Аллергический дерматит - распространенное заболевание кожи, которое может значительно ухудшить качество жизни человека. Давайте разберемся, что это такое, каковы причины и симптомы этого недуга, и как можно вылечить аллергический дерматит.
Что такое аллергический дерматит
Аллергический дерматит - это воспаление кожи, возникающее при контакте с веществом, вызывающим аллергическую реакцию.
Аллергический дерматит представляет собой воспалительную реакцию кожи, развивающуюся после непосредственного контакта эпидермиса с аллергеном, к которому у конкретного человека имеется повышенная чувствительность.
После первого контакта с аллергеном происходит сенсибилизация - организм запоминает это вещество как чужеродное. При повторных контактах иммунная система вырабатывает специфические антитела и гистамин, которые и вызывают воспалительную реакцию.
Различают острый и хронический аллергический дерматит. При острой форме симптомы появляются сразу после контакта с аллергеном и проходят после прекращения контакта. Хронический дерматит характеризуется затяжным течением с периодами обострений.
В Международной классификации болезней аллергический дерматит обозначен кодом L23.
По причине возникновения различают дерматиты, вызванные:
- Химическими веществами
- Лекарственными препаратами
- Пищевыми продуктами
- Растениями
- Металлами и др.
Причины аллергического дерматита
Причиной аллергического дерматита является повышенная чувствительность кожи к определенным веществам-аллергенам. Чаще всего дерматит вызывают:
- Никель, хром и другие металлы
- Латекс
- Косметические средства
- Лекарства
- Бытовая химия
- Пищевые продукты
- Ядовитые растения
При контакте аллергена с кожей запускается иммунная реакция. Иммуноглобулины E распознают чужеродное вещество и стимулируют выброс гистамина. Гистамин увеличивает проницаемость сосудов, что и приводит к воспалению и появлению симптомов дерматита.
К факторам риска относятся:
- Наследственная предрасположенность
- Сниженный иммунитет
- Перенесенные инфекции
- Гормональные нарушения
Чаще аллергическим дерматитом страдают женщины. У пожилых людей риск возникновения дерматита тоже выше из-за снижения защитных свойств кожи.
Обострению заболевания может способствовать неблагоприятная экологическая обстановка, резкие перепады температуры и влажности.
Симптомы аллергического дерматита
Для аллергического дерматита характерны следующие симптомы на коже:
- Покраснение
- Зуд
- Жжение
- Отек
- Появление волдырей
- Шелушение
- Трещины
В месте контакта с аллергеном образуются мелкие высыпания разной формы - это называется полиморфизмом сыпи.
При хроническом течении дерматита высыпания сглаживаются, границы очагов становятся размытыми. Кожа утолщается, покрывается лишаями и бугорками.
Кроме местных симптомов, могут наблюдаться и общие проявления: головная боль, недомогание, температура.
Расчесывание высыпаний приводит к нарушению целостности кожи и риску развития вторичной инфекции.
Постоянный зуд и дискомфорт от высыпаний значительно ухудшают качество жизни пациентов с аллергическим дерматитом.
Диагностика аллергического дерматита
Диагноз "аллергический дерматит" обычно ставится на основании жалоб, данных осмотра и анамнеза. Дерматолог выясняет, при каких обстоятельствах появились высыпания, чтобы заподозрить контактный аллерген.
При осмотре оценивается характер и локализация высыпаний. Для аллергического дерматита типична четкая граница воспаленных участков кожи.
Лабораторные исследования:
- Анализ крови на уровень общего и специфических IgE;
- Общий анализ крови для исключения воспаления.
Для выявления конкретного аллергена проводятся специальные кожные пробы и патч-тесты. При этом на кожу наносятся потенциальные аллергены и через 2 дня оценивается реакция.
Необходимо провести дифференциальную диагностику с псориазом, крапивницей, инфекционными поражениями кожи.
Лечение аллергического дерматита
Основа лечения аллергического дерматита - устранение контакта с причинным аллергеном. Например, отказ от использования вызвавшего аллергию крема.
Для купирования острых симптомов назначают антигистаминные препараты внутрь и гормональные мази наружно.
При вторичном инфицировании высыпаний показан прием антибиотиков.
Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, регулярно увлажнять кожу.
Физиотерапевтическое лечение улучшает микроциркуляцию и ускоряет заживление очагов дерматита.
Профилактика аллергического дерматита
Чтобы предотвратить развитие аллергического дерматита, следует:
- Избегать контактов с известными аллергенами
- Использовать гипоаллергенные средства бытовой химии и ухода
- Укреплять иммунитет
- Поддерживать барьерные функции кожи
- Соблюдать режим труда и отдыха
Аллергический дерматит и инфекции
Нет прямой связи между склонностью к аллергии и иммунитетом к инфекциям. Однако при дерматите из-за нарушения целостности кожи повышается риск присоединения вторичной инфекции.
Фитодерматит
Разновидность аллергического дерматита, вызванная контактом с соком или пыльцой растений. Проявляется типичными для дерматита симптомами в месте контакта. Лечение соответствует стандартному для дерматита.
Инфекционность заболевания
Аллергический дерматит не является инфекционным заболеванием и не представляет опасности для окружающих.
Врач-специалист
Диагностикой и лечением аллергического дерматита занимаются врачи-дерматологи. Также пациенты могут консультироваться у аллергологов и пульмонологов.
Часто задаваемые вопросы
Рассмотрим наиболее частые вопросы по аллергическому дерматиту. Вот они.
Каковы основные симптомы аллергического дерматита?
Типичные симптомы - покраснение, зуд, жжение, отечность и шелушение кожи в месте контакта с аллергеном. Могут наблюдаться также волдыри и трещины.
Чем лечить аллергический дерматит?
Лечение в первую очередь заключается в устранении контакта с аллергеном. Для облегчения симптомов назначают антигистаминные и гормональные препараты.
Как не допустить развития аллергического дерматита?
Необходимо избегать контактов с известными аллергенами, укреплять иммунитет, правильно питаться и ухаживать за кожей.
Побочные эффекты лекарственной терапии
Некоторые препараты, используемые для лечения аллергического дерматита, могут вызывать побочные эффекты:
- Антигистаминные препараты - сонливость, сухость во рту
- Глюкокортикостероиды - угревая сыпь, грибковые поражения
- Антибиотики - дисбактериоз, аллергические реакции
Поэтому при назначении терапии врач должен оценить соотношение пользы и риска, подобрать оптимальные дозировки препаратов.
Особенности течения у детей
У детей аллергический дерматит встречается несколько реже, чем у взрослых. Однако течение заболевания может быть более тяжелым из-за незрелости иммунной системы.
Наиболее распространенные аллергены у детей - пищевые продукты, лекарства, пыльца растений.
Лечение подбирается с учетом возраста ребенка. Нежная детская кожа требует особенно бережного ухода.
Диета при аллергическом дерматите
Для профилактики обострений рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты:
- Исключить острую, жареную и копченую пищу
- Отдавать предпочтение отварным и приготовленным на пару блюдам
- Избегать консервантов и усилителей вкуса
- Употреблять больше овощей и фруктов
При выявленной пищевой аллергии необходима тщательная элиминационная диета.
Прогноз при аллергическом дерматите
Прогноз при своевременной диагностике и правильном лечении аллергического дерматита в целом благоприятный. Однако полное излечение невозможно - чувствительность к аллергену сохраняется пожизненно.
При регулярных обострениях и хроническом течении заболевание может привести к снижению качества жизни. Важно соблюдать рекомендации врача для профилактики обострений.
Аллергический контактный дерматит на руках
Аллергический дерматит часто поражает тыльную поверхность кистей и предплечья. Это связано с тем, что руки наиболее подвержены контакту с потенциальными аллергенами.
Типичные причины дерматита на руках:
- Средства бытовой химии и гигиены
- Металлические украшения
- Латекс перчаток
- Синтетические волокна одежды
При появлении на руках зуда, покраснения, шелушения следует обратиться к дерматологу и провести тесты на выявление конкретного аллергена.
Дерматит стоп
Аллергический дерматит может поражать и кожу стоп. Чаще всего это реакция на:
- Синтетические материалы обуви
- Клеи и красители
- Средства для ног
Лечение дерматита стоп аналогично терапии дерматита другой локализации. Важно подобрать гипоаллергенную обувь и уделять уходу за ногами особое внимание.
Профессиональный дерматит
У людей некоторых профессий повышен риск возникновения аллергического дерматита из-за ежедневного контакта с потенциальными аллергенами.
К группам риска относятся: парикмахеры, медработники, рабочие химпроизводств, строители.
Профилактика профдерматита включает использование средств защиты и соблюдение правил гигиены.
Лечение дерматита в домашних условиях
Домашнее лечение аллергического дерматита заключается в:
- Соблюдении гипоаллергенной диеты
- Применении увлажняющих кремов
- Использовании отваров лекарственных трав
- Соблюдении рекомендаций врача по медикаментозной терапии
Обязательно нужно исключить контакт с выявленным аллергеном и обратиться к дерматологу при ухудшении состояния.
Народные средства
В качестве вспомогательной терапии аллергического дерматита используют такие народные средства, как отвары ромашки, календулы, мяты. Они оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие. Однако данные средства не заменяют лечение, назначенное врачом.
