Синдром поликистозных яичников - очень распространенный диагноз. Его ставят каждой пятой женщине. Существует мнение, что поликистоз яичников и беременность - несовместимые вещи. До сих пор неизвестны точные причины возникновения этого заболевания, но известно, что поликистоз - это гормональное заболевание, вызванное сбоем эндокринной системы, снижающее способность женщины забеременеть и выносить ребенка, так как в организме не вырабатывается недостаточное количество гормонов, необходимых для зачатия.
Большое количество женщин задаются вопросом: возможна ли беременность при поликистозе яичников? Беременность при таком диагнозе возможна! Многим удается самостоятельно выносить и родить здорового малыша. У других же это получается с помощью грамотно назначенного лечения лекарственными препаратами или операции на яичниках. Несомненно, лучше пройти лечение на стадии планирования беременности.
Определение поликистоза яичников
Поликистоз, или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), - это патологические изменения на яичниках, характеризующиеся наличием на их поверхности маленьких образований - кист. Они могут быть одиночными, а могут формировать целые гроздья. Из-за чего орган не может нормально функционировать, нарушается развитие фолликула. При поликистозе яичников происходит чрезмерная выработка мужских гормонов, в особенности андрогена, на фоне понижения выработки женских, что приводит к тому, что яйцеклетки не созревают, овуляции не происходит и, следовательно, беременность наступить не может. Также СПКЯ может спровоцировать ожирение и отсутствие месячных.
Причины
Точные причины развития поликистоза до сих пор неизвестны. Но есть ряд факторов, которые могут провоцировать данное заболевание:
- Гормональные сбои в организме.
- Лишний вес.
- Стрессы.
- Аборты.
- Наследственная предрасположенность.
- Инфекции половых органов.
- Нарушения в работе щитовидной железы.
- Резистентность к инсулину.
Поликистоз может формироваться с началом полового созревания, и, если не начать лечение вовремя, в будущем могут возникнуть проблемы. Есть предположение, что женщины с таким диагнозом самостоятельно могут забеременеть не раньше 24-25 лет и для этого нужно удачное стечение обстоятельств, например возникновение овуляции в нужный период цикла.
Симптомы
- Отсутствие или менструаций или их сбой.
- Невозможность забеременеть в течение длительного времени.
- Лишний вес.
- Чрезмерный рост волос на теле.
- Отсутствие или нерегулярность овуляции.
- Кизтозные образования на яичниках при УЗД.
- Возможно утолщение эндометрия.
- Увеличение длительности цикла.
- Появление угревой сыпи.
- Увеличение яичников.
- Скудные или слишком обильные менструации.
- Пигментация кожи.
Диагностика
При подозрении на поликистоз яичников проводится:
- Гинекологический осмотр.
- Назначаются лабораторные исследования крови, мочи. В первую очередь проводится проверка на гормоны, холестерин, глюкозу.
- Большую роль в диагностике имеют результаты УЗИ, ведь именно с помощью этого метода можно увидеть кистозные образования яичников, уплотнение их оболочки, толщину эндометрия.
- Назначается лапароскопическое исследование.
Поликистоз яичников и беременность
Поликистоз яичников - это не приговор бесплодия. Некоторым женщинам удается забеременеть без вмешательства врачей. Это, как правило, происходит в том случае, когда нет сбоев менструального цикла. В подтверждении этого можно прочитать множество отзывов о беременности при поликистозе яичников, главное - выполнять все рекомендации врача. В это время рекомендуется следить за базальной температурой и делать тесты на овуляцию. Если в течение года беременность не наступает, врач назначает соответствующее индивидуальное лечение, исходя из анализов. После наступления беременности, чтобы избежать осложнений, будущей маме придется находиться под пристальным вниманием лечащего врача - чаще остальных проходить УЗИ и сдавать анализы.
Планирование беременности при поликистозе яичников
Если результаты анализов подтверждают диагноз, перед планированием беременности стоит пройти все необходимое лечение, так как поликистоз может провоцировать выкидыш, преждевременные роды, скачки давления и ожирение. Нужно по возможности исключить все причины, которые провоцируют поликистоз, - ожирение, гормональные сбои, стрессы, любые хронические заболевания и другие.
Лечение
Лечение поликистоза яичников при беременности должно быть комплексным, зависящем от собранного анамнеза. Сюда может входить:
- Гормональная терапия. Назначается строго индивидуально. Нормализует гормональный фон женщины, восстанавливает баланс женских и мужских гормонов в организме, помогает разбудить фолликул, подготавливает эндометрий. Часто назначаются оральные контрацептивы, с помощью которых восстанавливается менструальный цикл, яичники возвращаются к прежним размерам, уходит акне с лица. Затем, если есть необходимость, назначается стимуляция овуляции специальными препаратами. В это время рекомендован контроль УЗИ, чтобы знать наличие или отсутствие овуляции, достаточная ли толщина эндометрия для имплантации яйцеклетки.
- Хирургическое вмешательство. Если гормональная терапия не помогла, врач принимает решение назначить лапароскопию.
Лапароскопия при поликистозе
Лапароскопия - это вид хирургии, при котором операции проводятся не путем разреза, а через небольшие дырочки, сквозь которые в брюшную полость вводятся инструменты. При операции используется общий наркоз. В данном методе есть множество преимуществ перед обычной полостной операцией:
- на животе не остается больших шрамов;
- минимум кровопотери;
- снижен риск инфицирования;
- снижается вероятность спаечного процесса органов малого таза;
- короткий реабилитационный период по сравнению с полостной операцией.
Лапароскопия может выполняться несколькими методами:
- прижигание (используется при поликистозе и эндометриозе);
- иссечение образований доброкачественного характера - спайки, кисты;
- полное или частичное удаления яичника или другого органа малого таза, если начался сильный воспалительный процесс.
Перед операцией женщина должна сдать ряд анализов, таких как:
- анализы крови и мочи;
- кардиограмма;
- УЗИ;
- флюорография;
- анализ на свертываемость крови;
- иногда врач может потребовать результат МРТ.
Женские отзывы о лапароскопии при поликистозе яичников и беременности вследствие проведенной операции говорят о том, что данный вид лечения очень эффективен. Но в этом случае большую роль играет соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. При сильных болях, кровотечении следует незамедлительно вызывать "скорую", так как, несмотря на считающуюся достаточно безопасной операцию, все же бывают осложнения - врачебные ошибки, несоблюдения пациенткой рекомендаций врача, воспалительные процессы.
Отзывы о беременности после лапароскопии яичников при поликистозе очень многочисленны. Долгожданное событие наступает у 70-80 процентов женщин через 6-12 месяцев после операции. Во время беременности назначается сохраняющая терапия.
Последствия поликистоза яичников
Опасность поликистоза заслуживает отдельного внимания. Это очень серьезное заболевание, требующее обязательного лечения. Запущенный поликистоз может провоцировать:
- эндометриоз;
- спайки;
- риск сердечно-сосудистых заболеваний;
- маточные кровотечения;
- важно отметить, что кисты имеют склонность перерождаться в онкологию, причем не только самих яичников, шейки матки, слизистой оболочки матки, но и груди;
- запущенный поликистоз яичников и беременность - понятия, практически несовместимые. Потребуются большие усилия, чтобы вылечить бесплодие, вызванное данным заболеванием.
Если поликистоз обнаружен уже при беременности, то существует опасность:
- выкидыша;
- преждевременных родов;
- тяжелого течения беременности;
- диабета.
Очень важно своевременное грамотное лечение.
Профилактика поликистоза
Существуют основные меры профилактики поликистоза яичников:
- контроль веса;
- низкоуглеводная диета;
- физическая активность;
- внимание к своему менструальному циклу;
- посещение гинеколога-эндокринолога при чрезмерном росте волос и появлении угревой сыпи;
- очень важен родительский контроль за этими признаками у своей дочери, чтобы успеть вовремя обратиться к врачу и не допустить осложнений.
Поликистоз яичников и беременность не взаимоисключают друг друга. Главное - своевременно обратиться к врачу и начать лечение, выполняя все предписанные рекомендации. К сожалению, полностью вылечить это заболевание невозможно. Терапия снижает риск последствий и помогает избавиться от симптомов. Лапароскопия также имеет временный эффект, после чего яичники снова могут перестать нормально работать и увеличится вероятность спаечного процесса. Но, несмотря на это, при грамотной терапии существует много положительных отзывов о беременности после поликистоза яичников.
Профилактические меры и лечение восстанавливают женское здоровье, помогая наступлению овуляции, а сохраняющая терапия при вынашивании защищает ребенка и будущую маму от серьезных последствий.
