и анемия;
- "за" свертывания крови в носоглотке;
- Асфиксия из-за запрокидывания головы;
- Попадание крови в дыхательные пути и аспирационная пневмония.
Носовые кровотечения у детей
Кровь носа за давления у детей встречаются довольно часто. Как правило, они возникают при:
- Травмах носа.
- Инфекционных заболеваниях.
- Попадании инородного тела в нос.
При кровотечениях у детей важно:
- Усадить ребенка прямо;
- Успокоить его;
- Прижать крылья носа к перегородке;
- При необходимости вызвать скорую помощь.
Кровотечение из носа у ребенка до года является поводом для экстренного вызова врача.
Хирургические методы лечения
Если консервативные методы не помогают остановить носовое кровотечение, применяют хирургические:
- Передняя и задняя тампонада носа.
- Криовоздействие и коагуляция кровоточащего сосуда.
- Ушивание перегородки с пластикой сосудов.
Носовые кровотечения и беременность
"За" беременности кровотечения из носа случаются из-за резких гормональных изменений и повышения внутричерепного давления. Чаще они происходят в I и III триместрах.
При беременности для остановки кровотечения противопоказано:
- Переохлаждение;
- Горячие ножные ванны;
- Резкие движения.
При обильных кровотечениях беременной следует срочно вызвать скорую помощь!
Диагностика причин носовых кровотечений
Чтобы выявить причины носовых кровотечений, проводят следующие диагностические мероприятия:
- Сбор анамнеза и жалоб пациента;
- Осмотр ЛОР-врача;
- Общий и биохимический анализы крови;
- Коагулограмма (ориентировочное исследование свертывающей системы крови);
- Тонометрия глаза для измерения внутричерепного давления;
- Рентгенография околоносовых пазух;
- Компьютерная томография придаточных полостей носа.
Неотложная помощь при носовых кровотечениях
При носовых кровотечениях, не поддающихся остановке в домашних условиях, требуется срочная госпитализация в ЛОР-стационар для оказания неотложной помощи.
В условиях стационара для остановки кровотечения могут потребоваться:
- Передняя или задняя тампонада носа.
- Остановка кровотечения при помощи электрокоагуляции, криовоздействия или лазера.
- Хирургическое вмешательство с прошиванием сосуда.
- Переливание компонентов крови при значительной кровопотере.
Носовые кровотечения у пожилых
У пожилых людей носовые кровотечения чаще всего связаны с:
- Атеросклерозом;
- Гипертонической болезнью;
- Ишемической болезнью сердца;
- Сахарным диабетом.
Из-за возрастного снижения свертывающей способности крови у пожилых такие кровотечения протекают тяжелее и дольше.
Прогнозы при носовых кровотечениях
Прогнозы при носовых кровотечениях во многом зависят от:
- Своевременности оказания помощи.
- Выраженности кровопотери.
- Наличия хронических заболеваний.
- Возраста пациента.
- Эффективности гемостатической терапии.
При адекватном лечении большинство носовых кровотечений заканчиваются полным выздоровлением.
Реабилитация после носовых кровотечений
После перенесенного носового кровотечения важно провести реабилитационные мероприятия для профилактики рецидивов, восстановления носового дыхания и обоняния.
Реабилитация включает:
- Санацию носовых ходов;
- Местное применение сосудосуживающих и регенерирующих средств;
- Физиотерапевтическое лечение;
- Лечебную физкультуру;
- Массаж и специальную гимнастику;
- Закаливание.
Прогнозы для пациентов с рецидивирующими кровотечениями
При рецидивирующих носовых кровотечениях прогноз зависит от того, удалось ли выявить их причину и провести патогенетическое лечение.
Неблагоприятные прогнозы при:
- Некупируемых кровотечениях;
- Тяжелой сопутствующей патологии;
- Невозможности хирургического гемостаза;
- Нарушениях свертываемости крови.
Профилактика носовых кровотечений у детей
Чтобы предотвратить носовые кровотечения у детей, родителям рекомендуется:
- Увлажнять воздух в детской комнате и следить за микроклиматом.
- Лечить хронические заболевания носоглотки.
- Не допускать травм носа и ковыряния в нем.
- Следить за признаками ОРВИ и своевременно лечить.
Образ жизни при склонности к носовым кровотечениям
Чтобы снизить риск носовых кровотечений при имеющейся предрасположенности, рекомендуется:
- Нормализовать артериальное давление;
- Отказаться от вредных привычек;
- Закаляться и вести активный образ жизни;
- Соблюдать режим труда и отдыха.
