Самый частый повод обращения индивида к лор-врачу – это комок в горле. Он вызывает дискомфорт и неприятные ощущения при глотании. Причинами этого явления могут быть различные патологии, т. е. ощущение инородного тела в области глотки – это следствие определенных нарушений в организме. Довольно часто ком возникает у людей, мучащихся истерией, депрессивными состояниями, неврастенией.
Общая информация
При ощущении комка в горле у человека нарушается глотание, сдавливается глотка. Появляется затрудненное дыхание, кажется, что в горле находится что-то инородное, слюну часто приходится сглатывать. Образуются эти симптомы в связи с развитием воспаления или невротических расстройств. Доктор при осмотре выявляет и сопутствующие признаки, указывающие на заболевания, следствием которых может быть такое явление. Например, метеоризм, вкус кислятины в ротовой полости, изжога, тошнота – это симптомы болезней пищеварительной системы. Кашель, гипертермия, озноб, боль в горле – воспалительные процессы в органах дыхания. Однако не всегда комок в области глотки указывает на какое-либо заболевания. Он может быть следствием:
- стресса;
- страха;
- сильного испуга;
- депрессии;
- смятения;
В этих случаях нижние мышцы глотки напрягаются и создают ощущение, как будто в горле комок застрял. Оно проходит обычно через несколько часов. Кроме того, существуют люди с довольно частыми паническими атаками, при которых это явление считается первым признаком приближения паники.
Механизм развития
Когда чувствуешь инородное тело в глотке, становится трудно дышать и глотать. Существует два пути развития:
- Ком, который не создает помех привычным делам. В этом случае неприятное ощущение возникает после еды, и пациент может его описать.
- Комок, вызывающий тревогу и страх задохнуться. Это явление – следствие невротического расстройства.
Диагностика
Для постановки диагноза пациентам могут назначить следующие виды обследований:
- визуальный осмотр полости рта, шеи и лимфатических узлов;
- биохимия крови, в том числе и на гормоны;
- общий анализ мочи и крови;
- МРТ шеи;
- КТ шеи, грудной клетки, пищевода, щитовидной железы;
- рентген шейного отдела;
- УЗИ шеи и щитовидной железы;
- фиброгастродуоденоскопия.
Каждому конкретному больному доктор назначает определенное количество исследований в зависимости от симптоматики.
Лечение
Терапию назначают в зависимости от причины комка в горле. И лечение в первую очередь будет направлено на ее устранение. В некоторых случаях сможет помочь только оперативное вмешательство. Например, если ощущение кома обусловлено патологией дыхательных путей, то доктор рекомендует горло полоскать растворами на основе морской соли, травяных сборов.
Инфекционные болезни лечат антибактериальными и другими лекарственными средствами, которые способствуют снятию отека и воспаления, убирают боль и ощущение инородного тела в глотке. С атаками паники и страха можно справиться путем употребления жидкости. Пить ее надо медленно маленькими глотками. А также рекомендуется массаж и прием успокоительных средств.
Если причина кроется в заболеваниях гастроэнтерологической природы, то одновременно с медикаментозным лечением требуется соблюдение определенной диеты, рекомендованной доктором. Ежедневный рацион должен состоять из легкой, протертой или пюреобразной пищи, приготовленной на пару или запеченной без добавления жиров. Интервал между приемами еды не должен превышать трех часов. Количество потребляемой жидкости рассчитывается индивидуально в зависимости от веса индивида.
Соматические причины
Неприятные ощущения в глотке – это, как правило, следствие эндокринной, онкологической или инфекционной патологии. Причиной ощущения комка в горле являются следующие заболевания:
- онкопатология;
- дисфункция щитовидной железы;
- простуда;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- диафрагмальная грыжа;
- аллергия.
А также причиной может быть интоксикация организма в результате употребления большого количества лекарственных средств, т. е. нерациональная терапия. Несвоевременное лечение органических патологий может привести к серьезным осложнениям. Например, септическое воспаление горла ведет к:
- менингиту;
- сепсису;
- паратонзиллярному абсцессу;
- энцефалиту.
Рассмотрим более подробно клинику некоторых соматических заболеваний, наличие которых может быть причиной дискомфорта в области горла.
Инфекционные болезни
Характерным признаком воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей считается ощущение комка в горле и чувство сдавливания. Причинами таких явлений является отек тканей. Опасность заключается в том, что дыхание у пациента затрудняется и может привести к острому кислородному голоданию. При поражении органов дыхания инфекционной патологией, вызванной бактериями, вирусами и грибами, у больного наблюдаются следующие проявления:
- лимфатические узлы увеличиваются;
- слизистая оболочка в ротовой и носовой полости отечная;
- гланды увеличены и становятся багрового цвета;
- повышается слюноотделение;
- комок в горле образуется на фоне тонзиллита в острой стадии, фарингита и других болезней;
- мучает сухой кашель;
- в области глотки постоянное першение;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- головная боль.
Правильно подобранная терапия существенно снижает риск развития осложнений.
Нарушение функций щитовидной железы
Дисфункция этого органа является причиной комка в горле. Гормональный сбой, а также недостаточное количество в организме человека йода способствует увеличению массы и объема железистых тканей, которые и оказывают давление на дыхательные пути.
Такое некомфортное ощущение в области горла может быть признаком развития следующих заболеваний:
- Диффузный зоб. Это аутоиммунная патология, которая сопровождается усиленной выработкой тиреоидных гормональных веществ. Клиническая картина, характерная для Базедовой болезни: тремор, слабость, выпучивание глаз, потливость, увеличенный размер щитовидной железы.
- Гипертиреоз. Наблюдается одутловатость лица, отекает шея, глотание слюны становится болезненным, появляется ощущение сдавливания глотки и комка в горле.
- Тиреоидит. Размножение патогенной микрофлоры способствует воспалению в тканях щитовидной железы. Больных беспокоят неприятные ощущения в горле, затрудненное дыхание, раздражительность, быстрая утомляемость, охриплость голоса.
Онкологические болезни
Довольно часто эта патология протекает без каких-либо симптомов. При жалобах на сухой кашель, трудности при проглатывании слюны, сдавлении горла, исключив другие заболевания, доктор может заподозрить онкопатологию. При условии, что опухоль доброкачественная и выявлена на ранней стадии, назначают консервативное лечение. Явными симптомами рака является кровохарканье, чувство наличия кома и сдавления глотки, а также болевые ощущения. Опухоль локализуется в трахее или гортани. Вследствие роста клеток эпителия больному становится трудно дышать, возникает высокий риск удушья. В таких случаях показано хирургическое вмешательство, далее - терапия лекарственными средствами.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
К самым распространенным симптомам этого заболевания относят:
- головокружение;
- болезненность в затылочной области, шее, голове;
- першение и сдавливание горла;
- у больного появляется страх, что он может задохнуться.
На фоне этих признаков нередко возникает депрессия. В связи с нарушением функций вегетативной нервной системы больной ощущает комок в горле. Причина такого явления кроется в повреждении нервных волокон, проходящих через шейный отдел позвоночника и снабжающих дыхательные мышцы. Способствуют развитию патологии малоподвижный образ жизни (гиподинамия), недостаток в организме кальция, недостаточный мышечный тонус, а также вредные привычки. Терапия включает в себя прием лекарственных средств, лечебную физкультуру, процедуры физиотерапевтические, массаж. Хороший эффект дает и курс иглоукалывания.
Нарушение работы пищеварительного тракта
Если кажется, что в горле постоянный комок, то, скорее всего, это нарушение функции ЖКТ. На эту проблему указывает и болезненность в правом подреберье, частые отрыжки, тошнота после употребления пищи, вкус кислятины во рту, изжога, покашливание. Ощущения неприятного характера в области глотки вызваны проникновением пищеварительного сока в дыхательные пути. Такие симптомы обнаруживают при следующих состояниях:
- Гастрит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Он провоцирует заброс пищеварительного сока в верхние части пищевода и срыгивание остатков пищи.
- Грыжа пищевода – нижняя часть пищевода выпячивается в грудную полость.
- Рефлюкс-эзофагит – эта патология постоянно повторяется. Для нее характерен заброс в пищевод дуоденального содержимого, в результате больному кажется, что у него в горле находится ком.
Для решения проблемы надо соблюдать режим питания: исключить шоколад, кофе, напитки газированные. Не принимать еду менее чем за три часа до сна.
Аллергические реакции
Причиной комка в горле может быть аллергия, спровоцированная употреблением некоторых продуктов, вдыханием загрязненного воздуха, нерациональным приемом лекарств, особенно гормональной природы. Неспецифическая реакция организма в виде отека Квинке провоцирует обструкцию или непроходимость дыхательной системы.
Далее появляется ощущение инородного предмета в области глотки. Аллергические симптомы очень схожи с проявлениями ОРВИ. При лечении в первую очередь назначают антигистаминные и гормональные лекарственные препараты, которыми снимают отек. Далее назначают противовоспалительную терапию и при необходимости подключают иммуностимулирующие средства.
Психогенные причины комка в горле. Лечение
Ощущение наличия помех в глотке зачастую вызвано психическими расстройствами. Если доктор при проведении обследования больного не обнаружил соматических патологий, то, вероятно, причина кроется в нарушении психики. Их провоцируют стрессы, перегрузки эмоционального и физического характера, постоянная тревожность и др. Неудобство в дыхательных путях появляется неожиданно. В результате развивается паническая атака. Терапию проводят транквилизаторами, антидепрессантами, нейролептиками, а также ноотропными средствами. Убрать ощущение комка возможно только удалив психотравмирующий фактор.
У беременной женщины комок в горле, что делать?
Возникает такой дискомфорт вследствие дисфункции пищеварительного тракта, эмоционального напряжения, изменения гормонального фона, токсикоза и других факторов. В основном ощущение инородного тела в горле образуется в результате спазма мышц глотки. Психоэмоциональные перегрузки отрицательно сказываются на вегетативной нервной системе и провоцируют неприятные последствия. Тем не менее частые рецидивы такого симптома – это показание для обращения к доктору.
Причины
Боль в горле и комок в горле – это самые частые жалобы женщин в положении, причины которых:
- невроз глотки;
- токсикоз;
- простуда;
- сбой в работе щитовидной железы;
- рефлюкс желудочно-пищеводный.
Факторов, провоцирующих неприятные ощущения в горле в период ожидания малыша, довольно много. Причины патологических изменений в верхних дыхательных путях обусловлены следующим:
- изжога;
- аллергия;
- стресс;
- повреждения тканей, имеющие механическую природу.
Несвоевременно оказанная медицинская помощь в таких случаях пагубно сказывается на развитии плода и здоровье будущей мамочки. Рассмотрим более подробно причины, которые способствовали появлению комка в дыхательных путях.
Токсикоз
Это неадекватная реакция организма женщины на развитие плода в утробе. Причина интоксикации кроется в нехватке витаминов и микроэлементов. Сбой обменных процессов приводит к производству и накоплению в крови метаболических веществ, обладающих агрессивным действием, и в результате возникают рвота, тошнота. Эти признаки обычно исчезают на двенадцатой неделе беременности. Ощущение инородного тела в области горла происходит в результате отека, развитие которого спровоцировано воспалением мерцательного эпителия вследствие заброса пищеварительного сока в дыхательную систему из-за частых рвотных позывов. Для облегчения состояния рекомендуется прием большого количества воды, которую следует пить маленькими глоточками.
Невроз глотки
Эта патология развивается при нарушении функции центральной нервной системы. Признаки заболевания проявляются нарушением глотания, ощущением инородного тела в гортани, першением, зудом. Предвестники патологических изменений у беременных женщин:
- стрессы, имеющие постоянный характер;
- истерия;
- обострение хронических болезней;
- постоянные простудные заболевания;
- смещение шейных позвонков.
У женщин, ожидающих ребенка впервые, нередко диагностируют неврастению, как следствие, повышается чувствительность тканей глотки. Наличие симптомов: комок в горле, головная боль, спазм гортани, ощущение дискомфорта при глотании – это повод для обращения к неврологу с целью прохождения курсового лечения.
Гипотиреоз
Это заболевание является одной из причин дискомфорта в горле у беременной женщины. В результате болезни снижается синтез тиреоидных гормонов, что приводит к их уменьшению в крови. В результате недостатка в организме беременной йода происходят различные физиологические изменения, приводящие к йодной недостаточности. Развиваются следующие признаки:
- отек шеи;
- отечность конечностей;
- повышенное газообразование;
- запоры;
- мышечная слабость;
- боли в области живота;
- увеличение щитовидной железы;
- ощущение боли и комка в горле.
Лечение гормональными препаратами направлено на устранения этих симптомов. Однако для исключения нанесения вреда будущему малышу такую терапию начинают сразу после родоразрешения.
Желудочно-пищеводный рефлюкс
Во время беременности повышается внутрижелудочное давление, в результате которого желудочное содержимое выбрасывается в верхние отделы пищевода, что ведет к развитию гастроэзофагеального рефлюкса. Развитию этой патологии способствуют нарушение процесса опорожнения кишечника и ослабление мышечных тканей пищеводного сфинктера. На фоне заболевания беременная ощущает комок в области горла. Увеличение размеров матки благоприятствует возрастанию внутрибрюшного давления, что ведет к забросу в воздухоносные пути пищеварительного сока. Клеточная ткань глотки травмируется под воздействием кислот и образуется ожог слизистых оболочек. Клинические признаки этой патологии следующие:
- отрыжка;
- комок в горле при глотании;
- першение;
- постоянный кашель;
- изжога;
- слизистые оболочки сухие.
Профилактика запоров – это действенная мера, которая предотвращает заброс в верхние отделы пищевода желудочного сока. Соблюдая диету, беременная женщина снижает вероятность образования дискомфорта в глотке.
Простудные болезни
Самой частой причиной ощущения комка в области горла у беременной на ранних сроках являются респираторные заболевания. Частые рецидивы болезни связаны со снижением иммунитета. Дискомфорт в глотке вызывают следующие патологические состояния:
- трахеит;
- ларингит;
- фарингит;
- тонзиллит;
- грипп;
- ринофарингит.
Клинические проявления: повышение температуры, усталость, сонливость, боль при глотании, увеличение региональных лимфатических узлов. Как лечить комок в горле у беременной? Доктор назначает лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами, разрешенными к применению беременным и направленными на устранение заболевания, которое спровоцировало дискомфорт в области глотки. Надо помнить, что неправильно подобранная терапия может негативно отразиться на развитии плода.
Профилактика
Для того чтобы не возникал вопрос о том, как избавиться от комка в горле, следует обратить внимание на профилактические мероприятия:
- Поддерживать иммунитет. Соблюдать режим, заниматься физкультурой, исключить курение и употребление спиртосодержащих напитков, совершать ежедневные пешие прогулки.
- Стараться не допускать стрессовых ситуаций.
- Регулярно увлажнять солевым раствором полость носа.
- Поменьше находиться в помещениях с сухим воздухом.
- Своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей, щитовидной железы, пищеварительного тракта.
Следует помнить, что симптомы и болезни легче предотвратить, чем лечить. Правильная диагностика и выявление причины патологии помогут назначить адекватную терапию. Самолечение чревато негативными последствиями и серьезными осложнениями.
