Многие родители сталкиваются с проблемой запоров у детей. Ребенок плохо ходит в туалет, испытывает боли при дефекации, у него вздутый живот. В таких случаях врачи часто рекомендуют поставить очистительную клизму. Но возникает вопрос - а как правильно это сделать?
Показания и противопоказания для клизм у детей
Прежде чем прибегать к постановке клизмы ребенку, важно понимать, когда это необходимо, а когда может принести вред.
Основные причины запоров у детей разного возраста:
- Нарушения питания.
- Малоподвижный образ жизни.
- Игнорирование позывов к дефекации.
- Психологические проблемы.
- Побочные эффекты от приема лекарств.
- Хронические заболевания ЖКТ.
У грудничков причиной запоров чаще всего становится незрелость пищеварительной системы или ферментная недостаточность. Старшие дети запорами страдают из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни, психологических проблем.
Показания для клизмы:
- Запоры.
- Подготовка к диагностическим исследованиям ЖКТ.
- Отравления.
- Дисбактериоз кишечника.
При длительных запорах у ребенка клизмы ставят с целью очистки кишечника от каловых масс. Также клизмы используют перед некоторыми диагностическими процедурами.
Противопоказания для клизмы:
- Острые воспалительные заболевания кишечника.
- Кровотечения из ЖКТ.
- Дивертикулит.
- Инвагинация кишечника.
- Трещины и выпадение прямой кишки.
При острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, таких как энтероколит, проведение клизм опасно, так как может спровоцировать прорыв инфекции в брюшную полость.
Также нельзя ставить клизму при кишечных кровотечениях, выпадении прямой кишки и некоторых других состояниях.
Виды детских клизм
Существует несколько разновидностей клизм для детей:
- Очистительные клизмы. Их цель - очистка кишечника от каловых масс. Чаще всего назначаются при запорах. В кишечник вводят теплый физраствор или воду комнатной температуры объемом, соответствующим возрасту ребенка.
- Лечебные клизмы. При их постановке в кишечник вводят лекарственные средства. Это могут быть антибиотики, противовоспалительные, обволакивающие вещества. Применяются для лечения заболеваний кишечника.
- Диагностические клизмы. Их цель - введение в кишечник контрастных веществ для исследования состояния кишечника. Как правило, перед диагностической клизмой проводят очистительную.
- Гипертонические клизмы. Для их проведения используют раствор повышенной плотности, обычно на основе поваренной соли. Стимулируют двигательную функцию кишечника. Показаны при атонических запорах.
- Масляные клизмы. В качестве основы чаще всего используют растительные масла - подсолнечное, облепиховое, льняное. Обладают обволакивающим и послабляющим действием. Назначаются при спастических запорах, колитах.
Помимо этого, бывают питательные, сифонные и другие виды клизм.
Как подготовиться к процедуре
Чтобы поставить клизму ребенку правильно и безопасно, необходима тщательная подготовка.
Необходимые принадлежности и материалы:
- Спринцовка или кружка Эсмарха.
- Физраствор, вода или лекарственный раствор.
- Вазелин или растительное масло.
- Пеленка.
- Перчатки.
Все это можно приобрести в аптеке. Спринцовки бывают резиновые в виде груши или пластиковые. Для грудничков лучше выбрать спринцовку, старшим детям можно ставить клизму из кружки Эсмарха.
Подбор температуры раствора
Для очистительной клизмы оптимальная температура жидкости - 36-38 градусов. Более низкая температура может вызвать дискомфорт. Более 40 градусов нежелательно - слишком горячая вода раздражает слизистую кишечника.
При спастических колитах воду подогревают до 37-38 градусов. А при атонических колитах температура должна быть около 20 градусов.
Объем жидкости для клизмы в зависимости от возраста:
Возраст ребенка | Объем жидкости |
Новорожденные и груднички | 30-60 мл |
1-3 года | 100-150 мл |
4-7 лет | 150-200 мл |
Старше 7 лет | 200-300 мл |
Точный объем определяет врач индивидуально для каждого ребенка.
Подготовка ребенка
Объясните малышу, зачем ему нужно поставить клизму. Успокойте его, что процедура непродолжительная и не очень болезненная. При необходимости можно дать ребенку сладкий чай, чтобы он расслабился.
Перед клизмой живот ребенка должен быть пустым. Если малыш недавно ел, подождите 2-3 часа.
Техника постановки клизмы ребенку
Существует несколько способов, как ставить клизму ребенку в зависимости от его возраста. Рассмотрим их подробнее.
Как сделать клизму новорожденному или грудничку
Техника проведения клизмы следующая:
- Положите ребенка на спину, подняв ножки вверх.
- Возьмите стерильную спринцовку нужного объема .
- Наберите в нее подогретый физраствор.
- Аккуратно введите наконечник спринцовки в задний проход на глубину 1-2 см.
- Медленно вводите жидкость, приостанавливаясь, если ребенок плачет.
- После введения нужного объема извлеките наконечник, не выдавливая жидкость обратно.
- Подержите ягодицы ребенка сжатыми 1-2 минуты.
- Затем поменяйте положение тела, чтобы раствор распределился по кишечнику.
- Подождите, пока произойдет опорожнение.
- После процедуры вымойте ребенка и успокойте.
Такая методика позволяет безболезненно и эффективно поставить очистительную клизму новорожденным и грудничкам.
Как сделать клизму ребенку 1-3 лет
Для детей от 1 года до 3 лет техника проведения клизмы следующая:
- Положите ребенка на левый бок, поджав ножки к животу.
- Возьмите стерильную спринцовку нужного объема.
- Наберите в нее подогретый физраствор.
- Смажьте наконечник спринцовки вазелином.
- Аккуратно введите его в задний проход на глубину 1-2 см.
- Медленно вводите жидкость, приостанавливаясь, если ребенок испытывает дискомфорт.
- После введения нужного объема извлеките наконечник, не выдавливая жидкость обратно.
- Подержите ягодицы ребенка сжатыми 1-2 минуты.
- Затем поменяйте положение тела, чтобы распределить раствор по кишечнику.
- Дайте время подействовать, затем помогите ребенку опорожниться.
- После процедуры вымойте ребенка и дайте отдохнуть.
Такая техника проведения клизмы также не доставляет ребенку сильных неприятных ощущений и позволяет эффективно очистить кишечник.
Как ставить клизму ребенку старше 3 лет
Для детей старше 3 лет уже можно использовать клизму Эсмарха вместо спринцовки. Техника следующая:
- Ребенок ложится на левый бок, поджимая ноги к животу.
- Берем стерильную кружку Эсмарха и набираем в нее раствор.
- Смазываем наконечник кружки вазелином.
- Аккуратно вводим наконечник в задний см.
- Затем меняем направление ввода к копчику и продвигаем наконечник еще на 3-5 см.
- Плавно открываем кран и вводим раствор.
- Скорость вливания регулируем по самочувствию ребенка.
- Ввели необходимый объем - закрываем кран и извлекаем наконечник.
- Подержав ягодицы сжатыми 1-2 минуты, меняем позу ребенка.
- Ждем результата, помогаем опорожниться.
- После процедуры обеспечиваем гигиену, даем отдохнуть.
Такая техника проведения клизмы с использованием кружки Эсмарха также комфортна и результативна для детей старше 3 лет.
Особенности постановки масляной клизмы
Если назначена масляная клизма, то техника проведения практически не отличается от описанной выше.
Главные отличия:
- Используется растительное или вазелиновое масло вместо воды.
- Объем масла - 10-30 мл для детей.
- Температура масла должна быть 36-37 градусов.
В остальном все этапы постановки клизмы ребенку такие же.
Возможные трудности и их решение
Иногда в процессе клизмы возникают сложности:
- Ребенок сильно плачет, не дает ввести раствор. Нужно сделать паузу, успокоить малыша, отвлечь его и повторить попытку.
- Не удается правильно ввести наконечник. Следует сменить позу ребенка, лучше зафиксировать его ноги и попробовать еще раз.
- Жидкость сразу выливается обратно. Плотнее прижать ягодицы на 1-2 минуты после введения раствора, соблюдая осторожность.
Если трудности сохраняются - лучше обратиться за помощью к медику.