Многие задумываются, зачем нужно проходить и флюорографию, и рентген легких – ведь оба исследования кажутся похожими. Давайте разберемся, чем отличаются эти методы, какой из них информативнее и безопаснее. Узнаем, при каких ситуациях достаточно флюорографии, а когда требуется полноценный рентген.
Краткие разъяснения терминов
Флюорография легких – метод лучевой диагностики для выявления заболеваний легких, в том числе туберкулеза. На снимке видны тени органов грудной клетки с детализацией от 5 мм. Рентгенография легких – метод лучевой диагностики органов грудной клетки для выявления патологий легких, сердца и других структур. На снимке детали размером 1,5-2 мм.
Преимущества флюорографии:
- Низкая стоимость
- Выявление туберкулеза
Недостатки флюорографии:
- Высокая лучевая нагрузка
- Только 2D-изображение
- Невозможность исследовать области вне грудной клетки
Преимущества рентгенографии:
- Высокая детализация
- Возможность снимков в нестандартных проекциях
Недостатки рентгенографии:
- Более высокая стоимость по сравнению с флюорографией
Ситуации, когда достаточно флюорографии
Флюорография подходит для следующих целей:
- Профилактический осмотр на предмет туберкулеза
- Первичная диагностика патологий легких при отсутствии жалоб со стороны других органов
- Динамическое наблюдение за течением уже выявленного туберкулезного процесса
Таким образом, флюорографию достаточно сделать в следующих случаях:
- Ежегодный профилактический осмотр на туберкулез у лиц из групп риска
- При подозрении на заболевание легких у пациента без симптомов со стороны других органов
- Для мониторинга уже поставленного диагноза туберкулеза легких
Флюорография позволяет за относительно небольшие деньги провести первичный скрининг состояния легких. Если обнаружены отклонения, врач назначит более детальное обследование.
Случаи, требующие полноценного рентгена
В отличие от флюорографии, рентгенография легких показана в следующих ситуациях:
- Есть подозрения или жалобы на онкологические, сердечно-сосудистые и другие системные заболевания
- Необходима максимально точная детализация и локализация патологического процесса в легких
- Требуется оценить состояние структур за пределами грудной клетки (например, ключицы, шеи)
Рентгенография незаменима, когда нужен максимум информации о состоянии не только легких, но и других органов грудной клетки. А также если есть риск системных заболеваний.
В качестве примера приведем ситуацию с коронавирусной инфекцией. Для диагностики COVID-19 врачи сразу назначают компьютерную томографию как наиболее информативный метод. Тогда как на обзорном снимке при флюорографии или даже рентгене изменения в легких могут быть незаметны.
Еще один распространенный случай, когда требуется рентгенография, - подозрение на травмы ребер, ключицы или других костей. Флюорография не позволит этого сделать.
Рекомендации по оптимальной тактике обследований
Исходя из вышесказанного, можно дать следующие рекомендации:
- Проходить ежегодную флюорографию с целью раннего выявления туберкулеза
- При возникших симптомах проблем с легкими обратиться за рентгенографией
- Пожилым людям с хроническими заболеваниями проходить рентген для мониторинга состояния легких и сердца
- Беременным женщинам воздержаться от лучевых исследований без острой необходимости
Также важно помнить, чем отличается рентген флюорографии по лучевой нагрузке. Старые методы флюорографии давали большую дозу облучения. Но современное цифровое оборудование для обоих видов исследований практически безопасно при разумной периодичности.
В каких ситуациях лучше выбрать флюорографию
Итак, флюорография предпочтительна для первичной оценки состояния легких. Чем же отличается флюорография и в каких ситуациях она подходит?
- Дешевле и проще в исполнении по сравнению с рентгеном
- Доступна даже в небольших поликлиниках
- Позволяет быстро обследовать большое количество людей, что актуально для скрининга
Поэтому при профосмотрах на туберкулез флюорографию можно сделать в первую очередь. А уже при необходимости более детального исследования направлять на рентгенографию.
Когда все же нужен полноценный рентген
Чем отличается рентген флюорографии по информативности и детализации? В каких ситуациях только рентгенография способна поставить верный диагноз?
- Подозрение на онкологические заболевания
- Необходимость оценить состояние костей и других органов помимо легких
- Травмы грудной клетки и ребер
К примеру, рентген незаменим при переломах ребер для подбора тактики лечения и профилактики осложнений. Флюорография в таких случаях бесполезна.
