Абдоминальные боли, или боли в животе, являются распространенной проблемой, с которой сталкивается множество людей. В данной статье мы подробно рассмотрим причины их возникновения, основные симптомы и эффективные методы облегчения дискомфорта.
Причины абдоминальных болей
Существует множество факторов, которые могут спровоцировать боль в животе. Рассмотрим основные из них.
1. Заболевания органов брюшной полости
Наиболее распространенной причиной являются различные заболевания органов брюшной полости, такие как:
- гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- холецистит, желчнокаменная болезнь;
- панкреатит;
- воспалительные заболевания кишечника;
- дивертикулез, воспаление дивертикулов кишечника и др.
При этих состояниях в органах развивается воспаление, нарушается их функционирование, что и вызывает появление абдоминального болевого синдрома.
2. Нарушения работы кишечника
Боли могут возникать из-за расстройств работы кишечника. К таким относятся:
- дисбактериоз - нарушение микрофлоры кишечника;
- синдром раздраженного кишечника;
- пищевая непереносимость отдельных продуктов;
- нарушения моторики кишечника и др.
При этих нарушениях также развивается воспаление и спазмы кишечника, вызывающие болевые ощущения.
3. Острые хирургические патологии органов брюшной полости
К ним относятся такие опасные состояния как:
- острый аппендицит;
- острый холецистит;
- кишечная непроходимость;
- перфорация полых органов живота;
- внутренние кровотечения и др.
Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи и хирургического лечения.
4. Гинекологические заболевания у женщин
У представительниц прекрасного пола причиной абдоминального синдрома нередко являются гинекологические проблемы, такие как:
- аднексит;
- эндометриоз;
- опухоли яичников;
- кисты яичников;
- воспаление матки и др.
5. Заболевания других органов и систем
Иногда причинами болей в животе могут стать проблемы, не связанные напрямую с органами брюшной полости. К таким относятся:
- ишемическая болезнь сердца;
- пневмония, плеврит;
- почечная колика;
- остеохондроз позвоночника и др.
При этих состояниях болевые импульсы как бы "отражаются" в область живота, имитируя абдоминальный синдром.
Основные симптомы
Давайте разберем, какие основные симптомы сопровождают абдоминальные боли при различных состояниях.
Характер болевых ощущений
Боли могут быть различными:
- острыми, колющими - при язвенной болезни, панкреатите;
- тупыми, ноющими - при хронических воспалительных заболеваниях кишечника;
- схваткообразными - при желчной и почечной коликах, спастических явлениях в кишечнике;
- постоянными или приступообразными и т.д.
Локализация
Боли могут локализоваться:
- в эпигастральной области - при язвенной болезни, гастрите, панкреатите;
- в правом подреберье - при холецистите, гепатите;
- в нижних отделах живота - при кишечных инфекциях, воспалении слепой или сигмовидной кишки;
- внизу живота справа - при аппендиците;
- по всему животу - при разлитом перитоните и др.
Другие симптомы
Помимо болей, могут наблюдаться:
- тошнота, рвота;
- вздутие живота, метеоризм;
- нарушения стула - запоры, поносы;
- лихорадка;
- изменения в анализах крови и др.
Методы облегчения абдоминального болевого синдрома
Для снятия болей в животе можно использовать следующие методы:
1. Медикаментозная терапия
Применяются следующие группы препаратов:
- Спазмолитики - для устранения спазмов гладких мышц кишечника;
- Обезболивающие - для уменьшения болевого синдрома;
- Антацидные средства - для нейтрализации избыточной кислотности при язвенной болезни и гастрите;
- Препараты, регулирующие моторику кишечника и др.
Препараты подбираются индивидуально с учетом причины заболевания.
2. Физиотерапевтическое лечение
Может применяться:
- Теплолечение - грелки, согревающие компрессы;
- Лазеротерапия, магнитотерапия - оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффекты;
- Электрофорез с лидазой, новокаином - для усиления действия этих препаратов.
3. Рациональное питание
Необходимо:
- Соблюдать диету, исключить раздражающие факторы - острую, жареную, жирную пищу;
- Принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день;
- Пить достаточное количество жидкости;
- При непереносимости отдельных продуктов нужно исключить их из рациона.
Это будет способствовать уменьшению симптомов и заживлению воспалений.
4. Хирургическое лечение
Показано при таких состояниях как:
- Острый аппендицит, холецистит, панкреатит;
- Кишечная непроходимость;
- Внутренние кровотечения, перфорации полых органов;
- Некоторые опухоли органов брюшной полости.
Зачастую является единственным эффективным методом лечения данных состояний.
Дополнительные методы облегчения абдоминальных болей
Помимо основных методов, описанных выше, существуют и дополнительные способы, которые помогают уменьшить болевой синдром в животе.
1. Применение народных средств
Некоторые народные средства обладают обезболивающим, спазмолитическим и противовоспалительным действием. К ним относятся:
- Теплый грелочный компресс на живот из грелки или бутылки с горячей водой;
- Аромамасла мяты, лаванды, гвоздики для растираний;
- Травяные сборы из ромашки, фенхеля, мяты;
- Мед и продукты пчеловодства и др.
Однако народные средства можно применять только для облегчения состояния на фоне основной терапии, назначенной врачом.
2. Лечебная физкультура
Осторожные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в брюшной полости, расслаблению мышц и снижению болевого синдрома. Рекомендуются:
- Легкий массаж живота;
- Дыхательная гимнастика;
- Изометрические упражнения для мышц живота;
- Йога, пилатес.
3. Психотерапия и методы релаксации
У части пациентов с абдоминальным синдромом имеет место психосоматический компонент. В таких случаях эффективны:
- Психотерапия для снятия тревожных и депрессивных состояний;
- Методы релаксации - аутотренинг, йога, медитации;
- Массаж и физиотерапия;
- Фитотерапия успокаивающими травами.
Эти методы снижают эмоциональное напряжение и уровень стресса, что благоприятно сказывается на течении функциональных расстройств ЖКТ.
4. Санаторно-курортное лечение
Для закрепления эффекта и профилактики обострений рекомендуется:
- Пить минеральные воды, обладающие желчегонным, спазмолитическим действием;
- Посещать лечебные грязи и ванны на курортах;
- Пройти курсы физиотерапии в санаториях.
Благодаря комплексному воздействию на организм, санаторно-курортное лечение способствует стойкой ремиссии при хронических заболеваниях ЖКТ.
Профилактика возникновения
Для того, чтобы предотвратить появление абдоминальных болей, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:
- Соблюдать правильный режим питания - дробный прием пищи, исключение жирной и острой пищи;
- Нормализовать работу кишечника, избегать запоров и поносов;
- Проходить ежегодное профилактическое обследование у гастроэнтеролога для контроля за состоянием органов ЖКТ;
- Ограничить стрессовые ситуации, придерживаться здорового образа жизни с регулярными физическими нагрузками.
Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит снизить риск возникновения абдоминальных болей и улучшить работу пищеварительной системы.
Диагностика абдоминального болевого синдрома
Для выявления причины болей в животе и постановки правильного диагноза проводятся следующие диагностические мероприятия:
1. Сбор анамнеза и осмотр пациента
Врачом детально выясняются жалобы, анамнез заболевания, перенесенные ранее заболевания ЖКТ. Проводится пальпация и аускультация живота для выявления болезненных участков и перитонеалных симптомов.
2. Лабораторная диагностика
Выполняются:
- Анализ крови (в том числе на онкомаркеры);
- Анализ мочи;
- Биохимический анализ крови;
- Копрологическое исследование;
- Анализ кала на скрытую кровь.
Это позволяет оценить воспалительные изменения, функцию печени, почек, исключить кровотечение.
3. Инструментальная диагностика
Пациенту могут назначаться:
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
- Фиброгастродуоденоскопия;
- Колоноскопия;
- Рентген контрастное исследование ЖКТ;
- Компьютерная томография;
- Лапароскопия и др.
Эти методы позволяют четко визуализировать состояние внутренних органов, выявить воспаление, опухоли, другую органическую патологию.
Осложнения
При отсутствии своевременной диагностики и лечения у пациентов с абдоминальным синдромом могут возникнуть следующие осложнения:
- Перитонит при прободении язвы желудка/ДПК, разрыве желчного пузыря, аппендицита;
- Рубцовые стенозы и непроходимость кишечника;
- Абсцессы брюшной полости;
- Печеночная и почечная недостаточность;
- Сепсис;
- Железодефицитная анемия.
Поэтому при возникновении абдоминального синдрома необходимо своевременное обращение к врачу для проведения диагностики и адекватного лечения заболевания.
Визуализация патологии при абдоминальном синдроме
1. Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование (УЗИ) - это безопасный и безболезненный метод диагностики. На снимке УЗИ можно четко увидеть контуры внутренних органов, их размеры, структуру. УЗИ позволяет выявить воспаление, опухоли, камни в желчном пузыре и почках.
2. Фиброгастроскопия
При фиброгастроскопии через рот вводится тонкий гибкий зонд с камерой, позволяющий рассмотреть слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. На снимке видна язва желудка.
3. Компьютерная томография органов брюшной полости
Компьютерная томография дает возможность получить трехмерное изображение внутренних органов с миллиметровым разрешением. На снимке КТ четко визуализируются патологические изменения поджелудочной железы при панкреатите.
Таким образом, современные методы визуализации значительно облегчают диагностику широкого спектра заболеваний органов брюшной полости, проявляющихся абдоминальным синдромом.
