Боль в груди является одной из наиболее распространенных жалоб среди мужчин. Хотя в большинстве случаев причиной являются относительно безобидные заболевания, боль в груди может указывать и на угрожающие жизни состояния, такие как сердечный приступ или расслаивающаяся аневризма аорты.
Основные причины боли в груди у мужчин
Существует множество возможных причин болевых ощущений в области груди у представителей сильного пола. Рассмотрим основные из них.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее распространенной причиной боли в груди у мужчин старше 40 лет. При ИБС происходит сужение коронарных артерий, питающих сердечную мышцу, что приводит к недостаточному кровоснабжению миокарда.
Это проявляется в виде:
- давящих, жгучих или сдавливающих болей за грудиной;
- болей, иррадиирующих в левую руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть;
- одышки, потливости, слабости, тахикардии.
Боли при ИБС часто возникают при физической или эмоциональной нагрузке и проходят в покое или после приема нитроглицерина.
Миокардит
Миокардит представляет собой воспаление сердечной мышцы, обычно вызываемое вирусной или бактериальной инфекцией.
Для миокардита характерны:
- интенсивные давящие или колющие боли за грудиной, не связанные с нагрузкой;
- учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца;
- слабость, потливость, одышка.
Боли при миокардите имеют постоянный характер и не проходят от приема нитроглицерина.
Травма грудной клетки
Травмы ребер, грудины или других костей и хрящей грудной клетки нередко сопровождаются выраженным болевым синдромом. Боль может усиливаться при дыхании, кашле, движениях.
Перелом или трещина одного-двух ребер обычно не опасны, однако множественные переломы ребер могут приводить к развитию осложнений вроде пневмо- или гемоторакса.
Заболевания пищевода
Различные заболевания пищевода, такие как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эзофагит, рак пищевода могут давать боль и/или дискомфорт за грудиной, особенно после еды или в горизонтальном положении.
Заболевания легких и плевры
Острые и хронические болезни легких и плевры, такие как пневмония, плеврит, tuberculosis и рак легкого, также могут стать причиной болевых ощущений в грудной клетке.
Для них характерна резкая боль, усиливающаяся при дыхании и кашле.
Другие причины боли в груди
Помимо перечисленных, существуют и другие патологические состояния, сопровождающиеся болью в груди у мужчин.
Патология позвоночника
Остеохондроз, радикулит, межреберная невралгия и другие заболевания позвоночника и нервных корешков могут явиться причиной болевых ощущений в спине, отдающих в грудь. Боли часто носят тупой, ноющий характер.
Патология внутренних органов
Гастрит, язва желудка, панкреатит, холецистит, гепатит и другие заболевания органов брюшной полости порой сопровождаются иррадиирующей болью, отдающей в за грудину или под левую лопатку.
Другие причины
К другим реже встречающимся причинам относят:
- аневризму и расслаивающуюся аневризму аорты — пульсирующие или разрывающие боли;
- тромбоэмболию легочной артерии — внезапная острая боль при одышке и тахикардии;
- опухоли средостения — ноющие или колющие боли;
- психогенные и невротические реакции;
- метаболические и эндокринные нарушения.
Обследование
Для выявления истинной причины болей в грудной клетке необходимо проведение обследования, включающего:
- Физикальное обследование (осмотр, пальпация, аускультация врачом);
- Лабораторные анализы крови;
- Инструментальная диагностика: ЭКГ Эхокардиография Коронароангиография КТ или рентген органов грудной клетки Фиброгастродуоденоскопия
При внезапном возникновении сильных болей за грудиной, особенно у лиц старше 40 лет или с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи для исключения инфаркта миокарда и жизнеугрожающих состояний.
Лечение
"Почему болит грудь у мужчин" - это очень важный вопрос, от правильного ответа на который зависит адекватное лечение. После установления точного диагноза врачом назначается соответствующая терапия.
При сердечно-сосудистых заболеваниях
Проводится лечение ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, нарушений ритма с применением бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, статинов, антикоагулянтов. При неэффективности медикаментозной терапии может потребоваться проведение коронарной ангиопластики со стентированием или аортокоронарного шунтирования.
При заболеваниях пищевода и желудка
Назначаются препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, прокинетики, антациды, антисекреторные средства. При тяжелом течении заболеваний может потребоваться хирургическое лечение.
При травмах
Проводится обезболивание, при необходимости накладываются фиксирующие повязки или гипсовые повязки. Осуществляются реабилитационные мероприятия.
При патологии позвоночника
Проводится консервативное лечение в виде приема нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, физиотерапии. При неэффективности или тяжести заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство на позвоночнике.
Профилактика болей в груди у мужчин
Для предотвращения развития болевого синдрома в области грудной клетки у мужчин важно соблюдать профилактические мероприятия.
Контроль факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
Необходим регулярный контроль уровня холестерина и артериального давления, отказ от курения, здоровое питание и достаточная физическая активность. Это поможет предотвратить развитие атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Лечение хронических заболеваний внутренних органов
Своевременная диагностика и адекватное лечение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы имеют большое значение для профилактики болей в груди.
Укрепление мышц спины и брюшного пресса
Регулярные упражнения, направленные на усиление мышц спины, шеи, живота и таза, способствуют профилактике заболеваний позвоночника и как следствие, болей в грудной клетке.
Психологическая разгрузка
Преодоление стресса, тревожных состояний с помощью методов релаксации, медитации, аутотренинга положительно влияет на сердечно-сосудистую систему и может предотвратить возникновение болей в груди на нервной и психоэмоциональной почве.
Отказ от вредных привычек
Прекращение курения и злоупотребления алкоголем является важной профилактической мерой в отношении многих заболеваний, вызывающих боль за грудиной.
Регулярное прохождение диспансеризации
Ежегодное прохождение диспансеризации позволяет выявить на ранней стадии сердечно-сосудистые, легочные и другие заболевания и начать их своевременное лечение для предотвращения развития осложнений в виде болевого синдрома в области грудной клетки.
Почему болит грудь у мужчин и когда следует бить тревогу
При возникновении болей в грудной клетке очень важно правильно оценить степень опасности симптомов.
Сильные давящие или жгучие боли
При внезапно возникшей интенсивной боли сдавливающего, жгучего характера за грудиной необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, так как подобные симптомы могут указывать на развитие опасных для жизни состояний - инфаркта миокарда, расслаивающейся аневризмы аорты, тромбоэмболии легочной артерии.
Усиление боли при глубоком вдохе
Боль в груди, резко усиливающаяся при глубоком дыхании или кашле, может свидетельствовать о развитии пневмонии, плеврита, переломе ребер и требует незамедлительного обращения к врачу.
Боль, иррадиирующая в руку, спину, шею
Иррадиирующий характер боли является тревожным симптомом, который может указывать на ишемическую болезнь сердца, патологию аорты или позвоночника. При появлении подобных симптомов не стоит затягивать с визитом к врачу.
Боль в груди не связанная с физической нагрузкой
Если боль за грудиной возникает в покое и не проходит от приема нитроглицерина, это может говорить о развитии миокардита, перикардита или других опасных состояний. Требуется срочное обращение за медицинской помощью.
Первая помощь при боли в грудной клетке
До приезда врача при возникновении сильных болей в груди необходимо:
- Уложить или усадить пострадавшего в удобное положение;
- Обеспечить приток свежего воздуха;
- Расстегнуть стесняющую одежду;
- Дать под язык валидол или нитроглицерин (если есть в анамнезе стенокардия);
- Измерить артериальное давление и пульс;
- Следить за дыханием и сознанием до приезда СМП.
Ни в коем случае нельзя позволять пациенту вставать, ходить и предпринимать какие-либо действия, которые могут усилить симптомы. Это может привести к обострению сердечно-сосудистых катастроф или травматизации при переломах ребер.
