Прошло уже больше года с момента, как человечество столкнулось с новым заболеванием, поразившем всю планету. Многие ученые сравнивают COVID-19 с лесными пожарами, ведь этот вирус делает с нашими легкими примерно то же, что и огонь с ветвями деревьев. Лучшие умы планеты пытаются решить эту проблему, снизить степень тяжести течения заболевания. В начале 2021 года планируется проведение первых испытаний экспериментального препарата от коронавируса. Ученые надеются, что со временем им удастся обуздать вирус и сделать его не страшнее простуды.
Сравнение ковид-19 и других пневмоний
Бактерии или вирусы, вызывающие пневмонию, могут за несколько часов распространиться по большим участкам легких. Обычно проблема решается за несколько дней с помощью антибиотиков либо собственной имунной системы. Однако в исследовании, опубликованном в журнале «Природа» 11 января, специалисты из Северо-западного медицинского университета (Британия) выявили, что пневмония, вызванная COVID- 19, может быть разной.
Вместо того, чтобы быстро заражать большие участки легкого, вирус, вызывающий COVID-19, оседает во множестве небольших участков легкого. После чего он атакует иммунные клетки легких, прикрепляясь к ним, что позволяет ему распространяться дальше по организму. Пациенты с этим заболеванием намного дольше болеют, поскольку вместе с собственными клетками вирус снижает артериальное давление, провоцирует повышенную температуру и повреждение почек, мозга, сердца и других органов.
Таким образом, авторы исследования предполагают, что именно длительность течения коронавируса, а не его тяжесть, так сильно поражает организм больного.
Это первое исследование, в котором ученые систематически проанализировали иммунные клетки легких пациентов с пневмонией COVID-19 и сравнили их с клетками пациентов с пневмонией, вызванными другими вирусами или бактериями.
Испытания препаратов для лечения COVID-19
В результате подробного анализа исследователи определили важные цели для лечения тяжелой пневмонии, вызванной SARS-CoV-2, и уменьшения ее ущерба. Теперь они будут разрабатывать медикаменты, которые помогут защитить иммунные клетки - макрофаги и Т-клетки. Исследование предполагает, что макрофаги - клетки, обычно отвечающие за защиту легких - могут быть инфицированы SARS-CoV-2 и могут способствовать распространению инфекции через легкие.
Северо-западный медицинский университет запланировал тестирование нового экспериментального препарата на начало 2021 года. Это лекарство должно подавить воспаление в иммунных клетках и спровоцировать восстановительные процессы в легких пациентов.
Попытки превратить COVID-19 в простуду
По словам соавтора исследования, доктора Скотта Бадингера, основной целью их трудов является уменьшение тяжести течения болезни. Ведь ковид, как и привычный уже для всех грипп, скорее всего никуда не денется.
Вирус достаточно быстро мутирует, соответственно, сколько бы вакцин мы не изобрели, он постоянно будет ускользать, находя все новые "дыры" в РНК и поражая наши иммунные клетки. Но ученые намерены сделать все, чтобы разработать новые методики лечения коронавируса, позволяющие не уничтожить, а хотя бы уменьшить вред он него.
Смертность у пациентов с COVID-19 на аппаратах искусственной вентиляции легких ниже, чем у обычных пациентов с пневмонией
Исследование также показало, почему смертность среди пациентов на ИВЛ от COVID-19 была ниже, чем у пациентов, получавших ИВЛ из-за обычной пневмонии. Сильный пожар в легких (обычная пневмония) имеет более высокий риск смерти.Люди с пневмонией COVID-19 болеют в течение длительного времени, но воспаление в их легких не такое серьезное, как при обычной пневмонии.
Если своевременно предоставить больному правильное лечение, то риск смертельного исхода составляет лишь 20 % от общего числа заболевших. Проблемы начнутся, если система здравоохранения перегружена или не готова к приему больных. Только при правильном уходе и своевременном лечении можно спокойно перенести страшный вирус, захвативший планету в последний год.
Для исследования ученые провели анализ легочной жидкости 86 пациентов с COVID-19 на аппарате ИВЛ с высоким разрешением и сравнили его с легочной жидкостью 256 пациентов на аппарате ИВЛ, у которых были другие типы пневмонии. Из соображений безопасности только несколько групп по всему миру провели анализ иммунного ответа в легких пациентов с COVID-19. В результате отсутствовала важная информация о том, что убивало пациентов с тяжелой формой COVID-19.
Особенность данного исследования
Уникальность анализа данных и исследований Северо-Западного университета неоспорима. Ведь они занимались изучением пневмонии задолго до того, как мир узнал о ковиде. Поэтому у них находились образцы легочной жидкости, собранной до того, как появился вирус. Это позволило о многом узнать и определить, как именно коронавирус меняет РНК и влияет на человеческий организм, а также понять, в чем разница между ковидом и обычными пневмониями.
Ученые взяли клетки из легочной жидкости пациентов и посмотрели на РНК и белки, которые экспрессируют эти клетки, что позволило им определить, как эти иммунные клетки вызывают воспаление.
«Такого уровня разрешения невозможно достичь без непосредственного отбора проб легочной жидкости», - сказал соавтор исследования доктор Александр Мишарин, доцент кафедры легочной медицины и реанимации в Файнберге.
Сложный характер исследования, в котором образцы от пациентов анализировались с помощью самых сложных технологий, доступных в современных исследовательских лабораториях Northwestern, потребовал согласованных усилий более 100 исследователей.
Таким образом, типичная пневмония наносит больший ущерб, и у ученых есть все шансы справиться с проблемой уже в ближайшее время. Ведь проблема не в тяжести заболевания, а в том, что пациенты дольше находятся под влиянием вируса.
