Кардия желудка (по другому халазия) разделяет внутреннюю полость органа и пищевод. Она представляет собой сфинкер или мышечное кольцо, расположенное на стыке желудка и пищевода. Предназначено это кольцо для того, чтобы пища не попадала обратно в пищевод. Недостаточность кардии означает нарушение работы сфинктера, выражающееся в его неполном закрытии. Болезнь может привести к появлению рубцов, язв в пищеводе, к пролапсу слизистой, к затруднениям при глотании. Поэтому она требует лечения, которое можно провести тремя методами: хирургическим, медикаментозным и народным.
Что это такое - недостаточность кардии желудка
Болезнь развивается в результате воздействия определенных негативных факторов, которые приводят к недостаточному смыканию кардии, что в дальнейшем способствует развитию осложнений.
Любой человек может оказаться подверженным этому заболеванию. Зачастую не представляется возможным предотвращение причин. Однако наиболее распространенными причинами являются те, которые связаны с нездоровым образом жизни. Основные факторы, влияющие на способность смыкания сфинктера и вызывающие развитие недостаточности кардии желудка:
- Малоподвижный, сидячий образ жизни.
- Переедание перед сном.
- Чрезмерное потребление соли.
- Курение и злоупотребление алкоголем.
- Стрессовые ситуации.
- Нерегулярное питание.
- Наличие избыточного веса.
- Пониженный иммунитет.
- Недостаток пищевых волокон, получаемых с пищей.
- Перенесенные ранее операции по удалению кардинального сфинктера.
При наличии нескольких из этих факторов возникает недостаточность кардии. Рефлюкс – это заброс пищи и желудочного сока обратно в пищевод. Несмыкание кардии часто провоцирует рефлюкс. Сопровождается он неприятной отрыжкой. Поскольку желудочный сок имеет в своем составе для переработки поступающей пищи соляную кислоту, регулярные рефлюксы могут вызвать воспаление пищевода и даже его изъязвление.
При каких болезнях возникают проблемы с кардией желудка
В медицине известны случаи, когда нарушалась функциональная работа сфинктера в результате некоторых заболеваний. Наиболее распространенные из них:
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
- Астма.
- Хронические заболевания желудка (гастрит при недостаточности кардии, язва, опухоли).
- Хватательная грыжа.
- Повышенная кислотность желудка.
Симптомы
К основным симптомам недостаточности кардии желудка следует отнести следующие физиологические проявления у больного:
- Периодическое появление отрыжки, о чем было упомянуто выше.
- Непроизвольное срыгивание как желудочного сока, так и переваренной еды. Особенно часто это происходит при резкой смене позиции (сидя, лежа, наклон).
- Пациент испытывает в районе пищевода резкую либо ноющую боль, возникающую при глотании.
- Наличие изжоги.
- Затруднения при приеме еды из-за спазмов пищевода.
- При недостаточность кардии пациент ощущает улучшение самочувствия в положении лежа. В положении стоя боли становятся более интенсивными.
Однако вышеперечисленных симптоматических проявлений мало для однозначной и точной диагностики недостаточности кардии, поэтому необходимо проведение множественных и тщательных анализов. Во-первых, для точной диагностики рекомендована рентгенография при повышении внутрибрюшного давления. Человек во время проведения анализа должен быть в горизонтальном положении. Общую картину дает исследование с помощью УЗИ, а также параллельное эзофагоскопическое обследование, которое дает возможность уточнить диагноз. Основывается этот метод на замере данных давления в пищеводе.
Классификация
Степени недостаточности кардии желудка следующие:
Первая. Как правило, при данной стадии сфинктер не смыкается полностью не каждый раз после принятия пищи, а с некоторой периодичностью. Щель, возникающая из-за неполноценного смыкания, составляет треть всего диаметра пищевода. Стоит упомянуть, что никакого дискомфорта пациент не ощущает. Чаще всего при первой стадии заболевания больного беспокоят только частые отрыжки с ярко выраженным неприятным запахом.
Вторая. На следующем этапе недостаточность кардии проявляется гораздо сильней. Образующаяся щель равна половине диаметра пищевода. Больного мучают изжога и сильные боли, прибавившиеся к отрыжке.
Третья. Это заключительная, наиболее тяжкая степень заболевания. В данном случае клапан совершенно не закрывается. При этом часто наблюдается образование язв и эрозий, отмечается воспалительный процесс. Пациент страдает от постоянной изжоги, частой отрыжки и тошноты. Также на фоне воспаления повышается температура, но в небольших пределах.
Диагностика
Существует достаточно обширный перечень способов выявить недостаточность кардии желудка:
- Гастрофиброскопия. Суть данного метода заключается в том, что в желудок опускается трубка - зонд, позволяющая показать, имеется заболевание или нет.
- Определение кислоты желудочного сока. Чтобы определить этот показатель, применяют метод фрактального зондирования (используют резиновую трубку), отсасывают желудочный сок и исследуют его в лаборатории, делая соответствующие выводы.
- Диагностика с использованием метилового синего. Желудок пациента обрабатывают красителем с помощью эндоскопа, а затем врач проводит осмотр с помощью этого же прибора.
- Эндоскопия. Диагностика проводится по следующей схеме: пациент заглатывает оптоволоконную трубку, на конце которой располагаются небольших размеров камера и источник света. Благодаря прибору врач способен оценить состояние пораженных структур и выбрать наиболее подходящий метод лечения.
- Гастрофиброскопия. Пациент заглатывает гибкий гастроскоп с волновой оптикой. Процедура проводится натощак и с введением в организм нужных растворов.
Лечение
Существует достаточно обширный перечень способов лечения недостаточности кардии желудка, в числе которых:
- Медикаментозный метод.
- Хирургический метод.
- Народная медицина.
Безусловно, каждый из этих способов обладает своими достоинствами и недостатками.
Оперативное вмешательство
Самый результативный метод лечения недостаточности кардии желудка - операционное вмешательство. Проводится оно только в исключительных случаях: при органической недостаточности кардии, грыже, запущенности самой болезни. Также хирургическая операция может быть проведена после предыдущего вмешательства, которое дало осложнения.
Если размыкание кольца полное, то ушивание мышц проводится в обязательном порядке. Эта методика применяется тогда, когда нет надежды на лечение другими способами.
Оперативное вмешательство при такой болезни всегда плановое, ведь недостаточность кардии желудка не несет опасности для жизни человека, а всего лишь доставляет дискомфорт в повседневной жизни.
Медикаментозное лечение
-
Стоит учитывать, что основная задача медикаментов заключается не в ликвидации самого заболевания или же его симптомов, а в устранении причин. Таким образом, лекарства повышают тонус сфинктера, благодаря чему из желудка в пищевод не попадает ничего. Из списка эффективных препаратов следует выделить следующие:
- "Перинорм". Цена лекарства составляет сто семьдесят девять рублей. Продается в виде раствора для внутримышечного введения.
- "Метамол". Приобрести его можно по цене от трехсот рублей. Продается в виде таблеток.
- "Реглан". Существует в виде таблеток, но есть и раствор. Приобрести средство можно за триста рублей.
- "Метоклопрамид". Данный препарат предлагается за восемьдесят два рубля. Применяют парентерально - внутримышечно. Также довольно часто назначают его, как обезболивающее.
Лечение народными средствами
Некоторые больные предпочитают использовать средства народной медицины, в арсенале которой имеется достаточно обширный перечень рецептов, позволяющих уменьшить проявление симптомов данного заболевания, таких как изжога, отрыжка, боль. Наиболее популярные средства приведены в следующем списке.
- Настойка из зверобоя, валерианы и пустырника. Вышеперечисленные травы необходимо взять в равных пропорциях. Столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипящей воды. Укутать и оставить настаиваться. Далее, когда средство остынет, процедить и выпить в процессе дня, добавив меда по вкусу (конкретной дозы нет).
- Сок подорожника. Принимать чайную ложку средства перед каждым приемом пищи.
- Масло одуванчика. Соберите в солнечную погоду цветки (вместе с цветоножками) одуванчиков, хорошо их разомните, сложите в банку и залейте свежим маслом. Горлышко закройте марлей. Вынесите банку на солнце. Настаивать средство нужно 21 день. После этого содержимое банки процедите и поставьте в холодильник. Употребляйте по ложке трижды в день.
- Перечная мята. Достаточно действенным средством считается спиртовая настойка перечной мяты. Для ее приготовления возьмите пятьсот миллилитров 75% спирта на сто грамм мяты. Настаивать четырнадцать дней. Употреблять в виде капель (20 штук на 50 мл воды).
Диета
При постоянном раздражении химически активным желудочным соком стенок пищевода почти всегда возникает воспаление его слизистых, называемое в медицине эзофагитом. Недостаточность кардии желудка непосредственно «виновна» в его возникновении. Существует достаточно обширный перечень продуктов, от употребления которых следует отказаться, чтобы избежать дополнительного раздражения слизистой пищевода. В данный список попадают:
- Острые специи и пряности (корица, куркума, перец).
- Острые соусы и кетчупы (соус чили, аджика).
- Алкогольные напитки (водка, вино, пиво).
- Газированные напитки (лимонады и другие).
- Горячительные коктейли (пунш).
- Копчености (мясные рулеты, окорока).
- Маринады.
- Соленья.
- Кофе.
- Крепкий чай.
- Полуфабрикаты.
- Разного рода колбасы.
Также стоит учитывать, что диета при недостаточности кардии желудка подразумевает питание не менее пяти раз в день маленькими порциями. Это обусловлено тем, что при небольших "дозах" давление внутри желудка заметно понижается. Желательно, чтобы больной принимал пищу теплой, а не слишком горячей или холодной. После принятия пищи категорически запрещено поднимать какие-либо тяжести и совершать резкие наклоны, поскольку вышеперечисленные действия повышают внутрижелудочное давление, чего больной должен стараться избегать. Не забывайте, что принимать пищу за три часа до сна - далеко не самая лучшая идея при такой болезни. Врачи советуют за полчаса до сна выпить стакан кефира или съесть сладкий фрукт.
Профилактика
К главным профилактическим мерам недостаточности кардии желудка относится правильное питание. Важно помнить главные правила:
- Кушать небольшими порциями, но регулярно, не менее 5 раз в день.
- Для уменьшения повышенной кислотности желудка и вывода токсинов врачи рекомендуют выпивать стакан воды натощак.
- Прекратить употребление жареной, острой и копченой пищи.
- Избегать переедания и ночных перекусов.
- Сократить объем потребления соли.
- Исключить алкогольные, газированные напитки, а также чай и кофе (из-за содержания кофеина).
- В рационе должно появиться больше свежих овощей и фруктов, богатых пищевыми волокнами.
Необходимо обратить внимание и на образ жизни:
- Нельзя принимать пищу лежа на спине.
- Курение является частой причиной заболевания, поэтому необходимо избавиться от этой привычки.
- Желательно контролировать свой вес.
- Избегать стрессов, так как они также являются провокатором описываемого недуга.
- «Движение – жизнь» - это относится и к профилактике заболеваний ЖКТ, поэтому необходимо больше двигаться и избегать малоподвижного образа жизни.
Мы рассказали, что это такое - недостаточность кардии желудка, как бороться с этим заболеванием, как его избежать. Пациент должен следить за своим здоровьем и прислушиваться к сигналам организма.
