Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) - фермент, который вырабатывается в печени и поджелудочной железе. Анализ крови на ГГТП позволяет выявить заболевания этих органов на ранней стадии и контролировать течение болезни и эффективность лечения. Особенно важно регулярно сдавать этот анализ людям, страдающим алкоголизмом. Повышенный уровень ГГТП - первое предупреждение об опасности для печени от регулярного употребления спиртного.
Что такое фермент ГГТП
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП) - это фермент, который присутствует в основном в печени и желчевыводящих путях. Он катализирует перенос гамма-глутамильных групп с пептидов и аминокислот на другие аминокислоты или воду. ГГТП является важным биохимическим маркером, повышение его уровня в крови может указывать на заболевания или повреждения печени.
Исследование уровня ГГТП в крови позволяет выявить патологию печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Этот анализ часто включают в общеклинические анализы крови для скрининга заболеваний гепатобилиарной системы.
ГГТП - что это? ГГТП - это фермент, катализирующий перенос гамма-глутамильных групп. Он присутствует в основном в клетках печени, почек, поджелудочной железы. Повышенный уровень ГГТП в крови свидетельствует о повреждении этих органов.
Повышенная гамма-ГТ (другое название ГГТП) может указывать на заболевания печени, такие как гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, или холестаз (нарушение оттока желчи). Также на повышение ГГТП могут влиять употребление алкоголя, некоторые лекарства, ожирение.
При каких заболеваниях повышается ГГТП
Повышенный уровень ГГТП в крови может наблюдаться при различных заболеваниях и патологических состояниях:
- Заболевания печени - гепатит, цирроз, жировая дистрофия, опухоли печени.
- Холестаз - нарушение оттока желчи из печени и желчевыводящих путей.
- Панкреатит и другие заболевания поджелудочной железы.
- Алкогольная болезнь печени, алкогольный гепатит.
- Токсическое повреждение печени лекарствами и другими химическими веществами.
- Сердечная недостаточность.
- Сахарный диабет.
Повышенный уровень ГГТП может быть одним из первых признаков развития заболеваний печени и билиарного тракта. Этот показатель чувствителен к различным повреждениям гепатоцитов и холестазу. ГГТП начинает расти раньше, чем уровень АЛТ и АСТ при гепатите. Анализ крови на ГГТП позволяет выявить начальные этапы многих заболеваний печени.
При заболеваниях желчевыводящих путей уровень ГГТП может увеличиваться в 5-10 раз по сравнению с нормой. Выраженное повышение отмечается при холангите, холецистите, механической желтухе.
При остром и хроническом гепатите уровень ГГТП обычно превышает норму в 2-3 раза. При тяжелых формах гепатита, циррозе печени он может быть повышен в 4-6 раз.
У больных алкогольным гепатитом и стеатогепатитом (жировым перерождением печени) ГГТП часто в несколько раз выше референсных значений. Она является одним из маркеров алкогольного поражения печени.
Таким образом, исследование уровня ГГТП в крови помогает диагностировать и контролировать течение многих заболеваний печени, поджелудочной железы и нарушений желчевыделительной системы.
Подготовка к анализу на ГГТП
Правильная подготовка к анализу крови на ГГТП очень важна для получения достоверного результата. Рекомендации по подготовке:
- За 2-3 дня до сдачи анализа следует отказаться от употребления алкоголя, так как он может искусственно повысить уровень ГГТП.
- Исключить прием гепатотоксичных препаратов, которые могут временно увеличить активность фермента в крови.
- За день до анализа нежелательно есть жирную, жареную и острую пищу, чтобы не спровоцировать выброс ГГТП из клеток.
- Утром в день сдачи анализа можно легко позавтракать, например, нежирным творогом, исключив кофе.
- ГГТП анализ крови рекомендуется сдавать утром натощак, после 8-12 часов голодания.
Перед забором крови нужно максимально снизить физические и эмоциональные нагрузки. Исключить курение.
Кровь берут строго из вены, нельзя использовать капиллярную или артериальную кровь, так как в них активность ГГТП может отличаться.
Необходимо учитывать, что на результат могут повлиять:
- Прием определенных лекарственных препаратов.
- Беременность.
- Физические нагрузки перед сдачей анализа.
- Прием пищи и алкоголя накануне.
Поэтому перед сдачей анализа важно максимально нормализовать режим, отказаться от приема лекарств, алкоголя, соблюсти диету. Это позволит получить наиболее достоверные результаты анализа крови.
Интерпретация результатов анализа ГГТП
Анализ крови на ГГТП позволяет оценить состояние печени и выявить нарушения ее функций. Повышенный уровень ГГТП может свидетельствовать о различных заболеваниях печени, желчевыводящих путей или поджелудочной железы.
Различают следующие варианты отклонения показателей ГГТП от нормы:
- Незначительное повышение (до 2-3 норм).
- Умеренное повышение (3-5 норм).
- Значительное повышение (более 5 норм).
Незначительное повышение ГГТП может наблюдаться при употреблении алкоголя, некоторых лекарственных препаратов, а также на фоне избыточного веса.
Умеренное повышение обычно связано с воспалительными или дегенеративными изменениями в печени. Например, при «гамма-глютаматтранспептидаза анализ крови
Значительно повышенный уровень ГГТП характерен для тяжелых заболеваний печени и механической желтухи (нарушении оттока желчи). При этом показатели могут превышать норму в десятки раз.
Степень отклонения ГГТП от нормы во многом определяет тактику дальнейшего обследования и необходимость углубленной диагностики состояния печени и желчевыводящих путей. При повышении уровня ГГТП показана консультация гастроэнтеролога.
Рекомендации при повышенном уровне ГГТП
При обнаружении повышенного уровня ГГТП в крови необходимо провести дополнительное обследование для установления причины и выработки рекомендаций по лечению.
В первую очередь следует исключить прием препаратов или веществ, способных повысить ГГТП - гормональных контрацептивов, стероидов, цитостатиков и др. Также важно оценить характер употребления алкоголя.
Следующий шаг - обследование на наличие вирусных гепатитов В и С, так как они часто сопровождаются умеренным или значительным повышением уровня ГГТП.
Затем необходимо исследование других показателей функционального состояния печени - АЛТ, АСТ, общего билирубина, холестерина. Это поможет оценить выраженность и характер патологического процесса.
Также показано проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости. Это поможет выявить структурные изменения печени и желчевыводящих путей.
При подозрении на заболевания поджелудочной железы необходима ее визуализация. В сложных случаях может понадобиться проведение пункционной биопсии печени и гистологическое исследование.
Выработка рекомендаций при повышенном уровне ГГТП должна быть строго индивидуальной и основываться на результатах дополнительных исследований.
