Санитарная обработка людей - важная тема, о которой мало кто знает подробности. Давайте разберемся, что это такое, зачем нужно и как правильно проводить.
Что такое санитарная обработка людей и зачем она нужна
Санитарная обработка людей - это комплекс мер по очистке кожных покровов и слизистых оболочек от радиоактивных, химических и биологических загрязнений. Она проводится после выхода людей из зоны чрезвычайной ситуации, чтобы предотвратить негативные последствия контакта с опасными веществами.
Необходимость в санитарной обработке возникает в следующих ситуациях:
- При радиоактивном заражении местности после ядерного взрыва, аварии на АЭС и т.д.
- При химическом заражении отравляющими веществами, нефтепродуктами и т.д.
- При биологическом заражении возбудителями инфекций, токсинами
Если своевременно не провести санитарную обработку, последствия могут быть тяжелыми - от лучевой болезни при радиоактивном заражении до токсикозов, ожогов и даже смерти при контакте с опасными химическими и биологическими агентами.
Виды санитарной обработки людей
Различают два основных вида санитарной обработки:
- Частичная
- Полная
Частичная санитарная обработка проводится непосредственно в зоне заражения или сразу после выхода из нее. Она носит временный характер и направлена на максимально быстрое снижение уровня заражения людей. Заключается в обработке открытых участков кожи, одежды и средств защиты подручными средствами.
Полная санитарная обработка проводится на специально оборудованных пунктах в безопасной зоне. Представляет собой тщательную очистку всего тела от заражения с использованием воды, моющих средств, дезинфицирующих растворов.
Порядок частичной санитарной обработки
Порядок частичной обработки зависит от вида заражения.
Радиоактивное заражение:
- В зоне заражения по возможности обмести, отряхнуть одежду, не снимая средств защиты
- После выхода из зоны заражения также обмести, отряхнуть одежду и обувь
- Обмыть открытые участки тела водой или протереть влажным тампоном
- Обработать средства защиты органов дыхания
Химическое заражение:
- Немедленно после заражения использовать индивидуальный противохимический пакет для обработки открытых участков кожи и прилегающих участков одежды
- При возможности сменить или дегазировать одежду
Биологическое заражение:
- После выхода из очага заражения тщательно вымыть открытые участки тела 0,5% раствором монохлорамина или другим дезинфицирующим средством
- По возможности сменить или продезинфицировать одежду
Как видно из порядка действий, частичная санобработка проводится быстро и оперативно, без специального оборудования.
Порядок полной санитарной обработки
Полная санитарная обработка, в отличие от частичной, требует специально подготовленных условий и занимает больше времени. Рассмотрим ее порядок более подробно.
Для организации пункта полной санобработки оборудуются:
- Раздевальное помещение
- Душевая или ванное отделение
- Помещение для одевания
- Пункты специальной обработки (дезактивации одежды и т.д.)
- Медпункт
Порядок полной санитарной обработки:
- Снять верхнюю одежду в раздевальне и сдать на дезактивацию/дегазацию/дезинфекцию
- Получить чистое белье, мыло и мочалку
- Провести тщательное мытье под душем всего тела с мылом в течение 15 минут
- При радиационном заражении - провести контроль остаточного загрязнения, при необходимости - повторить мытье
- Одеться в чистую одежду
- При химическом или биологическом заражении пройти медицинский осмотр
Таким образом, полная санитарная обработка предполагает комплекс дезактивационных, дегазационных и дезинфекционных мероприятий в специально подготовленных условиях.
Средства для санитарной обработки
Для эффективного проведения санитарной обработки требуется ряд специальных средств и материалов:
- Моющие средства - мыло или жидкие моющие средства для тела
- Вода - горячая вода желательна для полной санобработки
- Мочалки, щетки - для механического удаления загрязнений
- Дезинфицирующие средства - хлорамин, хлорная известь и др.
- Спецодежда и СИЗ - для персонала, проводящего санобработку
- Медикаменты, перевязочные средства
Помимо перечисленного, на пункте санобработки должно быть оборудование для обеззараживания одежды - паровоздушные камеры, машины для стирки и сушки.
Для частичной санобработки могут использоваться подручные средства в виде платков, полотенец, бутылок с водой. Также применяются портативные индивидуальные пакеты ИПП-8, ИПП-11, содержащие необходимый минимум дезинфицирующих средств.
Требования к помещениям санобработки
Для организации полноценного пункта санитарной обработки предъявляется ряд требований к помещениям и их оборудованию:
- Температура воздуха не ниже 25 °C
- Горячее водоснабжение и канализация
- Проветриваемость и возможность дезинфекции помещений
- Разделение на "чистую" и "грязную" зоны
- Наличие душевых, санузлов, раздевалок
- Удобство и безопасность эксплуатации оборудования
В качестве помещений для санобработки могут использоваться бани, душевые, прачечные и другие объекты, обладающие необходимыми коммуникациями и инфраструктурой.
Контроль эффективности санобработки
Чтобы удостовериться в должном качестве проведения санитарной обработки, необходимо проводить контроль ее эффективности.
При радиоактивном заражении контроль заключается в замере уровней радиации с помощью дозиметров на открытых участках тела и одежде людей до и после дезактивации. Предельно допустимые уровни:
- На открытых участках тела - 0,2 бэр/час
- При заражении до 100% поверхности тела - 0,3 бэр/час
При химическом и биологическом заражении может проводиться лабораторный анализ
проб воды и выделений на содержание опасных веществ.
Косвенными признаками эффективности санобработки являются: отсутствие раздражения кожи и слизистых, нормальное самочувствие людей после процедуры.
Первая помощь при поражении опасными веществами
Если человек получил поражение ОВ, радиационные ожоги или инфицирование до проведения санобработки, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и в сжатые сроки вывести пострадавшего из зоны заражения. На месте можно провести следующие мероприятия первой помощи:
Химические ожоги:
- Промыть пораженный участок большим количеством воды
- Наложить стерильную повязку
- Дать обезболивающее средство
Радиационные ожоги:
- Наложить стерильную повязку
- Дать обезболивающее
- По возможности защитить от дальнейшего облучения
До оказания квалифицированной медицинской помощи пострадавшего необходимо госпитализировать и провести полную санитарную обработку для исключения дальнейшего воздействия или распространения опасных факторов.
Психологическая реабилитация после санобработки
Помимо физического восстановления после перенесенного воздействия опасных факторов, важна и психологическая реабилитация людей.
Пережитый стресс, утрата близких, потеря имущества могут вызвать следующие негативные психические реакции:
- Посттравматическое стрессовое расстройство
- Депрессивные состояния
- Повышенная тревожность
- Нарушения сна
Для психологической помощи могут быть организованы на базе пунктов временного размещения:
- Психологическое консультирование
- Группы поддержки
- Арт-терапия
- Телефоны доверия
Профилактика инфекций на пунктах санобработки
Скопление большого количества людей в помещениях для санитарной обработки создает риски распространения инфекций. Чтобы этого избежать, необходимо:
- Соблюдать социальную дистанцию
- Использовать маски
- Проводить регулярную уборку и дезинфекцию
- Организовать сквозное проветривание
- При появлении симптомов ОРВИ изолировать заболевшего
Обучение населения правилам санобработки
Для эффективности проведения санобработки в чрезвычайных ситуациях важно заблаговременное обучение населения. Оно может проводиться в рамках курса ОБЖ или специальных инструктажей по гражданской обороне на предприятиях.
Обучение должно включать:
- Теоретическую часть - виды санобработки, порядок проведения, средства.
- Практические занятия - тренировки на макетах, примерка СИЗ
- Психологический тренинг - для снятия паники и стресса
Такие занятия позволят людям четко знать и понимать необходимый алгоритм действий, что повысит эффективность санитарной обработки.
Особенности санобработки детей
При проведении санитарной обработки детей необходимо учитывать ряд особенностей:
- Обработку лучше проводить в присутствии родителей или знакомых взрослых
- Использовать специальные детские моющие средства
- Температура воды должна быть чуть выше тела ребенка
- После мытья тщательно высушить кожу и утеплить
- Проводить процедуру без спешки, спокойно отвечая на все вопросы
Нельзя оставлять детей одних без присмотра взрослых на пункте санобработки. Необходимо организовать занятость и отвлечение детей в игровой форме в ожидании их очереди на процедуру.
Санитарная обработка людей с ограниченными возможностями здоровья
При обработке людей с инвалидностью требуется:
- Обеспечить физическую доступность помещений (пандусы, поручни)
- Помощь ассистентов этих лиц на всех этапах процедуры
- Специальные кресла, носилки для мытья
- При необходимости - индивидуальная санобработка на дому.
Необходима особая деликатность и внимание к людям с нарушением зрения, слуха, опорно-двигательной системы, ментальными нарушениями.
Меры предосторожности для персонала, проводящего санобработку
Для безопасности персонала пунктов санобработки рекомендуется:
- Использование средств индивидуальной защиты - респираторов, перчаток фартуков
- Вакцинация медработников
- Дозиметрический контроль при радиационной обстановке
- Регулярная смена и обеззараживание спецодежды
- Химпрофилактика антидотами
Работающие должны следить за своим состоянием и при первых признаках недомогания обратиться за медпомощью.
Необходимо исключить контакт персонала с людьми до проведения им полной санитарной обработки.
Санитарная обработка людей - важная профилактическая мера для предотвращения негативных последствий контакта с опасными веществами. Своевременное и правильное ее проведение позволяет спасти здоровье и жизни людей.
В зависимости от обстоятельств могут проводиться частичная или полная санитарная обработка. Частичная - оперативная первичная мера с использованием подручных средств. Полная - тщательная очистка всего тела на специально оборудованных пунктах.
Знание порядка санитарной обработки крайне важно для правильных действий людей в чрезвычайных ситуациях.