Курение является причиной преждевременной смерти для миллионов людей в мире. Давайте разберемся, что именно происходит с нашим организмом при курении, почему это так опасно и что делать, чтобы защитить себя и близких.
Статистика: масштабы проблемы
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от болезней, связанных с курением, умирает более 8 млн человек. Из них более 7 млн - активные и бывшие курильщики, и более 1,2 млн - пассивные курильщики, вдыхавшие вторичный дым. Эксперты прогнозируют, что к 2030 году это число может превысить 10 млн человек ежегодно.
В России, по данным исследования ВЦИОМ за 2021 год, курит около 30% взрослого населения от 18 лет и старше. Это порядка 32 млн человек. При этом среди мужчин курит 37%, а среди женщин - 16%.
На лечение последствий потребления табака в России тратится более 300 млрд рублей в год. А общий экономический ущерб здравоохранению и экономике оценивается почти в 3 трлн рублей ежегодно.
Химический состав табачного дыма
При сгорании 1 сигареты образуется около 4 тысяч химических соединений. Многие из этих веществ чрезвычайно токсичны и опасны для здоровья.
Канцерогенные вещества
Это вещества, которые могут вызывать рак. К ним относятся:
- Смолы - содержат бензопирен и другие канцерогены
- Никотин
- Бензол
- Мышьяк
- Хром
- Кадмий
- Полоний-210 - радиоактивный элемент
Ядовитые вещества
В табачном дыме содержатся высокотоксичные вещества:
- Синильная кислота
- Метанол
- Сероводород
- Аммиак
- Оксид углерода
А также тяжелые металлы, например:
- Свинец
- Мышьяк
- Хром
- Кадмий
- Никель
Радиоактивные элементы
В табачном дыме присутствуют радиоактивные изотопы, такие как:
- Полоний-210
- Свинец-210
- Висмут-210
Они представляют особую опасность, так как накапливаются в организме и облучают ткани изнутри.
Влияние на сердечно-сосудистую систему
Курение существенно повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как:
- Ишемическая болезнь сердца
- Инфаркт миокарда
- Инсульт
- Атеросклероз
- Тромбоз
Это происходит по нескольким причинам:
- Увеличение нагрузки на сердце из-за оксида углерода
- Повреждение стенок сосудов химическими токсинами
- Образование тромбов
|
|
|
В итоге у курильщиков риск развития ишемической болезни сердца в 2-4 раза выше по сравнению с некурящими. Также повышается риск инфаркта, инсульта и внезапной смерти.
У людей, выкуривающих более 20 сигарет в день, риск инфаркта в 3-5 раз выше, чем у некурящих.
По данным исследований, уже через год после отказа от курения риск инфаркта снижается вдвое. А через 15 лет приближается к уровню некурящих.
Раковые заболевания
Курение может привести к возникновению злокачественных опухолей практически в любых органах. Но наиболее часто встречаются следующие формы рака :
- Рак легкого
- Рак гортани и глотки
- Рак пищевода
- Рак желудка
- Рак поджелудочной железы
- Рак почки
- Рак мочевого пузыря
По данным ВОЗ, курение является причиной 22% смертей от рака во всем мире. При этом на его долю приходится1:
- 84% смертей от рака легкого
- 83% от хронической обструктивной болезни легких
- 61% от рака пищевода
- 39% от рака ротовой полости и глотки
Риск развития рака легкого у курильщиков в 25 раз выше по сравнению с некурящими. Кроме того, чем больше стаж курения и количество выкуриваемых в день сигарет - тем выше вероятность появления опухоли.
Клинические проявления
К сожалению, рак легкого часто диагностируется на поздних стадиях, когда возможности лечения уже ограничены. Это связано со скудностью симптомов на ранних этапах.
Возможные признаки рака легкого:
- Кашель или усиление кашля
- Одышка
- Боли в грудной клетке
- Потеря аппетита и массы тела
- Слабость и утомляемость
- Кровохарканье
Однако все эти симптомы неспецифичны и могут возникать при других заболеваниях. Поэтому требуется медицинское обследование.
Лечение рака легкого
Основные методы лечения рака легкого:
- Хирургическое вмешательство
- Лучевая терапия
- Химиотерапия
К сожалению, даже при успешном лечении прогнозы для курильщиков хуже. Из-за повреждения легких курением они плохо переносят операции и другие методы лечения. В итоге выживаемость среди них ниже.
5-летняя выживаемость больных раком легкого среди курящих составляет лишь 15%. В то время, как среди некурящих этот показатель достигает 45%1.
Таким образом, курение не только повышает риск развития рака легкого, но и ухудшает прогноз течения этого тяжелого заболевания.
Болезни органов дыхания
Помимо рака, курение является причиной развития других серьезных заболеваний органов дыхания, таких как:
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)
- Эмфизема легких
- Бронхит
- Пневмония
ХОБЛ
ХОБЛ - собирательный термин для хронических бронхолегочных заболеваний. Основные составляющие ХОБЛ:
- Хронический бронхит
- Эмфизема легких
При этом нарушается бронхиальная проходимость и развивается дыхательная недостаточность. ХОБЛ часто приводит к инвалидности и является одной из основных причин смертности в мире.
Основные факторы риска ХОБЛ - курение, воздействие производственных вредностей и загрязнения атмосферного воздуха. На долю курения приходится до 80-90% всех случаев данного заболевания.
Клинические проявления ХОБЛ
Типичные симптомы:
- Затрудненное дыхание
- Хронический кашель
- Выделение мокроты
При прогрессировании заболевания появляется одышка, сначала при физической нагрузке, а затем и в покое. У части больных отмечаются обострения в виде приступов удушья, которые могут угрожать жизни.
Лечение и профилактика
К сожалению, ХОБЛ неизлечимо. Возможно только замедление прогрессирования заболевания. И здесь главную роль играет отказ от курения на ранних этапах.
Также назначают:
- Бронхорасширяющие препараты
- Муколитические средства
- Глюкокортикостероиды в ингаляциях
- Антибактериальные препараты при обострениях
- Кислородотерапия при дыхательной недостаточности
Однако все эти методы не останавливают развитие болезни. Поэтому так важно не допустить появления ХОБЛ, в первую очередь, отказавшись от курения.
Прочие заболевания
Вред курения на организм человека проявляется не только болезнями сердца, сосудов и легких. Вредные вещества из табачного дыма поражают и другие органы.
Желудочно-кишечный тракт
"вред курения" заключается в повышении риска:
- Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- Гастрита
- Рефлюкс-эзофагита
- Рака желудка
Это объясняется тем, что многие компоненты табачного дыма обладают раздражающим действием на слизистую оболочку, запуская воспалительные реакции и способствуя развитию злокачественных опухолей.
Поражение печени и почек
Никотин и другие ядовитые вещества из сигарет оказывают токсическое действие на паренхиму печени и почек. В результате повышается риск:
- Гепатита
- Цирроза печени
- Почечной недостаточности
- Мочекаменной болезни
- Рака почки
Нарушения со стороны костно-мышечной системы
Курение ускоряет потерю костной массы, что приводит к развитию остеопороза и увеличению риска переломов, особенно у женщин в менопаузе. Кроме того, табачный дым способствует разрушению хрящевой ткани суставов, обостряя течение артрита.
Импотенция и бесплодие
Табачные токсины оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию как у мужчин, так и у женщин. У курящих мужчин чаще развивается эректильная дисфункция. А у курящих женщин повышается риск бесплодия, внематочной беременности, а также осложнений при вынашивании и родах.
Психологическая составляющая пристрастия к курению
Помимо физической зависимости от никотина, у курильщиков формируется и психологическая привязанность к курению.
Причины пристрастия
Люди начинают курить по разным причинам:
- Желание казаться взрослее
- Влияние компании сверстников
- Стрессы и попытка саморегуляции
- Стремление подражать кумирам
Со временем вырабатываются стереотипы и привычные паттерны поведения, связанные с курением сигарет.
Особенности поведения
Для курильщиков характерны:
- Курение по расписанию или в ответ на определенные стимулы
- Использование сигарет для снятия стресса или поднятия настроения
- Ритуалы, связанные с процессом курения
В итоге возникает психологическая зависимость, когда человеку кажется, что курение необходимо для нормального самочувствия и решения повседневных проблем.
Взаимосвязь с психическими расстройствами
По данным исследований, курение часто сочетается с такими психологическими проблемами как:
- Депрессия
- Тревожные расстройства
- Алкоголизм
- Наркомания
- Игровая зависимость
При этом курение и психические отклонения усугубляют друг друга, приводя к порочному кругу.
Особенности отказа от курения
Избавиться от психологической зависимости бывает сложнее, чем от физической. Поэтому многие возвращаются к вредной привычке даже после длительного перерыва.
Чтобы успешно отказаться от курения, нужно не только пережить ломку, но и разрушить устойчивые стереотипы поведения, заменив их на новые.
Профилактика табакокурения
Главным направлением борьбы с курением должна стать профилактика приобщения к табаку, особенно детей и подростков.
Запрет рекламы и ограничение продаж
Важны законодательные инициативы, регулирующие табачную индустрию. Это может включать:
- Запрет табачной рекламы
- Запрет курения в общественных местах
- Ограничение продажи сигарет несовершеннолетним