Нарушение менструального цикла - распространенная проблема среди женщин репродуктивного возраста. Хотя легкие колебания длительности и интенсивности месячных считаются нормальным явлением, долгие и обильные кровотечения требуют внимания.
Месячные не заканчиваются: причины могут быть связаны с гормональными изменениями, стрессом, проблемами со здоровьем. Для того чтобы цикл пришел в норму, необходимо выявить и устранить первопричину.
В статье мы разберем основные причины нарушений менструального цикла и рассмотрим, что делать в таких ситуациях.
Стресс как причина сбоя менструального цикла
Стресс является одной из наиболее распространенных причин, почему месячные долго не заканчиваются. При длительном стрессе происходят сбои в работе эндокринной системы, что приводит к дисбалансу половых гормонов. В результате могут наблюдаться задержка менструации, нерегулярные или слишком длительные и обильные месячные.
- Психоэмоциональный стресс на работе или дома
- Хронический недосып
- Интенсивные физические нагрузки
- Резкое похудение или прибавка веса
Длительный стресс приводит к нарушению синтеза гормонов гипофизом, что отражается на работе яичников. Снижение выработки эстрогенов и прогестерона ведет к сбою овуляции, ановуляции и, как следствие, нарушению менструального цикла.
При возникновении стресса вырабатывается гормон кортизол, который подавляет функцию яичников. Кроме того, кортизол способствует задержке жидкости и отекам, что также может стать причиной сбоя месячных.
Чтобы нормализовать менструальный цикл при стрессе, необходимо прежде всего устранить его причину. Полезно соблюдать режим дня, заниматься релаксацией, правильно питаться. При необходимости назначаются седативные препараты, витамины, фитотерапия.
Гормональные нарушения и менструальный цикл
Гормональные нарушения - одна из основных причин сбоев менструального цикла. От точной работы эндокринной системы и баланса женских половых гормонов напрямую зависит регулярность и продолжительность месячных.
К основным гормональным нарушениям, влияющим на менструальный цикл, относятся:
- Гиперпролактинемия - повышенный уровень пролактина
- Гипотиреоз - сниженная функция щитовидной железы
- Синдром поликистозных яичников
- Гиперандрогения - избыточная выработка мужских половых гормонов
- Нарушения в работе гипофиза
При гиперпролактинемии нарушается выработка гонадотропинов гипофизом, что приводит к снижению уровня эстрогенов и прогестерона. Месячные становятся нерегулярными, скудными, длительными.
При гипотиреозе и синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) также страдает работа гипофиза и яичников, нарушается синтез и соотношение половых гормонов. Это может проявляться в виде частых и/или длительных менструаций, их нерегулярности и обильности.
При гиперандрогении избыток мужских гормонов подавляет функцию яичников, вызывая хроническую ановуляцию и сбои менструального цикла. Месячные могут задерживаться, быть нерегулярными и скудными.
Диагностика гормональных нарушений включает:
- Анализ крови на гормоны
- УЗИ органов малого таза
- При необходимости МРТ головного мозга
Лечение проводится в зависимости от выявленного диагноза и может включать:
- Гормональные препараты
- Витаминотерапию
- Фитотерапию
- Медикаментозную коррекцию функции щитовидной железы или гипофиза
Для нормализации менструального цикла при гормональных нарушениях важно регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы и принимать необходимые препараты. Своевременное лечение позволит предотвратить развитие серьезных осложнений в будущем.
Заболевания, влияющие на менструальный цикл
Нарушения менструального цикла могут быть вызваны различными заболеваниями и патологическими состояниями. Среди них:
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Эндометриоз
- Миома матки
- Аденомиоз
- Синдром Шерешевского-Тернера
Воспалительные процессы в органах малого таза (сальпингит, оофорит, эндометрит) приводят к нарушению гормональной и менструальной функции. При этом могут наблюдаться нерегулярные, задержки и обильные месячные.
Эндометриоз также часто проявляется в виде длительных, обильных и болезненных менструаций. Характерно увеличение продолжительности месячных до 7-10 дней и более.
Миома матки и аденомиоз приводят к нарушению гормонального баланса, сбоям овуляции, дисфункции эндометрия. При этом месячные длятся дольше обычного (до 10 дней и более), становятся обильными и нерегулярными.
При синдроме Шерешевского-Тернера из-за отсутствия или снижения функции яичников развивается гипоэстрогения. Это проявляется в виде редких, скудных и нерегулярных менструаций.
Для диагностики заболеваний, влияющих на менструальную функцию, проводятся:
- Осмотр гинеколога
- УЗИ органов малого таза
- При необходимости - лапароскопия, гистероскопия, биопсия
Лечение проводится в зависимости от диагноза и может включать: гормональную терапию, НПВС, физиотерапию, оперативное вмешательство. Важно своевременно выявлять и лечить заболевания, чтобы предотвратить тяжелые осложнения и восстановить нормальный менструальный цикл.
Что делать при нарушении менструального цикла
При любых отклонениях в менструальном цикле следует обратиться к гинекологу. Врач оценит жалобы, соберет анамнез, назначит необходимое обследование и определит причину сбоя.
При подозрении на заболевание, которое может повлиять на менструальную функцию (тиреоидит, сахарный диабет, системные заболевания), нужна консультация соответствующего врача.
Обследование при нарушениях менструального цикла:
- Осмотр гинеколога
- УЗИ органов малого таза
- Общий анализ крови
- Гормональный скрининг
- По показаниям - МРТ, лапароскопия
Если причина не выявлена, врач может наблюдать за пациенткой в течение нескольких менструальных циклов, чтобы определить закономерности.
При функциональных нарушениях менструального цикла назначают:
- Оральные контрацептивы для нормализации цикла
- Агонисты ГнРГ, прогестагены при дисфункциональных маточных кровотечениях
- Фитотерапию, витамины
- При необходимости - антидепрессанты, транквилизаторы
Хирургическое лечение показано при миоме матки, эндометриозе, гиперплазии и других заболеваниях, требующих оперативного вмешательства.
Чтобы предотвратить сбои менструального цикла, рекомендуется:
- Избегать стрессов
- Заниматься спортом
- Есть полноценно и регулярно
- Высыпаться
- Отказаться от вредных привычек
Регулярный менструальный цикл - важный показатель здоровья женщины. При любых нарушениях следует обращаться к врачу, чтобы вовремя диагностировать и вылечить заболевание.
Профилактика сбоев менструального цикла
Чтобы избежать нарушений менструального цикла, девушкам и женщинам рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:
- Соблюдать режим дня и полноценный сон (не менее 8 часов)
- Правильно питаться - есть регулярно, включать в рацион овощи, фрукты, цельные злаки, белок, здоровые жиры
- Заниматься физической активностью (йога, пилатес, плавание, быстрая ходьба)
- Избегать стрессов, научиться расслабляться
- Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики)
- Поддерживать нормальный вес
Девушкам в период полового созревания рекомендуется:
- Начать вести менструальный календарь
- Обращаться к гинекологу при болезненных, скудных или нерегулярных месячных
- Принимать витамины для подростков
Женщинам репродуктивного возраста:
- Регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы
- Лечить сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на менструальную функцию
- Принимать поливитамины, особенно при планировании беременности
В перименопаузе:
- Сдавать анализы на гормоны
- При необходимости принимать препараты для коррекции гормонального дисбаланса
- При обильных кровопотерях - гемостатические средства
Женщинам с такими факторами риска гормональных нарушений, как избыточный вес, сахарный диабет, тиреоидит, гиперпролактинемия, необходим регулярный скрининг у эндокринолога и гинеколога.
Для профилактики сбоев менструального цикла полезно:
- Сбалансированно питаться, включать продукты с витаминами В, Е, С, магнием, цинком, железом
- Принимать адаптогены растительного происхождения (родиола, женьшень, лимонник)
- Пить травяные успокаивающие чаи (пустырник, мята, ромашка)
- Использовать аромалампу с эфирными маслами розы, иланг-иланга
При возникновении любых отклонений в менструальном цикле необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить развитие серьезных осложнений в будущем.
