Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) - распространенное и опасное нарушение. Оно может возникать как у взрослых, так и детей, чаще встречается у женщин. Причина ВЧД - нарушение оттока из черепа спинномозговой жидкости (ликвора). Из-за нарушенного оттока ликвора происходит его скопление в черепе и рост внутричерепного давления. Если ВЧД не лечить, это приводит к необратимым изменениям в тканях мозга, инвалидности и даже смерти.
Симптомы повышенного внутричерепного давления
Одними из основных симптомов повышенного внутричерепного давления являются сильные и постоянные боли. Такие головные боли могут возникать как в состоянии бодрствования, так и во время сна, не давая пациенту покоя. Также характерным симптом внутричерепного давления является тошнота и рвота, не проходящая после непосредственного акта. Нередко пациенты жалуются на резкую утомляемость, раздражительность, невозможность сосредоточиться и резкое снижение либидо. Внешне о повышении внутричерепного давления может свидетельствовать отечность лица и появление темных кругов под глазами. Также могут наблюдаться обмороки, резкие скачки артериального давления, приступы тахикардии.
Причины и факторы риска ВЧД
Одной из основных причин повышения «высокое внутричерепное давление симптомы» является наличие опухолей, кист, абсцессов и других образований внутри черепной коробки. Они занимают место в ограниченном пространстве и сдавливают отдельные участки мозга, нарушая распределение давления. Также причинами ВЧД могут стать отеки головного мозга вследствие воспалительных заболеваний таких как энцефалит и менингит, инсульта, интоксикации организма. Наиболее распространенной причиной отека являются черепно-мозговые травмы.
Еще одной распространенной причиной повышения давления внутри черепа является нарушение притока и оттока ликвора - спинномозговой жидкости. Это может быть связано с травмами, инфекциями или действием лекарственных препаратов. К факторам риска развития ВЧД относят хронический стресс, резкие перепады веса, заболевания эндокринной системы. У женщин риск выше, чем у мужчин. Также к группе риска относят людей с лишним весом и пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями.
Диагностика повышенного внутричерепного давления
Диагностика ВЧД начинается с выявления характерных сильных головных болей, тошноты, рвоты, раздражительности и т.д. При подозрении на повышенное давление пациент направляется к неврологу. Для подтверждения диагноза и выявления причин проводится комплексное обследование головного мозга с использованием таких методов как КТ, МРТ, УЗИ сосудов головы и шеи, рентгенография черепа, эхоэнцефалография, ангиография и осмотр глазного дна.
Эти исследования позволяют получить точные цифры внутричерепного давления, а также выявить наличие опухолей, отеков, кровоизлияний и других изменений мозговой ткани, которые могут быть причиной повышенного давления. Также при подозрении на нарушение циркуляции ликвора может проводиться люмбальная пункция. Однако этот метод применяется достаточно редко, только в необходимых случаях. Комплексная диагностика крайне важна для выявления первопричины ВЧД. В зависимости от результатов подбирается дальнейшая тактика лечения - консервативная терапия или хирургическое вмешательство.
Методы лечения высокого внутричерепного давления
Лечение ВЧД направлено в первую очередь на устранение причины, вызвавшей это состояние. При наличии доброкачественных или злокачественных опухолей проводится их хирургическое удаление. Если повышенное давление связано с отеком мозга вследствие воспаления, то назначается комплексная терапия с использованием антибиотиков, стероидных гормонов, противоотечных и сосудорасширяющих препаратов. Также могут использоваться диуретики и осмотические средства для усиления выведения жидкости.
При нарушении циркуляции ликвора возможно применение шунтирования - хирургическая операция по установке шунта для отвода избытка спинномозговой жидкости из черепа в брюшную полость или сердце. Для уменьшения внутричерепного давления могут назначаться обезболивающие, спазмолитики и другие симптоматические средства.
В комплексном лечении ВЧД также применяются физиотерапевтические процедуры для улучшения мозгового кровообращения - электрофорез, дарсонвализация, магнитотерапия. Положительный эффект дает лечебная физкультура и массаж воротниковой зоны.
