Большое британское исследование, опубликованное The BMJ в июне этого года, предполагает, что поддержание физической активности или ее повышение в среднем и старшем возрасте связано с более низким риском смерти, независимо от прошлого уровня активности или существующего состояния здоровья.
Мнение ученых
Исследователи отмечают, что соблюдение хотя бы минимальных рекомендаций работников общественного здравоохранения (150 минут в неделю физической активности умеренной интенсивности не так уж и сложно, согласитесь) потенциально предотвратит 46 % смертей, связанных с отсутствием физической активности.
Предыдущие исследования связывали физическую активность с более низким риском смерти, сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака. Но немногие наблюдатели принимали во внимание то, как изменения в физической активности с течением времени связаны с последующим риском смерти.
Чтобы устранить этот пробел в знаниях, исследователи из Отдела эпидемиологии MRC в университете Кембриджа проанализировали, как долгосрочные изменения в физической активности связаны с риском смерти от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака.
Суть исследования
Ученые проанализировали данные 14 599 мужчин и женщин в возрасте 40-79 лет, которые участвовали в проспективном исследовании рака и питания в Норфолке (EPIC-Норфолк) в период 1993-1997 годов.
Участники оценивались в начале исследования, а затем еще три раза в среднем в течение 7,5 лет, наряду с другими факторами риска до 2004 года. С этого момента смертность оценивалась до 2016 года, в среднем в течение 12,5 лет.
Расход энергии на физическую активность (PAEE) был получен из анкет и откалиброван по комбинированным измерениям движения и мониторинга сердца.
Общая физическая активность включала активность на работе (например, сидячий офис, постоянная работа, физическая и тяжелая физическая работа) и деятельность в свободное время (например, езда на велосипеде, занятия спортом и развлекательные мероприятия).
За исследуемый период было зафиксировано 3148 смертей, в том числе 950 от сердечно-сосудистых заболеваний и 1091 от рака.
Выводы исследователей
После учета существующей физической активности и других факторов риска (таких как диета, масса тела, история болезни, артериальное давление и уровень холестерина) более высокие уровни физической активности и ее увеличение с течением времени были связаны с более низким риском смерти.
Для каждого увеличения PAEE на 1 кДж/кг/день в год (что эквивалентно отсутствию активности в начале исследования и постепенно, в течение пяти лет, соблюдая минимальные нормы физической активности), исследователи обнаружили:
- риск смерти от любой причины на 24 % ниже;
- риск смерти от сердечно-сосудистых болезней на 29 % ниже;
- риск смерти от рака на 11 % ниже.
Результаты были похожи у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком и без них. Более того, по сравнению с неизменно неактивными людьми, у тех, кто стал более активным со временем, риск смерти от всех причин был ниже, независимо от уровня активности в прошлом.
Но преимущества были самыми большими для тех, у кого был высокий уровень физической активности, и он стал еще более активным со временем: риск смерти снизился на 42 %.
Комментарии исследователей
Это обсервационное исследование, и поэтому оно не может установить причину таких результатов. И авторы указывают, что выборка была составлена из людей, которые были доступны для наблюдения почти через десять лет после первоначального набора, что могло повлиять на обобщаемость результатов.
Но они говорят, что это большое исследование с длительным наблюдением и повторным мониторингом, которое контролировало установленные факторы риска.
«Эти результаты обнадеживают, особенно людей среднего возраста и пожилых людей с уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком, которые все еще могут получить существенные преимущества в долголетии, становясь физически более активными,» - пишут они.
Ученые отмечают, что в дополнение к стремлению населения к выполнению рекомендаций по минимальной физической активности, усилия общественного здравоохранения должны также сосредоточиться на поддержании уровней физической активности, в частности, на предотвращении ее снижения в течение среднего и позднего возраста.
Сделать собственные выводы несложно: если вы мало двигаетесь, начинайте гулять, приседать, отжиматься и выполнять любые другие упражнения; если вы много ходите, начинайте бегать; если вы любите плавать, ускоряйтесь; если вам по душе велосипедные прогулки, перемещайтесь в горы. Чем более активны вы будете, тем дольше проживете.
