Появление синяков у ребенка на теле - довольно распространенное явление. Активные и подвижные дети нередко получают небольшие травмы, которые приводят к образованию кровоподтеков. Однако в некоторых случаях множественные синяки могут сигнализировать о серьезных нарушениях в организме и требуют обследования для выявления возможных заболеваний.
В этой статье мы подробно рассмотрим основные причины возникновения синяков у детей, методы диагностики и возможные варианты лечения. Узнаете, когда стоит насторожиться и обратиться к врачу при обнаружении у ребенка кровоподтеков на теле.
Причины появления синяков
"Синяки у ребенка на теле" могут возникать по разным причинам. Рассмотрим основные из них.
Травмы и ушибы
Самая распространенная причина появления синяков - различные травмы, падения, удары, ушибы. Особенно часто это происходит у активных и подвижных детей в возрасте от 1 года до 4 лет. При получении травмы происходит повреждение мелких кровеносных сосудов, и кровь изливается в окружающие мягкие ткани, образуя кровоподтеки.
Такие посттравматические синяки обычно не вызывают опасений и проходят самостоятельно через 1-2 недели. Однако иногда они могут быть довольно обширными и болезненными.
Нарушения свертываемости крови
Синяки на теле у ребенка без причины могут возникать из-за нарушений свертываемости крови. К таким нарушениям относятся:
- Недостаточная выработка белков свертывания (факторов свертывания)
- Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения)
- Нарушения в работе тромбоцитов
При этом даже незначительные травмы могут привести к появлению обширных кровоподтеков. Кроме того, возможны спонтанные кровотечения из десен, носа и других слизистых.
Повреждения сосудов
Синяки у ребенка на теле могут появляться из-за хрупкости и повышенной проницаемости стенок сосудов. Причинами таких нарушений чаще всего являются:
- Воспаление сосудов (васкулиты)
- Недостаток витаминов C, P, рутина
- Аутоиммунные заболевания (болезнь Шенлейна-Геноха)
Дефицит витаминов и микроэлементов
Недостаток в организме витаминов С, К, Р, а также микроэлементов кальция, кобальта, селена приводит к ослаблению и хрупкости стенок сосудов. Из-за этого даже незначительные травмы могут вызывать кровоизлияния и гематомы.
Генетические нарушения свертывания крови
К генетическим нарушениям относятся различные формы гемофилии. При этом заболевании в крови отсутствуют или недостаточно вырабатываются белки, отвечающие за свертывание крови. Из-за этого даже небольшие повреждения вызывают сильные кровотечения и обширные кровоподтеки.
Приобретенные коагулопатии
Это нарушения свертываемости крови, развивающиеся в течение жизни под воздействием различных факторов. Например, дефицит витамина K, побочное действие некоторых лекарств, тяжелые инфекции.
Заболевания печени
Печень играет важную роль в процессах свертывания крови, поэтому различные заболевания печени могут нарушать этот процесс и приводить к повышенной кровоточивости и синякам.
Гематологические заболевания
Различные болезни крови и кроветворных органов, такие как лейкозы, анемии и другие, нередко проявляются повышенной кровоточивостью и появлением синяков.
Диагностика
Для выявления причин появления синяков у ребенка проводится комплекс диагностических мероприятий.
Лабораторная диагностика
Проводятся следующие анализы крови:
- Общий и биохимический анализ крови
- Коагулограмма
- Исследование функции тромбоцитов
- Определение уровня витаминов и микроэлементов
При подозрении на наследственные нарушения свертывания крови (гемофилия) проводится генетический анализ.
Инструментальная диагностика
По показаниям назначаются:
- Ультразвуковое исследование
- Рентгенография
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография
Эти исследования помогают выявить патологии внутренних органов, которые могут быть причиной нарушений свертывания крови или повреждений сосудов.
Консультации специалистов
По показаниям проводятся консультации таких врачей, как:
- Гематолог
- Ревматолог
- Генетик
- Педиатр
Это помогает точно установить диагноз и подобрать эффективную схему лечения.
Дифференциальная диагностика
Очень важно отличить синяки, вызванные серьезными заболеваниями, от обычных травматических кровоподтеков. Дифференциальная диагностика помогает в этом.
Динамическое наблюдение
Зачастую необходимо проводить повторные анализы и исследования с интервалом в несколько дней или недель, чтобы оценить динамику и точно поставить диагноз.
Лечение
Лечение синяков у ребенка зависит от выявленной при обследовании причины их возникновения. Рассмотрим основные варианты терапии.
Заместительная терапия
При выявлении дефицита факторов свертывания назначается заместительная терапия - регулярные инъекции препаратов необходимых факторов. Это позволяет избежать кровотечений при незначительных травмах.
Иммуносупрессивная терапия
При снижении количества и нарушении функции тромбоцитов (тромбоцитопениях) проводится иммуносупрессивная терапия с использованием глюкокортикоидов, цитостатиков.
Противовоспалительная терапия
Лечение направлено на устранение воспаления сосудов, нормализацию их проницаемости.
Витаминотерапия
При выявлении дефицита витаминов и микроэлементов проводится терапия препаратами, содержащими необходимые вещества.
Диетотерапия
Назначается сбалансированная диета с достаточным содержанием витаминов, микроэлементов для укрепления сосудов.
Генная терапия
При некоторых наследственных нарушениях свертывания крови (гемофилии) в будущем возможно применение методов генной терапии.
Профилактика
Для предупреждения возникновения синяков у ребенка рекомендуются следующие профилактические меры:
Защита от травм
Необходимо максимально обезопасить окружающую ребенка среду, устранить опасные предметы, острые углы, неровности пола, чтобы минимизировать риск падений и ушибов.
Сбалансированное питание
В рацион ребенка должны входить продукты с достаточным содержанием витаминов С, К, Р, микроэлементов кальция, кобальта, селена, укрепляющих сосуды.
Витаминотерапия
Дополнительный прием поливитаминных комплексов, особенно в осенне-зимний период, когда снижается поступление витаминов с пищей.
Закаливание
Процедуры закаливания повышают общую сопротивляемость организма инфекциям и неблагоприятным факторам, снижая риск возникновения васкулитов, осложнений ОРВИ.
Генетическое консультирование
Если в семье есть случаи наследственных коагулопатий, то рекомендуется пройти медико-генетическое консультирование перед планированием беременности.
Оказание первой помощи
При возникновении у ребенка кровотечения или сильного ушиба с образованием гематомы до приезда врача родителям следует предпринять следующие меры первой помощи:
Остановка кровотечения
Наложить давящую повязку на рану, приподнять поврежденную конечность, прижать пальцем кровоточащий сосуд. При сильном носовом кровотечении - запрокинуть голову ребенка назад, приложить холод к переносице.
Холод на гематому
Приложить лед или холодный компресс к месту ушиба, образовавшейся гематоме. Это уменьшит боль, отек, кровоизлияние.
Тугая повязка
Наложить тугую эластичную повязку на поврежденный участок, чтобы ограничить распространение крови из сосудов в ткани.
Покой поврежденной конечности
Обеспечить неподвижность травмированной конечности с помощью шины, фиксирующей повязки. Это предотвратит дополнительное повреждение тканей и сосудов.
Обезболивание
Дать ребенку обезболивающий препарат - парацетамол, ибупрофен (после консультации с врачом).
