Срыгивание смеси после каждого кормления у младенцев - распространенная проблема, которая часто волнует родителей. Давайте разберемся в возможных причинах этого явления и способах решения.
Физиологические особенности пищеварительной системы
У детей первых месяцев жизни процесс пищеварения еще несовершенен. Желудочно-кишечный тракт находится в стадии формирования, поэтому срыгивание часто происходит по естественным причинам:
- незрелость нижнего пищеводного сфинктера;
- вертикальное положение желудка и незакрепленность кардиального сфинктера;
- повышенная чувствительность стенок пищевода;
- недостаточная координация движений ЖКТ.
Кроме того, из-за несовершенства нервной системы у ребенка плохо срабатывает рефлекс, предотвращающий возврат пищи.
Неправильная техника кормления
Срыгивание может происходить по вине родителей, если они допускают ошибки при кормлении ребенка. К таким ошибкам относятся:
- неверная поза малыша - излишнее запрокидывание головы назад способствует забросу пищи;
- слишком быстрое вливание смеси;
- попадание в рот ребенка избыточного количества воздуха;
- резкие телодвижения во время и после кормления.
Все эти факторы провоцируют выбрасывание пищи наружу.
Особенности организма
Почему ребенок срыгивает смесь? Индивидуальные особенности ЖКТ играют большую роль. Ряд факторов повышают вероятность срыгивания у конкретного младенца:
- повышенная ломкость капилляров;
- избыточная перистальтика кишечника;
- сниженный тонус нижнего пищеводного сфинктера;
- аллергические реакции.
В таких случаях даже при правильном кормлении смесь часто выбрасывается наружу.
Неподходящий состав смеси
Если у ребенка наблюдается повышенное газообразование, запоры или понос - возможно, причина кроется в неправильно подобранной молочной смеси. Ребенку срыгивает, потому что его организм плохо усваивает какие-то компоненты этой смеси.
К примеру, белковая нагрузка может быть слишком высокой, или в составе присутствуют трудноперевариваемые жиры. Это затрудняет процесс пищеварения и способствует выбросу смеси наружу.
Заболевания органов пищеварения
Иногда причиной является патология ЖКТ. К таким заболеваниям относятся:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- дуоденогастральный рефлюкс;
- пилоростеноз;
- мальформации и аномалии развития пищевода.
При этих состояниях нарушается нормальное продвижение и переваривание пищи, что обуславливает ее срыгивание.
Как помочь ребенку
Чтобы уменьшить проявления этой проблемы, родителям рекомендуется:
- Правильно позиционировать ребенка во время и после еды;
- Кормить малыша медленно, небольшими порциями;
- Применять специальные антирефлюксные смеси;
- Массировать животик по часовой стрелке после кормления;
- Обратиться к педиатру при сохраняющихся проблемах.
Врач поможет определить причину срыгиваний и подобрать необходимое лечение для конкретного ребенка.
Помните: срыгивание смеси у грудничков часто носит временный характер и проходит по мере созревания организма. Но в ряде случаев это может указывать на серьезные нарушения, требующие вмешательства специалиста.
Почему после кормления ребенок срыгивает фонтаном? Обильное фонтанное срыгивание всей порцией съеденной пищи уже выходит за рамки нормы и требует пристального внимания родителей и врача-педиатра.
Причины обильного срыгивания смеси фонтаном
Фонтанная рвота или срыгивание большими порциями у ребенка после еды может свидетельствовать о ряде патологических состояний:
- стеноз пилорического отверстия;
- кишечная непроходимость;
- тяжелый гастроэзофагеальный рефлюкс;
- аллергия на белки коровьего молока.
Кроме того, причиной могут стать врожденный порок развития пищеварительного тракта, энтероколит или даже неврологические нарушения.
Такие состояния требуют тщательной диагностики, а иногда и оперативного лечения для их устранения.
Диагностика причин
Чтобы установить истинную причину срыгиваний, врач назначает комплекс обследований:
- осмотр и сбор анамнеза;
- анализ кала;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ФГДС;
- рентгенографию (при необходимости);
- аллергопробы и др.
Это позволяет диагностировать конкретную патологию ЖКТ или исключить нарушения в развитии.
Лечение
После установления причин врач назначает необходимое лечение, которое может включать:
- замену молочной смеси на более усвояемый вариант;
- медикаментозную терапию;
- физиотерапевтические процедуры;
- хирургическую коррекцию (при врожденных аномалиях) и др.
Главная роль здесь отводится именно устранению первопричины проблем со срыгиванием.
Почему новорожденный срыгивает фонтаном? У новорожденных детей фонтанное срыгивание часто связано с физиологической незрелостью.
Пищеварительный тракт младенца еще недостаточно хорошо работает. Поэтому пища может с легкостью выбрасываться обратно.
Однако при других тревожных симптомах (отказ от еды, вялость, беспокойство, отсутствие прибавки в весе) следует обратиться к врачу. Фонтанная рвота может являться проявлением врожденной патологии или серьезного заболевания ЖКТ.
Профилактика
Чтобы предотвратить или минимизировать срыгивания у ребенка, рекомендуется:
- Соблюдать правильную технику кормления;
- Кормить по расписанию небольшими порциями;
- Исключить факторы, провоцирующие газообразование;
- Подобрать хорошо усвояемую молочную смесь;
- Следить за своевременным набором веса и развитием малыша.
Своевременное реагирование и грамотные действия родителей помогут предотвратить развитие серьезных осложнений.
Осложнения при отсутствии лечения
Если вовремя не устранить причину патологического срыгивания у ребенка, могут возникнуть серьезные осложнения:
- Снижение массы тела и отставание в физическом развитии;
- Обезвоживание;
- Нарушения кислотно-щелочного баланса;
- Запоры или поносы;
- Воспалительные заболевания пищеварительного тракта.
Кроме того, длительное срыгивание отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии ребенка, нарушает сон и приводит к дискомфорту.
Особенности питания при срыгивании
При склонности ребенка к срыгиваниям после еды, врач-педиатр может скорректировать его рацион питания:
- Назначить лечебное питание на основе кисломолочных продуктов или олигосахаридов для улучшения микрофлоры кишечника;
- Посоветовать более частое, но менее объемное кормление;
- Рекомендовать загустители (крахмал, рожковое дерево) для утолщения смеси;
- Подобрать легкоусвояемую гипоаллергенную смесь.
Такие меры помогают облегчить процесс переваривания и снизить нагрузку на незрелый желудочно-кишечный тракт младенца.
"ребенок новорожденный срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком почему"
Фонтанное срыгивание "грудным" молоком у новорожденных чаще всего связано с естественной незрелостью их пищеварительной системы. Мышцы пищевода и желудка еще слабы, поэтому молоко легко выбрасывается наружу.
Кроме того, избыток лактозы в "грудном" молоке может вызывать повышенное газообразование и способствовать рефлюксу. Также иногда виноват анатомический дефект развития пищевода или диафрагмы.
Обычно к 3-4 месяцу такие срыгивания проходят самостоятельно по мере созревания организма. Но при других тревожных симптомах нужна консультация детского гастроэнтеролога.
Хирургические методы лечения
Если консервативные методы не помогают избавиться от патологического срыгивания и рвоты, применяют хирургическое вмешательство. Оно показано при:
- Тяжелом гастроэзофагеальном рефлюксе;
- Врожденной диафрагмальной грыже;
- Стенозе привратника;
- Непроходимости кишечника и др.
Чаще всего выполняется лапароскопическая фундопликация по Ниссену - эта операция позволяет восстановить замыкательную функцию нижнего пищеводного сфинктера и препятствует забросу содержимого обратно в пищевод.
При пилоростенозе производят пилоромиотомию - рассечение утолщенных мышц привратника для восстановления проходимости из желудка в кишечник.
Диета и режим питания после операции
После хирургической коррекции нарушений со стороны ЖКТ, сопровождавшихся срыгиваниями, ребенку назначается специальная диета и режим питания:
- В первые дни - только жидкая пища (смеси, кисели, протертые супы);
- Постепенное расширение рациона по мере заживления - введение более твердой и грубой пищи;
- Маленькие порции 5-7 раз в день вместо 2-3 крупных приемов пищи;
- Тщательное пережевывание, медленный темп во время еды;
- Обязательный прием ферментов и пребиотиков, улучшающих переваривание.
Такая диета назначается как минимум на 1-1,5 месяца, пока не восстановится нормальная работа оперированных органов пищеварения.
Реабилитация после лечения
Восстановление ребенка после избавления от срыгиваний включает:
- Лечебную физкультуру - специальные упражнения для мышц живота и спины;
- Массаж и физиотерапию;
- Прием витаминов, иммуномодуляторов, адаптогенов;
- Закаливание и повышение общей сопротивляемости организма;
- Отдых, щадящий режим в быту и детском саду.
Такая реабилитация помогает более быстрому восстановлению органов пищеварения, набору веса и укреплению здоровья ребенка.
Прогноз при патологическом срыгивании
При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз при патологических срыгиваниях у детей, как правило, благоприятный. После устранения основной причины эта проблема перестает беспокоить ребенка.
Однако в некоторых случаях сохраняются функциональные нарушения работы пищеварительного тракта, что требует периодического лечения и реабилитации в течение нескольких лет.
Крайне редко встречаются тяжелые врожденные пороки развития, несовместимые с жизнью, при которых прогноз неблагоприятный даже после хирургической коррекции.
В целом, срыгивание у ребенка не является приговором, и своевременное обращение за медицинской помощью в подавляющем большинстве случаев приводит к положительным результатам.
